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摘要：目的分析宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者的有效性。方法随机将我院2019年1月至2019年6月妇产科收治的58例子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者分成两组，针对常规组29例患者实施常规诊刮子宫内膜息肉治疗，针对治疗组29例患者实施宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗，对比两组子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者的效果。结果两组患者治疗后的子宫内膜息肉清除率、止血时间、治疗优良率及术后并发症发生率存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论针对子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者实施宫腔镜手术治疗的临床有效性较高，促进患者预后，快速止血、缩短出血时间以及对子宫内膜功能层形态恢复疗效显著，特别是对有生育要求的患者，能明显减少对子宫内膜基底层损伤提高患者对治疗效果的满意度，提高患者生活质量。
关键词：宫腔镜手术；子宫内膜息肉；异常子宫出血；有效性
本文引用格式：陶冬梅.宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):88-89.
0引言
子宫内膜息肉属于妇科较为常见的疾病之一，主要是由于子宫局部过度生长，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，可分为有蒂或无蒂，息肉由子宫内膜腺体、间质和血管组成，其发展的高危因素包括：年龄、高血压、肥胖和他莫昔芬的使用等[1]。子宫内膜息肉患者可无症状，当出现症状时，通常包括异常（包括绝经后）子宫出血以及不孕。且大多数子宫内膜息肉患者合并异常子宫出血表现，给患者带来生理及心理方面的负面影响，有效的治疗方式显得尤为重要[2]。为了分析宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者的效果，我院针对收治的子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者58例进行了探究及分析。
1资料与方法
1.1临床资料
随机将我院妇产科2019年1月至2019年6月收治的58例子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者分成两组，常规组29例患者中最大年龄55岁，最小25岁，平均为（3 5.9 5±5.33）岁，孕次0~6次，平均（2.30±0.65）次；治疗组29例患者中最大年龄55岁，最小25岁，平均为（35.96±5.27）岁，孕次0~5次，平均（2.25±0.63）次。
对两组子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者的基线资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。本次观察开展之前，所有患者均对本次观察的结果、内容及目的等进行了了解，且均已签署知情同意协议；本次观察均在我院伦理委员会审批下通过。
1.2方法
针对常规组29例患者实施常规刮宫术治疗，手术治疗前给予两组患者实施相应的抗炎治疗，针对常规组29例患者实施常规诊刮子宫内膜息肉治疗，针对治疗组29例患者实施宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗，手术常规消毒铺巾处理后，协助患者采用膀胱截石位及腰部麻醉处理，给予5%葡萄糖注射液作为膨宫介质，在宫腔内实施连续性的葡萄糖灌注处理后，将宫腔压力维持在100 mmHg左右，对宫颈进行扩张处理，并置入宫腔镜观察息肉的大小、位置、数量及子宫内膜增生情况等，在宫腔镜直视下针对无生育要求的实施宫腔镜电切环自息肉根部切除基底部，针对存在生育要求的患者在不破坏子宫内膜基底层的基础上切除功能层，将切下的病变部位送至病理室进行检查，手术治疗后给予常规的抗感染治疗干预。术后1周后复查彩超，针对息肉的切除情况及子宫出血情况进行检验。
1.3观察指标
针对常规组与治疗组子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者治疗后的子宫内膜息肉清除率、止血时间、治疗优良率及术后并发症发生率等进行对比分析。治疗优良标准[3]：手术治疗后3 d内出血显著抑制，治疗1周后复查彩超子宫内膜息肉完全切除，患者不存在术后感染。
1.4统计学分析
采用SPSS 22.0软件对常规组与治疗组子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者治疗后的观察指标进行处理，止血时间为计量资料，采用t检验，消炎有效率、治疗优良率及术后并发症发生率为计数资料，采用2检验，当P<0.05表示常规组与治疗组子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者治疗后观察指标的差异有统计学意义。
2结果
治疗组子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者治疗后的止血时间为（3.96±1.57）d，常规组子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者治疗后的止血时间为（5.86±1.36）d，两组相比：t=4.93，P=0.00。
两组子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者治疗后的子宫内膜息肉清除率、止血时间、治疗优良率及术后并发症发生率存在显著差异（P<0.05），有统计学意义，数据见表1。
3讨论
随着人们生活习惯的变化及年龄的增长，现阶段子宫内膜息肉的患病率呈现逐年增长的趋势。子宫内膜息肉具有一定隐蔽性的特点[4]，患病初期不易被察觉，症状不存在特异性，且发病较为缓慢，但子宫内膜息肉在生长的过程中会导致宫颈炎症及不孕不育等现象的出现，且多数患者合并不规则的子宫出血现象存在，影响患者生活质量及身体健康[5]。
临床中一般针对子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者实施手术治疗，常规诊刮治疗虽然具有一定的治疗效果，但这种手术治疗方式创伤较为严重，息肉根部无法完全被刮除干净，容易出现漏刮现象及复发现象，此外还会对子宫内膜造成一定的损伤，不利于患者术后生活质量的提高[6]。随着微创治疗的发展及应用，现阶段针对子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者一般选择宫腔镜手术治疗，宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗过程中能在宫腔镜直视下仔细观察子宫内部组织及病变具体部位，促进子宫内膜完整性的保护，提高存在生育要求患者的满意度，减少子宫内膜损伤现象的出现，且息肉完全刮除率更高，整个宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗过程中创伤小、出血量少、手术时间短、术后恢复时间短等，具有一定的治疗优势[7]。宫腔镜手术治疗能有效去除子宫内膜息肉及改善出血症状，减少术后并发症现象的出现，提高子宫内膜息肉的治疗效果，利于患者预后[8]。本研究结果显示，实施宫腔镜手术治疗的治疗组患者治疗后的止血时间、消炎有效率、治疗优良率及术后并发症发生率等明显优于实施常规刮宫术治疗的常规组患者。
综上所述，针对子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者实施宫腔镜手术治疗的疗效显著，建议临床推广。
参考文献
[1]李姝元.宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致的异常子宫出血治疗的临床疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,25(20):2761-2762.
[2]王艳娜.宫腔镜电切术用于子宫内膜息肉致异常子宫出血的疗效分析[J].临床合理用药杂志,2014,7(7):144-145.
[3]Moradan S,Ghorbani R,Lotfi A.Agreement of histopathological findings of uterine curettage and hysterectomy specimens in women with abnormal uterine bleeding[J].Saudi Medical Journal,2017,38(5):497-502.
[4]崔利娟.宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致异常子宫出血治疗的临床疗效分析[J].中国实用医药,2016,11(12):75-76.
[5]孟建辉.宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉异常子宫出血[J].中国实用医刊,2016,43(9):111-112.
[6]Ashraf MN,Habib-Ur-Rehman A,Shehzad Z,et al.Clinical efficacy of levonorgestrel and norethisterone for the treatment of chronic abnormal uterine bleeding[J].Journal of the Pakistan Medical Association,2017,67(9):1331-1338.
[7]徐海英,胡君华.宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉导致的异常子宫出血的疗效观察[J].中国基层医药,2017,24(10):1551.
[8]王江平.宫腔镜电切手术治疗子宫内膜息肉导致的异常子宫出血的效果观察[J].河南医学研究,2017,26(18):3352-3353.
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