SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的研究观察信必可联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭的临床效果。方法随机选取2017年1月至2019年6月于我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭患者60例，并采用随机分组法将其分为治疗组和对照组。其中治疗组采用信必可联合无创正压通气治疗，对照组采用无创呼吸机治疗。统计记录两组患者治疗有效率以及相关血气指数和治疗后肺功能各指标参数，并形成对比。结果通过对两组患者进行治疗，其中治疗组患者治疗后血气指标明显优于对照组且对比具有统计学意义（P<0.05），治疗组患者治疗有效率明显高于对照组且对比具有统计学意义（P<0.05），治疗组患者治疗后肺功能相关指标明显高于对照组且对比具有统计学意义（P<0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭进行信必可联合无创正压通气治疗，能有效对患者起到治疗效果，增加患者康复效率，改善患者相关病情，值得临床推广。
关键词：信必可；无创正压通气；慢性阻塞性肺病；2型呼吸衰竭；临床效果
本文引用格式：杨秀峰.观察信必可联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):21-22.
Observation of the Clinical Effect of Symbicort Combined with Noninvasive Positive Pressure Ventilation in the Treatment of Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease with Type 2 Respiratory Failure
YANG Xiu-Feng
(Xuzhou Mining Group Second Hospital,Xuzhou,Jiangsu,China)
ABSTRACT:Objective To investigate the clinical effects of Symbicort combined with noninvasive positive pressure ventilation in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease with type 2 respiratory failure.Methods Sixty patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease and type 2 respiratory failure who were treated in our hospital from January 2017 to June 2019 were randomly selected and divided into treatment group and control group by randomization.The treatment group was treated with Symbicort combined with non-invasive positive pressure ventilation,and the control group was treated with non-invasive ventilator.The effective rate of treatment and the parameters of the relevant blood gas index and post-treatment lung function were recorded and compared.Results Through the treatment of two groups of patients,the blood gas index in the treatment group was significantly better than that in the control group(P<0.05),the treatment efficiency in the treatment group was significantly higher than that in the control group(P<0.05),and the lung function related index in the treatment group was significantly higher than that in the control group(P<0.05).Conclusion Symbicort combined with non-invasive positive pressure ventilation for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease and type 2 respiratory failure can effectively treat patients,increase the recovery efficiency of patients and improve patients'related conditions.Therefore,it is worthy of clinical promotion.
KEY WORDS:Symbicort;Non-invasive positive pressure ventilation;Chronic obstructive pulmonary disease;Type 2 respiratory failure;Clinical effect
0引言
慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统疾病，其主要病发群体为60岁以上的老龄人[1]。本文意在研究观察信必可（布地奈德福莫特罗吸入剂）联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭的临床效果，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2017年1月至2019年6月于我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭患者6 0例，并采用随机分组法将其分为治疗组和对照组。治疗组（n=30）患者年龄55~80岁，平均（62.3±6.3）岁，平均体重（5 3.6±9.3）kg，男性15例，女性15例。对照组（n=30）患者年龄5 6~84岁，平均（63.5±5.9）岁，平均体重（5 3.5±9.6）kg，男性15例，女性15例。两组患者年龄、体重、性别等一般资料对比，均不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。
入选标准：（1）两组患者均符合GOID规定的诊断标准；（2）两组患者均符合呼吸疾病治疗金标准；（3）两组患者均知道此次实验研究的目的以及详细过程；（4）均由患者及其家属签署知情同意书。
排除标准：（1）患者患有心脏、肾脏等其他器官疾病者；（2）患者有严重精神疾病者；（3）患者有严重认知障碍者；（4）患者有遗传疾病者；（5）患者处于妊娠期；（6）患者不配合治疗。
1.2方法
