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摘要：目的总结并归纳口外小切口双环形缝扎隆颏术的临床应用效果。方法本文挑选我院31例口外小切口双环形缝扎隆颏术患者，挑选于2018年2月至2019年2月，将其纳入本研究。回顾性分析31例患者的临床资料，患者均行口外小切口双环形缝扎隆颏术，观察患者术后愈合情况及并发症发生率，统计患者手术前后心理状况评分及术后满意度。结果手术治疗后，患者愈合情况均较好，临床有效率为100.00%（31/31）；术后患者焦虑评分为（28.86±1.46）分，远低于术前的（36.18±1.42）分，组间比较具有差异性（P<0.05），两组具有分析意义；术后患者并发症发生率为6.06%（2/31），患者对手术满意率为90.32%（28/31）。结论在小颏畸形患者的治疗中，口外小切口双环形缝扎隆颏术的应用价值较高，临床效果显著，且术后并发症发生率低，安全有效，可针对其效果提前对患者进行宣教，增强患者治疗的信心。
关键词：口外；小切口；双环形；缝扎隆颏术
本文引用格式：刘荣光.口外小切口双环形缝扎隆颏术的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(104):166+172.
0引言
小颏畸形的患者由于颏部短小、后缩，严重影响面部形态及美观，多采用隆颏术进行改善[1]，包括注射隆下巴（玻尿酸、自体脂肪）、假体隆下巴（硅胶、膨体、Medpor）、颏成形术[2-3]。本文观察口外小切口双环形缝扎隆颏术的临床应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料。本文挑选我院2018年2月至2019年2月收录的31例口外小切口双环形缝扎隆颏术患者作为研究对象。回顾性分析31例患者的临床资料，其中男2例，女28例；年龄21-34岁，平均（25.81±2.16）岁；患者均为咬合关系正常之小颏畸形。样本数据在手术前后无明显变化，可比性强。
1.2纳入标准和排除标准
（1）纳入标准：31例患者经临床检查确诊为小颏畸形者。
（2）排除标准：①患有严重语言沟通障碍或精神障碍患者；②既往存在药物滥用史者；③合并心肝等躯体器官功能障碍者；④研究对象为孕妇或哺乳期妇女。
1.3方法。回顾性分析31例患者的临床资料，患者均行口外小切口双环形缝扎隆颏术，行双侧颏神经阻滞麻醉结合颏下点浸润麻醉，与颏唇沟点及颏下点分别横行切开皮肤及皮下，切口长度为2-3 mm，以弯钳沿皮下向两侧少许分离，以弯形导引针将丝线一头由颏下切口顺时针穿出颏上切口，另一头由颏下切口逆时针穿出颏上切口，确保丝线在皮下层，打一活结观察患者颏部翘度，形态满意后打为死结，并将线结埋于皮下[4-6]。
1.4观察指标。观察患者术后愈合情况及并发症发生率，统计患者手术前后心理状况评分及术后满意度。观察患者愈合情况，根据愈合情况评估手术是否有效。愈合良好为有效，计算有效率。心理状况观察患者焦虑程度，总分80分，评分越高，焦虑越严重。满分为100分，患者评分在达到60分及以上则为满意[7-8]。
1.5统计学分析。采用SPSS 19.0软件对研究过程中31例口外小切口双环形缝扎隆颏术患者的数据指标进行统计学分析，采用（±s）表示患者焦虑评分，给予t检验，采用百分率对患者满意率进行表示，并给予χ2检验，当P<0.05时，说明两组数据具有差异性，有统计学意义。
2结果
2.131例患者术后愈合情况的比较。手术治疗后，患者愈合情况均较好，临床有效率为100.00%（31/31）。
2.231例患者术后患者焦虑情况的比较。经治疗，患者焦虑评分为（28.86±1.46）分，远低于对照组的（36.18±1.42）分，组间比较具有差异性（P<0.05），两组具有分析意义。
2.331例患者术后并发症发生率和满意度的比较。手术治疗后，患者发生假体上移2例，无感染，并发症发生率为6.06%（2/31）；患者对手术满意率为90.32%（28/31）。
3讨论
隆颏术包括颏部偏斜，发育不良以及矫正颌部发育过度等涉及颏部周围等三维方向异常的多种手术，是目前矫治各种颏部畸形的最佳手术[9-10]。
此项试验中，术后观察组患者焦虑评分远低于对照组，表明手术后患者的焦虑情绪明显得到缓解。此外，患者愈合情况均较好，并发症发生率为6.06%（2/31），患者对手术满意率为90.32%（28/31）。表明口外小切口双环形缝扎隆颏术后的并发症发生率较低，满意度较高[11-14]。
综上所述，在小颏畸形患者的治疗中，口外小切口双环形缝扎隆颏术的应用价值较高，临床效果显著，且术后并发症发生率低，安全有效，可针对其效果提前对患者进行宣教，增强患者治疗的信心。
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