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摘要：目的探讨口腔种植牙修复牙列缺损的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年8月在我院进行治疗的46例牙列缺损的患者为研究对象，随机将这些患者分为两组（观察组和对照组），每组有23例，对对照组进行常规护理模式及传统修复方式治疗，对观察组进行口腔种植牙修复治疗，对观察组和对照组的治疗情况进行记录和分析，对两组患者的治疗方式满意度进行调查。结果观察组患者的治疗效果相对于对照组的治疗效果更为显著，观察组患者的满意度也优于对照组患者。两组数据具有差异性，存在统计学意义（P<0.05）。结论采用种植牙修复治疗的效果更为显著，患者的满意度更高，可对不同部位的牙列缺损情况进行修复，改善患者咀嚼功能，提高患者的牙齿美观度，具有较高的临床价值。
关键词：种植牙修复；牙列缺损；疗效观察
本文引用格式：史尉波,杨永福.口腔种植牙修复牙列缺损的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(104):62-63.
0引言
牙列缺损是指部分牙齿缺失导致的恒牙牙列不完整。引起牙列缺损的病因有很多，常见病因有：龋病、牙周病、牙外伤等口腔疾病；牙齿重度磨损、楔状缺损和牙齿发育畸形等特发诱因，也可能会导致牙齿缺失。这种情况会影响患者的正常进食和面部美观性，同时也会给患者的心理造成负面影响[1]。关于牙列缺损的修复也是临床医学上值得研究的问题，临床上一般采用人工替代材料修复的方式来恢复缺失牙的解剖形态和生理功能[2]。常用的修复方式分为两大类：固定类、活动类[3]。固定类根据修复的方式不同，又细分为：烤瓷类、种植类。本次研究，我院只挑选了烤瓷类和种植类进行对照，通过临床观察的方式来进行治疗牙列缺损的相关研究，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择2016年4月至2018年8月于我院接受治疗的46例牙列缺损的患者，并经过患者的同意后进行研究，并随机将其分为观察组和对照组，各组23例患者，其中对照组女13例，男10例；年龄在18-70岁；观察组女12例，男11例；年龄在17-65岁。两组数据没有明显差异（P>0.05），具有可比价值。
1.2实施方法
1.2.1对照组患者处理方法：对照组患者进行传统的治疗方式，根据患者牙列缺损的具体情况，制定相应的修复方法。首先留取患者原始模型，之后预备基牙，制取牙齿工作印膜，留取患者口腔咬合关系，制作临时牙冠，患者比色板比色，预约患者下次来院时间。义齿加工厂制作完成，临床上取下临时牙，正式戴牙。如果患者在此期间出现不适的情况，应及时来医院进行就诊。
1.2.2观察组患者处理方法：观察组患者进行种植牙修复治疗，对患者的口腔内进行仔细检查，包括口腔内缺牙情况、颌间距离、咬合关系等，根据患者的具体口腔情况进行具体分析，对患者的血压、血糖、输血前系列等进行检查，对不适宜做牙齿种植的患者进行排除。根据患者实际情况，选择CBCT或曲面断层片进行X线片检查，测量记录患者缺牙部位骨的高度及周围组织分布情况，制定治疗计划。对患者牙列缺损区域进行消毒处理，注射阿替卡因肾上腺素注射液进行局部麻醉，嵴顶横行切口，切透粘骨膜至骨面，剥离子剥离粘骨膜，暴露牙槽嵴顶的形态，使用先锋钻定位，根据术前设计对种植深度和直径进行制备，严格控制其深度和轴向，在制备的同时喷生理盐水降低骨钻的温度，预防骨灼伤，植入种植体，获得初期稳定性，旋入封闭螺丝，再无张力的状态下进行软组织的缝合，种植牙完成。3个月后进行X片复查，若无明显异常，注射阿替卡因肾上腺素注射液进行局部麻醉，找到覆盖螺丝，切透粘骨膜，取下封闭螺帽清洁螺孔，上愈合基台。两周后，愈合基台周边牙龈愈合，取牙齿工作印模，留取患者口腔咬合关系，患者比色板比色，预约患者下次来院时间。齿加工厂制作完成，临床上正式戴牙，让患者戴牙后的第4、8、12个月来院进行复查。检查患者的口腔卫生状况、种植体的结合情况、种植体周围软组织变化情况及患者自身状况；叮嘱患者每日至少两次清洁口腔，保持口腔卫生。