给予对照组患者无创呼吸正压治疗，具体包括对患者行利尿、供氧、止咳以及抗感染治疗，此外结合无创呼吸机（美国伟康公司Synchrony型呼吸机）对患者进行辅助治疗。由专业医务人员对患者进行具体护理，包括密切观察患者病情以及相关身体指标，并对患者治疗效果进行统计记录。
给予治疗组患者信必可联合无创呼吸正压治疗，具体包括对患者行利尿、供氧、止咳以及抗感染治疗，此外结合无创呼吸机（美国伟康公司Synchrony型呼吸机）对患者进行辅助治疗。此外追加使用信必可（AstraZeneca AB）进行药物治疗，药物使用剂量参考国际用药标准，一日两次，早晚各一次，一次160μg:4.5μg，采取吸入的方式使用。
1.3观察指标
通过对两组患者进行治疗，统计对比两组患者治疗有效率，以患者症状得到显著改善为显效，以患者症状得到一定改善为有效，以患者症状没有得到改善为无效，并统计两组患者的总治疗有效率，总有效率=显效率+有效率。统计对比两组患者治疗后PaCO2、PaO2、pH等血气指数。统计对比两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%等相关肺功能指标。
1.4统计学方法
用SPSS 19.0软件对研究中数据进行分析处理，计数资料以率表示且予以2检验，计量资料以均数±标准差表示且予以t检验，用P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗有效率对比具体见下表1。
2.2两组患者血气指数对比具体见下表2。
2.3两组患者肺功能相关指标对比具体见下表3。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病是呼吸疾病最常见的一种，其主要是由于气流阻塞引发患者出现慢性支气管炎和肺气肿的症状，其早期患者往往会出现气喘、呼吸急促以及咳痰等症状，随着病情的推移，而患者没有及时接受治疗时，其往往会出现呼吸系统异常以及呼吸衰竭的症状，因此，极易导致患者死亡或致残[7-9]。其病因主要可分为环境因素和生理因素，环境因素是指患者长期暴露在空气污染严重的地方，大量吸入烟尘以及有害化工颗粒。生理因素是指患者有遗传或肺部发育等引发的相关疾病[10]。
在临床医学中对慢性阻塞性肺疾病治疗最主要的方式是对患者行利尿、供氧、止咳以及抗感染等治疗，部分结合无创呼吸机辅助治疗，以此能有效地对慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗[11-12]。而慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭患者由于其疾病程度较深，使用传统的常规治疗对其治疗效果不大，不能起到很好的治疗效果[13]。信必可作为一种复方制剂，将其与无创呼吸机联合对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭患者进行治疗能起到明显的治疗效果，其药性中布地奈德以及富马酸福莫特罗成分能有效缓解患者呼吸衰竭的情况[14-15]。
本文研究结果显示，治疗组治疗显效率明显高于对照组且对比具有统计学意义（P<0.05），治疗组治疗有效率明显高于对照组且对比具有统计学意义（P<0.05），治疗组治疗无效率明显低于对照组且对比具有统计学意义（P<0.05），治疗组治疗总有效率明显高于对照组且对比具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者PaCO2指数明显低于对照组且对比具有统计学意义（P<0.05），治疗组患者PaO2、pH指数明显高于对照组且对比具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%等相关肺功能指标均优于对照组且对比具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并2型呼吸衰竭患者行信必可联合无创呼吸正压治疗能有效缓解患者病情，对提高患者存活率有重要意义，值得临床推广。
参考文献
[1]王淑敏,马健,金亚明.射干麻黄汤加减联合信必可治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征急性发作期临床研究[J].南京中医药大学学报,2017,33(5):535-537.
[2]段永建,唐祖会,陈旭波,等.信必可吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者血糖的影响[J].四川医学,2018,39(3):303-305.
[3]刘倩.百令胶囊与信必可联合干预性治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床价值[J].内蒙古中医药,2017,36(4):76-77.
[4]朱丽,黄依馨,林健.信必可在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗与干预效果分析[J].中国生化药物杂志,2017,37(8):336-337.
[5]王洪玉.信必可都保联合BiPAP辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察[J].淮海医药,2017,35(3):282-284.
[6]金正瑞.小剂量阿奇霉素联合信必可都保治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效分析[J].安徽医学,2017,38(5):591-594.
[7]郭静.无创通气联合信必可对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的疗效评价[J].白求恩医学杂志,2018,16(4):20-22.
[8]靳鹏贺.信必可联合无创通气抢救老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床研究[J].中国医药指南,2017,15(26):171.
[9]刘鑫.信必可联合双水平正压通气对COPDⅡ型呼吸衰竭患者血气指标及肺功能的影响[J].医药论坛杂志,2018.39(8):158-160.
[10]钟伟,杨利勇,刘志文,等.信必可都保联合参苏饮治疗AECOPD的临床疗效评价[J].基层医学论坛,2017,21(1):94-95.
[11]张颖,古丽巴哈尔·热依木.噻托溴铵联合信必可都保在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的临床疗效分析[J].医药前沿,2017,7(7):109.
[12]王洪涛.信必可联合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察[J].中国医药指南,2018.16(19):128-129.
[13]熊丽娇,王萍,曾治平.信必可都保联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的疗效观察[J].赣南医学院学报,2018.165(4):384-386.
[14]奚肇庆,陈晟毅.复方薤白胶囊联合常规疗法对AECOPD痰热郁肺证患者肺功能影响的研究—附30例临床资料[J].江苏中医药,2017,49(6):23-25.
[15]廖仅丽.布地奈德福莫特罗粉吸入剂及沙美特罗替卡松气雾剂在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的效果比较[J].中国继续医学教育,2017,9(10):176-178.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/23788.html
