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摘要：目的了解个性化护理在腹腔镜胆石手术期护理中的应用价值。方法将我院2017年1月至2019年1月的100例腹腔镜胆石手术患者，随机分组，对照组给予常规护理，个性化组开展个性化护理。比较两组满意度；腹腔镜胆石手术时间、腹腔镜胆石手术伤口痊愈时间；护理前后生活质量以及心理情绪；围术期并发症概率。结果个性化组满意度、生活质量以及心理情绪、腹腔镜胆石手术时间、腹腔镜胆石手术伤口痊愈时间、围术期并发症概率对比对照组有优势，P<0.05。结论腹腔镜胆石手术患者实施个性化护理效果确切。
关键词：个性化护理；腹腔镜胆石手术患者；围手术期；应用效果
本文引用格式：蒋春蕾.个性化护理在腹腔镜胆石手术期护理中的应用价值研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):276+278.
0引言
胆结石是更常见的临床病症之一。主要是由不良饮食等因素造成的。为了确保患者能够早日康复，护理人员需要改变以往的护理模式，不断提高护理质量，从而改善护理人员与患者的关系，确保护理满意度，减少并发症的发生。在胆结石后，患者通常会出现各种并发症，严重影响预后[1]。因此，针对胆结石患者的围手术期实施的有效的护理干预很重要。本研究将我院2017年1月至2019年1月的100例腹腔镜胆石手术患者，随机分组，对照组给予常规护理，个性化组开展个性化护理，分析了个性化护理在腹腔镜胆石手术患者围手术期的应用效果，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料。将我院2017年1月至2019年1月的100例腹腔镜胆石手术患者，随机分组，个性化组年龄21-74岁均
（48.24±2.78）岁。男28例，女22例。对照组年龄21-73岁均（48.11±2.71）岁。男30例，女20例。两组资料无显著差异。
1.2护理方法。对照组给予常规护理，个性化组开展个性化护理。①术前护理：胆结石患者胆结石，通常伴有多种慢性病。因此，护理人员需要在手术前观察胆结石患者，并加强夜间巡视。如果发现异常情况，应立即向主治医师报告。护理人员根据胆结石患者术前的文化水平，采用相应的方法解释伤口相关知识和手术的重要性，安抚和鼓励胆结石患者的心理状态，和胆结石患者建立良好护患关系，并加强病房巡逻和及时协助胆结石患者完成术前检查等准备工作。②术前饮食护理：术前常规禁食禁饮。手术前，对胆结石患者进行排尿训练，并且胆结石患者的呼吸功能训练有素，以指导胆结石患者掌握一些咳嗽和咳嗽的方法在手术前，胆结石患者接受牵引护理约3天，以减轻胆结石患者的疼痛并促使胆结石患者早日康复。对于持续牵引的胆结石患者，应该帮助胆结石患者进行正常活动。另外，需要检查牵引力是否松动，牵引力的重量是否合理。③术中护理。术中密切监测胆结石患者生命体征，术中注意保温，室温25-26℃，胆结石患者体温保持在37℃左右，给予保暖措施和输液加温措施。④术后护理：术后评估胆结石患者的疼痛，有效的镇痛措施。术后鼓励胆结石患者早日下床活动，进行康复锻炼的指导，以加速伤口的愈合。术后给予持续低流量吸氧4小时，可显著减少术后恶心、呕吐发生率，又可加快排出人工气膜后残留的二氧化碳，纠正高碳酸血症。术后当出现呕吐时，要对症处理，可给止吐剂。并用双手压住腹部或用腹带减少腹压。定时观察切口，发现问题及时报告医生处理。术后注意保持尿管通畅，一般手术后次日均可拔除。
1.3观察指标。比较两组满意度；腹腔镜胆石手术时间、腹腔镜胆石手术伤口痊愈时间；护理前后生活质量以及心理情绪；围术期并发症概率。
1.4统计学处理。SPSS 16.0软件，t、卡方分析用于数据处理；P<0.05为差异显著。
2结果
2.1满意度。个性化组的满意度是50（100.00%），对照组则是41（82.00%），P<0.05。
2.2生活质量以及心理情绪。护理前两组生活质量以及心理情绪接近，P>0.05；护理后个性化组生活质量以及心理情绪优于对照组，P<0.05，如表1。
2.3腹腔镜胆石手术时间、腹腔镜胆石手术伤口痊愈时间。个性化组腹腔镜胆石手术时间、腹腔镜胆石手术伤口痊愈时间优于对照组，P<0.05个性化组腹腔镜胆石手术时间、腹腔镜胆石手术伤口痊愈时间分别是（125.21±12.44）分钟和（7.12±1.17）天。对照组腹腔镜胆石手术时间、腹腔镜胆石手术伤口痊愈时间分别是（165.21±12.11）分钟和
（14.21±1.22）天。
2.4围术期并发症概率。个性化组围术期并发症概率更少，P<0.05。个性化组出现1例，对照组出现了8例。
3讨论
胆结石在临床上很常见并且正在增加。胆结石是常见的损伤，主要是由于的身体机能减弱，更常伴有不同程度的骨质疏松症[2]。近年来，随着人口老龄化，这种伤害的发病率逐年上升。上升趋势，但目前治疗胆结石主要是手术，需要关注患者的病情和术前处理，加强术前的控制。实施个性化护理可以减少患者的术后并发症，保证患者的生活质量[3-4]。手术前，多数患者存在心理障碍，因此，护理人员需要积极与患者沟通，减少胆结石患者的不良心理或情绪，实施合理的疏导也可以提高患者的护理依从性，提高护理质量，有效预防并发症，提高患者护理满意度，缩短患者住院和伤口愈合时间。个性化护理是一种新兴的护理模式。以患者为中心，加强基础护理，为患者提供个性化的护理服务，并应用于胆结石的围手术期。它可以通过心理护理改善患者的心理状态，降低心理应激反应的影响，提高患者的依从性。通过术后康复锻炼力可以改善患者的预后，减少并发症发生[5-6]。
本研究中，对照组给予常规护理，个性化组开展个性化护理。结果显示个性化组满意度、生活质量以及心理情绪、腹腔镜胆石手术时间、腹腔镜胆石手术伤口痊愈时间、围术期并发症概率和对照组比较均更好，P<0.05。
综上所述，腹腔镜胆石手术患者实施个性化护理效果确切。
参考文献
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[3]黄平平.早期护理对腹腔镜胆总管患者术后恢复及并发症的影响评价[J].中国社区医师,2018,34(15):151+153.
[4]胡敏.分析循证护理在胆石症腹腔镜手术患者围手术期的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(36):7-8+16.
[5]胡翠萍,杨照艳.护理干预对腹腔镜胆总管切开取石术患者心理应激反应及并发症的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(13):166-167.
[6]宋双凤.早期护理干预对腹腔镜胆总管患者术后恢复及并发症的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(41):63+75.
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