1.3观察指标。对比两组患者的治疗效果；在患者病情有所改善后，对两组患者的满意程度进行调查，可从患者治疗后的咀嚼功能是否得到改善、美观程度是否有所提高、修复后的舒适程度是否满意等几个方面来对患者进行调查。
1.4统计学分析。采用SPSS 19.0统计软件对相关数据进行分析，以±s表示计量资料，并采用t检验，以百分比表示计数资料，并采用χ2检验，以P<0.05表示两组数据存在差异性，具有统计学意义。
2结果
观察组患者对牙齿的一系列评价均高于对照组，观察组患者的治疗效果高于对照组患者，观察组患者的满意度优于对照组患者。实验组患者的美观程度在42.88-46.15分，舒适程度在44.16-45.17分，咀嚼功能在45.24-48.22分；对照组患者的美观程度在34.86-37.12分，舒适程度在34.67-36.15分，咀嚼功能在36.44-37.86分。两组数据具有差异性（P<0.05），存在统计学意义，详情见表1。
2.2两组患者的满意度对比实验组患者的满意度为84.85%，对照组患者的满意度为93.47%，实验组患者显著优于对照患者，其存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
至今我国牙齿疾病患者还在呈逐年增长的态势，牙齿缺损是口腔内的常见问题。如果牙列缺损不及时进行治疗，则会造成其它并发症和后遗症的出现，影响到患者的生活质量及生活状况[4]。传统修复方式会使患者的健康邻牙遭到磨损，而种植牙修复则不会影响邻牙的健康，咀嚼效率和美观性都优于传统修复。
近年来，随着科技的发展，同时人们对牙齿健康的关注越来越高，对于口腔修复治疗的需求日益增加，比较传统牙齿修复方式，口腔种植牙修复技术不断进步，取得良好的临床效果[5]。种植牙修复现已成为世界牙列缺损患者修复的主要手段，它优于传统的修复方式，它不需要打磨缺损旁健康的牙齿，极大地保护了患者口腔内的健康牙齿，进行这种治疗方式的患者也无需佩戴金属卡环，使患者更舒适的进行治疗，种植牙在一定意义上讲，稳定性更好，咀嚼效果也更高。种植牙从设计到行使功能，都更接近于人体本身的牙齿，因此也被称之为“人类的第三副牙齿”[6]。同时在种植牙术后应注意，需要定期维护，3个月内不能咀嚼过于坚硬的食物，且戒烟戒酒并适当的补充钙及维生素。
经本研究发现，传统治疗需要对患者正常的牙齿进行磨除，容易对患者造成不必要的损伤[7]。种植牙修复牙列缺损治疗效果高于传统修复方式，而且更为美观舒适，更为牢固，咀嚼力度可与自己的原牙齿咀嚼力度相同。采用种植牙修复治疗的效果更优，可对不同部位的牙列缺损情况进行修复，它的适应范围很广泛，对改善患者咀嚼功能，提高患者的牙齿美观度，都有显著的效果，具有较高的医学价值[8]。
总而言之，口腔种植牙修复牙列缺损具有较高的临床疗效，获得了较高的满意度，可广泛推广于临床研究中。
参考文献
[1]张强,翁蓓军,陈霜.种植牙修复牙列缺损220例临床效果观察[J].湖南师范大学学报(医学版),2018,15(1):34-44.
[2]贾祥仑.口腔种植牙修复牙列缺损的临床疗效研究[J].世界最新医学信息文摘,2017(61):54-54.
[3]严伟一,宣国君.种植牙修复口腔牙列缺损效果观察[J].中国乡村医药,2017,24(2):52-53.
[4]徐静.比较分析牙列缺损应用口腔种植牙修复与常规修复治疗的临床效果[J].中外女性健康研究,2018(4):25-26.
[5]师国军.口腔种植牙修复牙列缺损的临床探讨[J].山西医药杂志,2018,47(5):559-561.
[6]张强,翁蓓军,陈霜.种植牙修复牙列缺损220例临床效果观察[J].湖南师范大学学报(医学版),2018,15(1).
[7]姜梦华.种植牙修复牙列缺损200例方法及效果研究[J].临床合理用药杂志,2018(8):159-160.
[8]冯伟.口腔治疗中不同冠根比种植单冠修复体的疗效分析[J].中国继续医学教育,2018,v.10(13):83-84.
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