SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的探讨肝癌使用Mr进行影像检查方法及影像表现的有效性和准确性，从而进行诊断分析。方法将2016年12月至2018年12月于我院放射科进行影像检查的肝癌患者80例，遵循完全双盲、随机的原则将患者分为两组，对照组和观察组均40例。其中对照组患者予以ct进行检查，观察组患者予以Mr进行检查，比较两组患者通过不同影像检查后的敏感性、特异性以及阳性预测率和不同类型肿瘤的检出率。结果通过不同影像检查后比较两组患者检查的有效性，观察组患者在检查中的敏感性、特异性以及阳性预测率均明显高于对照组；观察组患者检出恶性肿瘤、良性肿瘤以及交界性肿瘤的准确率也高于对照组，且P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论相较于ct检查，Mr检查能够更加有效地检测出患者的病症实况，具有较高的敏感性和特异性，不仅能够对患者肝脏的实际病变情况进行细化观察，还能对患者肝脏周围器官实质和肝癌病变的血液供应之间的关系进行了系统的观察，为后期临床诊治提供了真实、有效、高价值的影像信息。
关键词：肝癌；Mr检查；ct检查；检查方法；影像表现
本文引用格式：温学伟.肝癌MR检查方法及影像表现诊断分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):147,149.
0引言
据有关报道称，肝癌作为高度恶性癌症的一种，是目前占据恶性肿瘤发病率的第四位，致残率和致死率则高达第三位，被国外医学界称之为“癌中之王”，一旦患病对于患者机体和心理的危害都相当之大[1]。目前现代医学将肝癌分为原发性和继发性，随着病症的加深，分期则越晚，越容易出现难逆性肝脏伤害。随着对肝癌的深入研究，但发病机制仍然不够明确，目前已知的影响元素有：（1）病毒性肝炎因素：常见的慢性乙肝和慢性丙肝都是引起肝癌的主要原因。（2）遗传因素：根据有关报道显示，家族中具有患上肝癌的人群的发病几率相较普通人群而言发病几率要高出30%。（3）黄曲霉素：黄曲霉素作为黄曲霉寄生曲霉产生的次生代谢产物，具有极强的毒素，对于人体肝脏能够造成极大的损伤。（4）肝硬化：随着病症的加深进入晚期后极其容易转变为肝癌[2]。（5）寄生虫感染：当一些细菌、真菌进入胆管上皮细胞后容易致使其受到刺激，从而造成肝脏癌变。目前肝癌难治的原因是因为此类病症早期症状不明显，病症逐渐加深后，患者才会出现明显的消瘦、腹泻甚至是黄疸、剧烈疼痛等现象，此时已经进入晚期，治疗方式的有效性都有所降低，因此增加早期检查的准确性是很有必要的，能够让患者早发现、早治疗、早治愈。本次研究即展开了对肝癌影像检查的研究和分析，得到了较为理想的实验效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年12月至2018年12月于我院放射科进行影像检查的肝癌患者80例，遵循完全双盲、随机的原则将患者分别两组，对照组和观察组两组均40例。其中对照组患者中男性24例，女性16例，年龄18~50岁，平均（24.36±5.48）岁；观察组患者中男性22例，女性18例，年龄18~50岁，平均（24.52±5.26）岁，比较两组患者性别、年龄等资料具有可比性（P>0.05）
1.2方法
对照组中的患者进行CT检查：病人进入检查室后，使用仰卧位。视察员采用我院的传统CT仪扫描患者的腹膜病变，观察患者的形态和血液供应状态[3]。
观察组患者予以MR进行检查：患者检查前应当断水、断食6 h，患者在医护人员的指导下采用仰卧体位，并除去患者全身金属物品，仪器使用我院常规磁共振仪器，所有病例均常规T1WI、T2WI、FSE序列，横断位、冠状位及MRCP扫描，平扫癌变组织，细化内部结构，增强扫描可了解肿瘤的血供情况[4]。
1.3效果判定
统计两组患者通过不同影像检查后的敏感性、特异性以及阳性预测率和不同类型肿瘤的检出率。
1.4统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS 21.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用（±s）表示，使用t进行检验，计数资料采用（%）表示，使用2进行检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者检查后的敏感性、特异性以及阳性预测率
通过不同影像检查后比较两组患者检查的有效性，观察组患者在检查中敏感性、特异性以及阳性预测率均明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，如表1所示。
2.2对比两组数据检查后不同类型肿瘤的检出率
通过不同影像检查后比较两组患者检查的效果，观察组患者检出恶性肿瘤、良性肿瘤的准确率也高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，如表2所示。
3讨论
近来随着肝癌的患病人数逐年上升，诸多医学工作者对于肝癌的治疗和诊断均开展了各式各样的研究，以此保障肝癌患者的生活质量[5]。
CT检查作为传统肝癌检查的有效方式，能够运用于多种癌症的影像检查，以此确诊治疗，但是如果有些过于偏小的肿瘤，CT检查不出来的情况，考虑到需要进一步检查其他项目，腹部CT增强扫描可以清楚地显示肝癌的大小、数量、形状以及位置、肿瘤血供的丰富程度以及与肝内胆管的关系。肝脏特异性MRI可提高小肝癌的检出率，同时有助于肝癌和肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别，可作为肝癌诊断的重要补充[6]。MR检查相对没有电离辐射，可以三维成像而不会引起急性或慢性损伤，并且确定病变大小的能力强于普通CT，可以在不需要造影剂的情况下显示血液供应，其清楚地显示内部肿瘤[7]。该结构反映了肿瘤与肝脏血管的关系，可清晰显示肝细胞癌的内部结构特征，对于显示肿瘤和肿瘤血栓有重要价值[8]。
综上所述，使用MR影像检查能够有效的检查出患者肝脏的情况，是增加治疗前有效诊断的保障，对降低医患纠纷也具有一定现实意义，值得在临床中广泛应用。
参考文献
[1]杜春梅.肝细胞肝癌临床诊断实施CT与MR影像学检查的应用价值比较[J].中国医药指南,2017,5(Z3):78-81.
[2]邢古生.肝细胞肝癌的CT及MR比较影像学分析[D].北京:中国协和医科大学,2009.
[3]王芳,陈亮.CT及MR影像学在肝细胞肝癌诊断中的应用价值对比[J].中外医疗,2015,8(20):181-182.
[4]谢平坤,白延军,汤升.多层螺旋CT和MR检查硬化型肝癌的临床价值分析[J].医学影像学杂志,2015,8(5):841-844.
[5]王思齐.MR和CT鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌的临床价值[J].影像研究与医学应用,2017,3(8):47-49.
[6]宋琦炜,张雷.微小肝癌早期诊断的临床常规影像学检查方法对照分析[J].实用放射学杂志,2017,33(33):1946.
[7]Kanematsu M,Semelka RC,Leonardou P,et al.Hepatocellular carcinoma of diffuse type:MR imaging findings and clinical manifestations[J].Journal of magnetic resonance imaging,2003,18(2):189-195.
[8]Pesis M,Taicher S,Greenberg G,et al.Metastasis to the jaws as a first manifestation of hepatocellular carcinoma:Report of a case and analysis of 41 cases[J].Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery,2014,42(8):1997-2001.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/23690.html
