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摘要:目的分析对甲状腺良性肿瘤切除术后患者实施优质护理的方法和疗效情况。方法研究对象是新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈外科在2018年6月到2019年6月收治的甲状腺良性肿瘤患者100例,随机分组:每组50例,分别为观察组与对照组两组。观察组:实施优质护理,对照组:实施常规护理。结果比较两组患者的痊愈时间,观察组显著短于对照组,经比较,有显著的统计学意义(P<0.05)。比较两组患者的并发症发生率情况,观察组小于对照组,但经比较,无显著的统计学意义(P>0.05)。结论将优质的护理应用在甲状腺良性肿瘤切除术后的患者中,能够取得良好的效果,值得推广。
关键词:甲状腺;肿瘤切除术;痊愈时间;并发症;优质护理
本文引用格式:徐娟.甲状腺良性肿瘤切除术后护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):360-361.
0引言
甲状腺肿瘤是一种具有很高发病率的疾病,在头颈部肿瘤中排在首位,女性是高发群体。当前,甲状腺肿瘤的发病机制尚没有确切的定论,主要发病诱因为促甲状腺激素的水平升高和雌激素水平升高[1]。甲状腺肿瘤分为良性肿瘤与恶性肿瘤,其中良性肿瘤主要包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状舌管囊肿和亚急性甲状腺炎。目前临床上治疗甲状腺良性肿瘤的方法为手术治疗,而为了确保治疗达到理想的效果,要对患者实施优质护理,现将有关情况汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈外科在2018年6月到2019年6月收治的甲状腺良性肿瘤患者100例作为研究资料,将全部患者分为观察组与对照组两组,每组50例患者。在观察组患者中,男性患者有10例,女性患者有40例,患者的年龄为42-77岁,中位年龄为(49.00±5.13)岁;患者病程为10d-2年;主要包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲亢、亚急性甲状腺炎、桥本氏。在对照组患者中,男性患者有12例,女性患者有38例,患者的年龄为43-78岁,中位年龄为(50.00±4.22)岁;患者病程为11d-2.5年;主要包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲亢、亚急性甲状腺炎、桥本氏。比较观察组与对照组的一般资料,无显著的统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2术后护理
对照组:实施基础护理。
观察组:实施优质护理,主要内容为:
1.2.1常规护理
手术后患者病情稳定后将患者送回病房,嘱患者绝对平卧6 h,在此期间护理人员要严密观察患者的生命体征。患者处于麻醉未完全醒时,保持平卧位,头部偏向一侧,保持呼吸道通畅。等患者清醒后取高坡卧位或半卧位,密切观察患者的呼吸和引流,麻醉药效消失需遵医嘱进行止痛。护理人员要定时巡视患者,一旦发生异常要及时通知医生处理[2]。
1.2.2伤口护理
切口可用冰袋冷敷,减少切口出血,同时将引流管妥善固定好,保持引流管通畅,防止管道被折叠和压迫。如果经过处理后患者切口仍出血过多,那么要及时通知医生处理[3]。
1.2.3并发症护理
术后最为常见的并发症为呕吐,产生呕吐的原因主要是麻醉药的作用。当患者呕吐时,护理人员协助患者侧卧,及时帮助患者清理口腔和排痰,如果患者情况严重可以给患者用止吐药。手术后伤口出血时,当即迅速敞开伤口,将血块清除,解除压迫后送入手术室重新止血。喉上神经受损患者的发音异常,为低钝,进食呛咳。对此要控制患者的饮食,给予软食,预防误吸,及时用药治疗[4]。术后比较严重的并发症为低钙血症,在发生这种并发症的时候患者会出现手足抽搐麻木的症状,根据患者病情给予钙片或维生素D3,不要进食含磷丰富的食物。
1.2.4心理护理
患者情绪不佳是常见的,例如出现抑郁、焦虑、恐惧等,对此,护士要及时制定心理护理计划,并对患者实施针对性的心理护理。开导患者,缓解患者的心理压力,介绍以往成功的病例,缓解患者的焦虑不安感。及时为患者排忧解难,增强患者战胜疾病的信心[5]。
1.3观察指标
以两组患者痊愈时间和并发症情况为观察指标,并认真评估并比较。
1.4统计学方法
在进行数据统计学分析的时候采用SPSS 14.0统计学软件,两组数据之间的比较采用t检验,以P<0.05来表示两组数据有显著性差异。
2结果
2.1患者的痊愈时间比较见表1。
2.2比较并发症发生情况见表2。
3讨论
甲状腺良性肿瘤是临床上比较常见的一类疾病,常规治疗方法为手术治疗,在手术后要对患者实施有效的护理,本研究对患者采用的是优质护理措施,这在整个治疗过程中有重要作用。在接受手术治疗后患者需要大概1周的时间休养,多数患者为中老年人,家人不能长期陪伴,难免会出现一些不良的心理问题,于是护理人员要根据患者的实际心理特点[6],对其开展针对性的心理护理措施,以及时消除患者的不良心理,缓解患者的孤独、寂寞感。手术对于患者来说是不良的刺激,对患者的机体会产生强烈的生理与心理应激反应,对患者的神经内分泌、循环系统均会产生不良影响,同时对患者的麻醉及手术效果也会造成不利影响。甲状腺良性肿瘤切除术是一种较为复杂的手术,手术后患者常常会产生一些并发症,对此护理人员不仅要加强对患者实施心理护理,还应对病人的体位、引流、呕吐等给予特殊的护理,以不断提升治疗效果[7]。
在患者的预后方面,因为甲状腺肿瘤患者的疾病表现突出,患者在发现疾病症状的时候多数会及时就医,即使是甲状腺癌转移的患者仍然能够存活很长时间。而影响疾病预后的因素主要为性别、年龄、肿瘤大小、T分期、复发、远处转移等等。患者出院后要严格控制饮食,严格控制碘的摄入量,提高日常护理的质量,以不断促进预后[8]。
总之,对甲状腺良性肿瘤切除术后患者实施优质护理措施能够取得良好的效果,值得在临床上推广应用。
参考文献
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