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摘要：目的探析小儿阴茎短小综合治疗中护理干预的应用效果。方法在本院小儿外科2018年1月至2019年2月收治的阴茎短小患儿中选出90例为对象，均接受综合治疗，根据护理方法分组，对照组给予常规护理措施，观察组在常规护理基础上给予干预措施，对比两组治疗患儿的依从性、患儿满意度、心理状态等指标。结果观察组患儿治疗依从性95.56%和护理满意度93.33%高于对照组的治疗依从性82.22%、护理满意度77.78%，P<0.05；观察组护理2周后的SAS、SDS评分均低于对照组，P<0.001。结论护理干预的应用对缓解阴茎短小患儿心理障碍，提高治疗配合度，对构建和谐护患关系有积极作用，值得推广。
关键词：小儿阴茎短小；综合治疗；护理干预
本文引用格式：陶小红，张菁菁.护理干预对小儿阴茎短小综合治疗的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(93):351,356.
0引言
小儿阴茎短小是常见的儿童肥胖性发育不良典型症状，是导致成年性功能异常、肥胖性性腺功能减退的主要危险因素之一[1]，目前临床上对于本病的康复仪治疗、内分泌治疗、磁疗去脂、中药、药物治疗等综合治疗为主，但是许多患儿治疗依从性差，影响了治疗效果。为此，本院对患儿实施护理干预，提高了治疗依从性、提高治疗配合度，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组90例患儿来自本院小儿外科2018年1月至2019年2收治的患儿，均被确诊为阴茎短小症，患儿认知交流能力正常，无既往手术史；排除合并阴茎头炎、阴茎先天性畸形等疾病的患儿，全部患儿均接受综合治疗。根据护理方法分组：对照组患儿45例，年龄8~14岁，平均（10.54±0.87）岁；发病原因：肥胖因素21例，阴茎肉膜纤维素因素12例，两种因素混合12例。观察组45例，年龄8~13岁，平均（10.62±0.84）岁；发病原因：肥胖因素23例，阴茎肉膜纤维素因素11例，两种因素混合11例。两组的一般资料差异无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
对照组患儿给予常规护理措施，主要包括健康宣教、基础护理、对症护理、心理护理、用药指导等。观察组在此基础上给予护理干预，主要措施为：（1）系统性健康宣教。结合患儿的病因、健康认知水平、年龄、性格爱好等制定健康宣教方案，将多种健康教育方法结合起来，如将健康手册、口头宣教、健康讲座、视频宣教、病友交流会等结合起来应用，给患儿及其家属介绍疾病的发病原因、治疗方法、预后、生活注意事项等，在疾病的不同阶段开展不同内容的健康宣教，以提高患儿和家属的健康认知水平，使其能配合治疗。（2）强化心理护理。对于年龄偏大的患儿，其多因阴茎短小产生自卑等情绪[2]，为此，护理人员主动与患儿沟通，结合图片、典型病例等给患儿讲解疾病的治疗方法、预后等，使患儿放松心神。在环境方面改造就诊环境，如可模拟患儿学校的环境，在走廊、病房、候诊室等地方摆放绿色盆栽，粘贴宣传画报等，粘贴动画图案，并在病房内摆放图书、玩具等，电视上播放动画片等，以温馨、熟悉的环境缓解患儿的心理压力。安排患儿参加一些娱乐活动，如观看动画片、看连环画等，消除患儿的恐惧情绪[3]。同时鼓励家属多与患儿交流沟通，鼓励家长多带孩子参加学校、社区的亲子活动，多在日常生活中以积极热情的生活态度感染患儿，激发患儿的生活积极性。
（3）生活护理干预。针对患儿的病因以及日常生活习惯等，护士给患儿制定针对性的生活方案，从饮食、运动锻炼、休息、学习、玩耍等方面着手，要求家属帮助患儿戒掉不良生活习惯，养成健康的生活方式。例如：肥胖的患儿，遵医嘱合理饮食、适度运动锻炼和减肥治疗。
1.3观察指标
观察两组患儿的治疗依从性、护理满意度（在患儿出院前请患儿对住院期间的护理满意度做出评测，在非常满意、一般满意、不满意中选择）和心理状态（护理前、护理2周后使用SAS、SDS量表评测患儿的焦虑、抑郁程度）。
1.4统计学方法
使用SPSS 21.0软件检验数据，计数资料对比采用2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
见表1所示，观察组患儿的治疗依从性和护理满意度高于对照组，P<0.05；见表2所示，护理2周后，观察组的SAS、SDS评分均低于对照组，P<0.001。
3讨论
阴茎短小对患儿的生殖系统健康发育和心理健康造成严重不良影响，影响患儿的健康成长，综合治疗是预防成年性功能异常的有效方法，被认为是目前治疗小儿阴茎短小的有效方法。由于患儿年龄小，其认知水平较低，治疗过程中可能出现依从性差等问题，影响各项治疗措施的顺利落实，影响治疗效果。因此，加强对患儿的护理服务是十分重要的。本院对患儿实施护理干预措施，注重对患儿及其家属的健康宣教、强化心理护理、生活护理干等以多种方式的综合干预措施，以提高患儿及家属的健康认知水平，提高治疗配合度；也有利于家属遵医嘱合理安排患儿的生活，纠正不良生活习惯，以健康的生活方式促进治疗的顺利进行，提高治疗效果。尤其是加强对患儿的心理护理，善用团体心理护理方法，消除患儿的负面情绪，使其能更好配合治疗。研究结果显示：观察组的治疗依从性和护理满意度均高于对照组，而且护理2周后的心理状态（SAS、SDS评分）评估均低于对照组，P<0.05。
综上所述，护理干预在小儿阴茎短小症综合治疗中应用效果确切，促进患儿负面情绪缓解，提高治疗配合度，利于和谐护患关系建立，值得推广。
参考文献
[1]刘晖,宋翠萍,张海洋,等.负压吸引辅以中药药浴治疗学龄期肥胖儿小阴茎的临床疗效分析[J].中华实用儿科临床杂志,2018,33(7):543-545.
[2]唐达星.关注小儿隐匿阴茎治疗中的心理因素[J].临床小儿外科杂志,2018,17(12):891-893.
[3]黄丽霞,叶红华,叶剑芳,等.团体心理辅导结合引导式教育对隐匿性阴茎儿童心理状况的影响[J].全科医学临床与教育,2018,16(2):239-240,封3.
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