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摘要：目的分析西药临床合理用药安全性的重要性以及相应的应对措施。方法选择2017年1月至2017年12月我院西药房收治的处方单案例1000例（未实施临床合理用药管理），归为参照组；选择2018年1月至2018年12月我院西药房收治的处方单案例1000例（实施临床护理用药管理），归为实验组。观察统计西药处方单不合理的原因，并探讨出相应的应对措施。结果参照组用法用量不当、联合用药不当、抗生素滥用、重复给药发生率分别为12.60%、18.90%、20.00%、10.50%；实验组上述情况发生率分别为2.00%、4.00%、4.00%、2.00%，经过组间对比，结果显示实验组发生率较参照组低（P<0.05）。结论在西药房工作中，需要加强临床合理用药管理，相关工作人员需要严格遵守相关规章制度开展工作，从而提升用药安全性，确保病患就医安全、用药安全，提升医院形象。
关键词：西药；安全性；合理用药
本文引用格式：吴熠旻.对西药临床合理用药的安全性及应对措施的几点认识[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):227,230.
0引言
西药房在医院中属于非常重要的一个部门，人员流动性较大，其工作开展的好坏同患者的生命安全有着直接的影响。若存在用药不合理现象，不仅可能会影响治疗效果，严重者还可能会死亡，另一方面，会直接影响医院的整体形象，以及增加医患纠纷等[1]。西药房作为医院持续发展的基础，目前在用药管理方面工作还有所欠缺，如药剂质量较低、用药不当等情况依然存在，所以医院相关管理人员需要结合本院西药房实际情况，从而制定出具有针对性的措施进行干预，最大程度确保西药房工作的有序开展，以及保障患者的用药安全[2-3]。基于上述情况，本文就我院西药房开展临床合理用药前后情况开展研究，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年1月至2017年12月我院西药房收治的处方单案例1000例（未实施临床合理用药管理），归为参照组；选择2018年1月至2018年12月我院西药房收治的处方单案例1000例（实施临床护理用药管理），归为实验组。参照组中：男性596例，女性404例，年龄最大75岁，最小18岁，平均46.85岁；实验组中：男性597例，女性403例，年龄最大76岁，最小19岁，平均46.87岁。此研究获得我院伦理委员会批准，且患者对本次研究知情，签订同意书，组间资料经过统计学对比（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
参照组未实施临床合理用药管理，实验组实施临床合理用药管理。
1.3观察指标
观察统计西药处方单不合理的原因，并探讨出相应的应对措施。观察内容包括药品数量、用药方式、药品种类等，对于在用药过程中出现不良反应的患者，需要对所出现的情况进行真实记录，并监测病情变化情况，并予以有效的措施进行干预，最大程度帮助提升用药安全性。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0分析，计数资料经2检验，以（%）表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
参照组用法用量不当、联合用药不当、抗生素滥用、重复给药发生率分别为12.60%、18.90%、20.00%、10.50%，实验组上述情况发生率分别为2.00%、4.00%、4.00%、2.00%，经过组间对比，结果显示实验组发生率较参照组低（P<0.05），详见表1。
3讨论
近年来，受到环境污染、生活方式改变等的影响，多种疾病发病率均呈现出上升的现象，导致发病原因也越来越复杂，在一定程度上增加了临床西药房用药不合理现象[4]。确保西药房用药安全性是对医疗服务质量的一种保证，但是在治疗过程中，联合用药不当、给药方式错误等均是导致出现用药不合理现象的原因[5]。因此，为进一步加强用药安全性，需要实施临床合理用药管理，主要有以下措施。
（1）加强药物管理。由于西药药物种类较多，剂量也复杂多样，相关工作人员需要做好分类管理工作，且遵循西药管理局等所发放的文件以及规定，将西药房药品等进行统计，然后开展药物管理工作，如将用药方式作为基础，划分区域，注射药品区、外用药品区等；并结合药理作用进行存放[6]。在存放药物时，需要尽可能地将其放置在阴凉位置，且不得阳光直接照射，除此之外，还需要做好防潮等工作；对于特殊的药品（精神药品等），还需要特别进行存放，存放后还需要由专门的人员开展管理工作。
（2）完善制度以及加强人员管理。相关领导人员需要结合医院西药房实际情况，不断完善与优化药品管理制度，定期组织工作人员培训，确保药剂师可以不断更新以及增强专业知识了解程度，最大程度确保用药安全性。除此之外，还需要加强对职业道德方面的培训，使其能够明白自身责任感，能够充分发挥主观能动性，积极且高效地为患者服务[7]。
（3）加强临床医疗人员培训。临床医疗人员需要不断增强自身知识储备，了解每种药物的药理学情况、药动学情况，从而准确开出使用剂量以及给药的具体时间等，明确每一次给药应当间隔的时间、停止服用药物的时间等，确保最大化发挥药效。
（4）严格把握西药联合用药相关知识。通过联合用药对于一些药物是能够降低不良反应发生率的，且能够提升治疗效果，但是如果药师没有严格把握每一种药物的使用禁忌证等，则会出现不合理联用药物事件，导致出现药物中毒等现象，极大威胁生命安全，严重者甚至还会死亡；所以，相关工作人员需要不断主动学习，了解每种药物在联合用药时的禁忌证等，且秉承严谨、认真的工作态度，确保联合用药安全[8]。
（5）抗生素滥用方面。医院相关领导人员需要结合本院抗生素使用情况等制定出相应的抗生素使用规范，在治疗过程中需要监测血药浓度等情况，选择合适的抗生素进行治疗，在此过程中尤其需要注重做好耐药菌监测等工作，避免出现滥用现象，以及确保用药安全。
本研究结果显示，组间对比用法用量不当、联合用药不当、重复给药等情况，实验组发生率较参照组（P<0.05），说明在西药房工作中行临床合理用药管理干预的效果可观。
综上所述，在西药房工作中，需要加强临床合理用药管理，相关工作人员需要严格遵守相关规章制度开展工作，从而提升用药安全性，确保病患就医安全、用药安全，提升医院形象。
参考文献
[1]Fjordholm US,Käppeli R,Mishra S,et al.Construction of Approximate Entropy Measure-Valued Solutions for Hyperbolic Systems of Conservation Laws[J].Foundations of Computational Mathematics,2017,17(3):763-827.
[2]肖爱玲.探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施[J].中国卫生标准管理,2017,8(9):56-57.
[3]吾热别克·阿不里拜.对西药临床合理用药的安全性及应对措施进行分析探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(40):85-86.
[4]陈梅.对西药临床合理用药的安全性及应对措施进行分析探讨[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(58):11472.
[5]于芹,韩丽丽,张燕娥.探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施[J].中国医药指南,2017,15(7):119-120.
[6]董英.西药临床合理用药的安全性及应对措施探微[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(57):311.
[7]张雨秀.西药临床合理用药的安全性及应对措施分析[J].中国医药指南,2016,14(16):49.
[8]Dunsby PKS,Luongo O.On the theory and applications of modern cosmography[J].International Journal of Geometric Methods in Modern Physics,2016,13(3):702.
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