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摘要：目的总结分析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果。方法选择2018年1~11月在我院接受手术治疗的90例患者作为本次的研究对象，其中接受手术室常规护理的40例患者纳入对照组，接受手术室细节护理的50例患者纳入观察组，对比两组手术护理安全性、满意度及术后并发症情况。结果观察组手术室护理安全评分（93.5±1.5）分、护理满意度评分（92.5±2.1）分均明显高于对照组，并发症发生率（2.00%）明显低于对照组（12.50%），组间差异明显（P<0.05）。结论手术室细节护理有助于提高手术室护理安全性，值得推广。
关键词：手术室细节护理；护理安全；应用效果
本文引用格式：满都来.分析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):302,304.
0引言
手术室是非常重要的疾病治疗场所，手术室内医护人员工作时间长、任务紧，手术风险管理要求高于其他科室。对于手术室内护理工作有更高要求，科学高效的护理配合也是手术顺利进行并取得预期疗效的基本保障[1]。手术治疗操作相对来说复杂、创伤大、应激反应强烈，整个围手术期都要加强护理，任一细节出现问题都可能影响整体治疗方案的进行，甚至手术失败[2]。我院在手术室内护理管理中采用细节护理这种新型护理方案，详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1~11月在我院接受手术治疗的90例患者作为本次的研究对象，都自愿签署了本次研究的知情同意书，入院检查心肺功能正常，术后生命体征正常。其中对照组：男性21例，女性19例，年龄19~72岁，平均（40.8±0.2）岁，手术类型：神经外科手术7例、肿瘤手术11例、骨科手术10例、普外科手术12例；观察组：男女比例1:1，年龄22~75岁，平均（40.1±0.6）岁，手术类型：神经外科手术10例、肿瘤手术12例、骨科手术15例、普外科手术13例。两组患者的基本资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
对照组手术期应用的是常规手术护理方案，患者进入手术室后核对患者年龄、性别、病情等基本信息，查看术前检查结果，确认手术器械、无菌用品、药品等准备完毕。观察组采用细节护理：①制定护理流程：对手术室内护理工作流程进行规范化管理，对手术护理工作层层分解，每项护理责任落实到个人。②心理关怀：在患者进入手术室后核对基本信息，确定术前相关检查完善，符合手术适应证。手术开始前了解患者的心理状态及内心想法，进行针对性心理疑问疏导，言行举止恰当、面带微笑、态度和蔼，仔细观察其心理变化。多数患者对手术治疗存在认知上的错误，会出现盲目性悲观、恐惧、抵触等情绪，手术依从性差，护理配合难度增加，手术应激反应也会因此而增大。在开始手术操作前护理人员要提前做好心理安抚护理，说明手术室内环境、手术操作过程、手术效果、术中注意事项等，打消患者的负面情绪，树立积极治愈的信心。③皮肤护理：部分手术需要患者较长时间保持同一体位，皮肤保护工作不可忽视。可选择润肤剂涂抹在骨突处，在受压部位垫上软垫。保持皮肤干燥，避免冲洗液或体液等外流。④术中配合：巡回护士配合麻醉、手术操作，传递手术所需的器械及药品，严密监测患者生命体征变化，仔细清点手术器械及用品。为患者采取保暖措施，在不影响手术操作的情况下打开恒温水毯，让患者感觉温暖、舒适，对外露部位也要做好保暖工作。控制输入的液体、冲洗液温度适宜。
1.3观察指标
①手术室护理安全评价：以持续质量改进为原则，评价手术室内消毒隔离质量、巡回护士配合能力、仪器及设施管理质量、手术器械准备充分性等，总分为100分，得分越高者护理安全性越高；②护理满意度评价：以我院自己设计的护理满意度调查表评估手术患者对手术室护理服务的满意程度，总分为100分，得分越高者满意度越好；③并发症：观察两组术后并发症发生情况。
1.4统计学方法
本次研究数据采用SPSS 15.0软件进行统计学分析，计量资料均以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用2检验，若P<0.05则可认为本次研究两组间数据具有统计学意义。
2结果
①观察组手术室护理安全评分（93.5±1.5）分、护理满意度评分（92.5±2.1）分均明显高于对照组，组间差异明显（P<0.05）；②观察组并发症发生率（2.00%）明显低于对照组（12.50%），组间差异明显（P<0.05），见表1。
3讨论
保证护理质量是护理管理的核心内容，而手术室作为医疗机构临床疾病救治的重要场所，其护理质量保证更是关键，对整个医疗机构的医疗服务质量都具有重要影响。手术过程本身风险较高，护理质量受多种因素影响，任一环节发生差错都可能导致意外伤亡及医疗事故[3]。目前，各级医院都开始高度重视手术室安全管理问题，从各个细节着手规避手术风险，包括改善手术室护理管理，以期致力于提高手术治疗质量。我院在手术室护理管理中采用的细节护理模式是目前护理研究领域广为推崇的一种护理模式，在标准的手术室护理流程下从每个细节入手，注重积极主动地调整患者生理及心理状态，最大程度避免不良刺激因素的影响，变被动护理干预为主动引导和提前预防[4]。本组研究结果表明，观察组护理安全评价及护理满意度评价、术后并发症指标均优于对照组。
综上所述，在手术室护理管理中施行细节护理有助于提高手术安全性，值得推广使用。
参考文献
[1]梅丽芳.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].中国继续医学教育,2018,10(24):163-164.
[2]战凌.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析[J].中国医药指南,2017,15(5):221.
[3]冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(16):85-88.
[4]李霞.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].基层医学论坛,2018,22(6):759-760.
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