SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的研究高流量吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院2018年3月至2019年3月收治的40例coPd基础性呼吸衰竭患者作为本次的研究对象，按照掷骰子的方式将患者随机分为两组，观察组（n=20）和对照组（n=20），对照组将实施低流量吸氧治疗，观察组则给予短期高流量吸氧进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的血气指标明显优于对照组，P<0.05，经过治疗后观察组的aPacHeⅡ评分明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论对于慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者采用短期高流量吸氧治疗，治疗效果更好，能够有效改善患者的血气指标，使得治疗成功率得到提升，值得应用与推广。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；短期高流量吸氧；急性呼吸衰竭
本文引用格式：郭毅,韩大贺,孟晓燕,等.短期高流量吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼衰发作的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):44-45.
0引言
呼吸衰竭是ICU诊疗活动中较为常见的病症，其主要是由于各类可造成肺通气及换气障碍的疾病所致，患者可能出现机体缺氧和（或）二氧化碳潴留，进而导致患者的生理功能受到损伤，且可能出现代谢功能紊乱等临床综合征[1-2]。患者罹患此病后，一般表现为呼吸急促、精神神经症状以及呼吸困难等情况，这将会直接影响到患者的生活质量。呼吸困难中最为常见的治疗方式便为吸氧治疗，但是采用这样的治疗方式患者的病情改善并不明显，可能会为患者带来一系列并发症。本次研究主要以高流量吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的临床疗效为主，本次研究报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究将我院于2018年3月至2019年3月收治40例COPD患者作为本次的研究对象，使用掷骰子的方法，将所有患者进行随机分组，分为观察组与对照组，每组20例患者。观察组男性11例，女性9例，年龄为48~82岁，平均（65.82±2.17）岁，病程为10~30年，平均（15.85±5.19）年；对照组男性12例，女性8例，年龄为45~78岁，平均（65.27±2.07）岁。两组患者的基本临床资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
对照组给予低流量吸氧治疗，患者在入院之后只给予其低流量吸氧治疗（2 L/min），每天需要进行吸氧15 h，并且治疗时间为1周。而观察组则给予短期流量吸氧治疗（40 L/min），患者入院之后则给予其呼吸湿化治疗仪进行治疗，并且为患者实施高流量鼻导管氧疗40 L/min，每天需要进行吸氧15 h，并且持续时间为一周。
1.3观察指标
观察两组患者的血气相关指标，主要包括PaO2、PaCO2、pH，此外还需要观察两组患者的APACHEⅡ评分，总分为71分，当患者的分值越高的时候则表示患者病情越严重，治疗结束之后需要统计两组患者的成功治疗例数[3-4]。
1.4统计学分析
本次研究主要采用SPSS 24.0软件用于计算，计量数据使用（±s）表示，以t检验，最终得出的结果中，如果是P<0.05，则表示差异明显，有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗后的血气指标对比
对两组患者的血气指标进行观察与记录后发现，经过治疗后，两组患者的指标数值均有所改善，而观察组的改善情况更优，P<0.05，具有统计学意义，见表1。
2.2两组患者的APACHEⅡ评分
两组患者的APACHEⅡ评分经过治疗后均有所改善，但是观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义，见表2。
3讨论
急性呼吸衰竭是一种将会直接威胁到人类健康的重要疾病之一，由于患者可能出现缺氧和（或）二氧化碳潴留情况，最终可能导致疾病更加严重或者出现呼吸系统进一步损伤。这种疾病的起病较为急促，在治疗时需要及时对患者进行抢救，从而达到挽救患者生命安全的目的。在传统针对Ⅱ型呼吸衰竭治疗过程中，对患者提供氧疗的同时为保证患者的呼吸兴奋性，常采用低浓度的吸氧治疗，但是这样的治疗方式，可能导致患者的低氧血症难以纠正，且患者病情可能进一步加重等，最终可能导致患者出现脏器功能衰竭以及死亡的情况[5]。目前临床中氧疗方式主要为导管及面罩吸氧，吸氧浓度不稳定且流量较低，易造成二氧化碳潴留。较常规吸氧潴留，高流量吸氧能够帮助患者及时纠正机体组织缺氧的治疗方法。COPD患者在治疗的过程中通过HFT装置进行治疗后常可转换为低流量吸氧，这则能够避免有创或者无创通气治疗。在临床过程中需要帮助患者迅速提高其PaO2指标，达到纠正机体组织缺氧的目的，最终达到降低患者病死率的目的。采用短期高流量吸氧治疗能够有效改善患者的血气指标，使得患者的指标恢复至正常水平的同时，降低APACHEⅡ评分，使得患者得到更好的治疗，不仅提高了成功率，患者的身体也恢复到了健康状态[6-7]。
经过观察与研究后，发现经过治疗之后，观察组血气指标均优于对照组，这一结果恰恰证明了，通过短期高流量吸氧进行治疗，能够有效改善患者的血气指标，从而使得患者的生存质量得到提高，能够有效降低患者的再入院率。且经过治疗后观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组，这一结果说明采用短期高流量吸氧进行治疗，明显能够更加成功地进行治疗[8]。
综上所述，对于慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者采用短期高流量吸氧治疗，能够有效帮助患者改善血气指标，治疗效果好，使得治疗成功率得到提升，值得应用与推广。
参考文献
[1]熊永良.短期高流量吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼衰发作临床分析[J].浙江临床医学,2018,10(3):370.
[2]Pilcher J,Perrin K,Beasley R.The effect of high concentration oxygen therapy on PaCO2 in acute and chronic respiratory disorders[J].Translational Respiratory Medicine,2017,1(1):1-3.
[3]陈旭亮,成俊芬,吴格怡,等.加温湿化高流量通气对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭疾病的治疗效果评价[J].吉林医学,2017,38(10):1857-1859.
[4]徐军,朱华栋,凌冰玉,等.经鼻高流量氧疗与无创正压通气比较治疗慢性阻塞性肺疾病合并中度呼吸衰竭的观察性队列研究[J].中华急诊医学杂志,2018,27(4):361.
[5]Kim DK,Lee J,Park JH,et al.What Can We Apply to Manage Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease with Acute Respiratory Failure[J].Tuberculosis&Respiratory Diseases,2018,81(2):99-105.
[6]王保法,杨红申,吴雅丽,等.高流量给氧治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的探讨[J].中华结核和呼吸杂志,2018,16(6):369-371.
[7]吴小青,叶良玉,徐效峰,等.短期加大氧流量治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭30例效果观察[J].齐鲁护理杂志,2017,11(10):884-885.
[8]柴书坤.短期高流量吸氧治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼衰发作临床分析[J].浙江临床医学,2018,10(3):370.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/23457.html
