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摘要：目的探究滴虫性阴道炎的发病因素及临床护理对策。方法以我院2016年2月至2017年2月收治的70例滴虫性阴道炎患者为研究对象，对所有患者的基础病例做回顾性的分析，针对患者的发病因素开展调查和分析，并采取相应的护理对策。结果滴虫性阴道炎的发病情况与患者的年龄因素、职业因素、文化程度因素以及不良习惯因素有着密切联系，不同情况下的滴虫性阴道炎发生率存在相对明显的差异（P<0.05）。结论滴虫性阴道炎与患者的年龄和不良生活习惯、职业类型、文化程度以及月经时间等方面具有密切的关系，临床需给予针对性护理，从而帮助患者康复。
关键词：滴虫性阴道炎；护理对策；发病因素；护理效果
本文引用格式：龙玉华.滴虫性阴道炎的发病因素及临床护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):33-34.
Analysis on Pathogenic Factors of Trichomonal Vaginitis and Clinical Nursing Countermeasures
LONG Yu-hua
(Xiaojin County People's Hospital,Aba Sichuan 624200)
ABSTRACT：Objective to explore pathogenic factors and clinical nursing strategies of trichomonal vaginitis.Methods treat 70 cases trichomonal vaginitis patients in our hospital from February 2016 to February 2017 as research objects.Review and analyze basic cases of all patients,investigate and analyze pathogenic factors,and take corresponding nursing countermeasures.Results incidence of trichomonal vaginitis was closely related to age,occupation,education background and bad habits of patients,which showed significant difference under different conditions(P<0.05).Conclusion trichomonal vaginitis is related to age,bad living habits,occupation type,education level and menstrual time of patients closely,targeted clinical nursing can to help recovery of patients.
KEY WORDS：Trichomonal vaginitis;Nursing strategy;Pathogenic factors;Nursing effect
0引言
滴虫性阴道炎是育龄妇女的主要疾病之一，是一种常见的妇科疾病，此类疾病是因为阴道毛滴虫感染而产生的，临床表现包括白带增多、阴道瘙痒等。有关资料显示[1]，阴道毛滴虫的生长环境是P H5.2-6.6，温度25-40℃。滴虫性阴道炎发病因素较多，外界感染是其中最主要的一种，该病感染与易感人群、传染源以及传播途径之间存在密切关系。所以在护理的过程中，护理人员应以滴虫生活特点为依据，给予患者针对性护理对策。本研究主要针对滴虫性阴道炎护理对策以及发病因素进行分析，为临床护理方案提供借鉴，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本研究研究对象为我院70例滴虫性阴道炎患者，均为我院2016年2月至2017年2月所收治，经过我院伦理委员会批准。所有患者都符合滴虫性阴遭炎的诊断标准，所有患者都表现为出现尿频症状、尿痛症状，且白带呈现为灰白色，患者的阴道后穹窿出现黄绿色或者是黄白色的脓性泡沫状白带，出现外阴瘙痒症状。患者年龄22-57岁，平均（37.56±3.71）岁，病程0.4-5年，平均（1.87±0.15）年，学历水平：46例为大专以下及大专，24例为大专以上学历。纳入标准：①资料健全者。②无其他脏器系统病变者。③所有患者均经涂片染色法、培养法及悬滴法等实验室检查方法确诊为滴虫性阴道炎[2]。排除标准：①严重肝肾功能异常者。②具有精神意识障碍的患者。③中途退出/转院者。
1.2方法。对研究中的所有患者实施问卷调查，记录患者的发病年龄、月经情况、发病时间、文化程度、职业情况以及不良习惯等，然后对以上因素进行分析研究。
卫生干预护理：患者必须要重视个人卫生，尤其是月经期间的卫生，每日清洗阴道，并做到勤洗澡、勤换内裤、勤换卫生巾，保持个人的干劲与整洁，避免因卫生问题而进一步加重病情。①生活护理：在现实生活中，大部分女性患者的生活习惯均相对较差，如晚睡晚起、暴饮暴食、洗澡洗脸同用一盆一毛巾等，这些不良习惯均容易导致滴虫性阴道炎复发。因此，护理人员应指导患者做到按时作息、按时进餐，勤换衣裤，并将洗澡、洗脸的脸盆与毛巾分开，定期进行消毒。除此之外，在使用公共厕所时，做到少用公共便器。②心理及健康教育护理：对于大多数患者而言，患病期间，其必然会感到焦虑不安、彷徨恐惧，护理人员应当对其进行适当的心理干预，以缓解其内心的不安与焦虑，从而提高护理的效果。首先，护理人员应对患者进行健康宣教，让其了解滴虫性引导员的发病原因、治疗过程以及治疗过程中需要注意的事项等，让其意识到该疾病并没有想象中的严重，从而降低心理负担。其次，护理人员还应积极与患者进行沟通，了解其焦虑与烦恼，并耐心、友善地安慰、鼓励患者，从而提高其治疗的信心。除此之外，护理人员还应对愈后患者进行指导，告知其出院后需要注意的具体事项，并定期回院复查，防止滴虫性阴道炎的复发。③饮食干预：护理人员需及时对患者实施饮食指导，指导患者病情发作时禁止食用辛辣、刺激食物，并及时补充高蛋白食物。④用药护理：护理人员需按医嘱对患者实施用药指导，指导患者禁止搔抓阴道，并告知患者各类药物的使用方式、用药剂量、常见不良症状等，并尽可能减少激素类药物的使用，指导患者在月经停止后进行阴道用药及坐浴用药。
2结果
滴虫性阴道炎的发病情况与患者的年龄因素、职业因素、文化程度因素以及不良习惯因素有着密切联系，年龄在20-50岁的患者发生率高于50岁以上的患者，应酬族患者的发生率高于非应酬族患者，文化程度为大专以下的患者发病率高于文化程度在大专以上的患者，有不良习惯的发生率高于无不良习惯者。且大多数发生在月经前7 d或者是月经后7 d，不同情况下的滴虫性阴道炎发生率存在相对明显的差异（P<0.05），参考表1。
3讨论
女性阴道虽属于身体的私密部位，但容易受到微生物与病菌的感染，从而引发各种妇科炎症，滴虫性阴道炎则属于一种妇科炎症。阴道炎是一种妇科患者常见病，是由多种病因引起的多种阴道粘膜炎性的总称，其临床表现为外阴疫痒、疼痛、灼热等，部分伴有白带增多，对女性的工作和生活带来了较大的影响[3-4]。滴虫性阴道炎的发生与毛滴虫息息相关，主要是因为隐藏在女性阴道内的毛滴虫大量繁殖与复制，并消耗了大量的糖原，从而导致女性出现内分泌失调，阴道自净防御机制也遭到不同程度的破坏，最终引发滴虫性阴道炎。一般而言，女性患者发病初期并未感到太大不适，但随着病情的不断进展，其开始感觉到外阴瘙痒、白带增多、阴道黏膜红肿、月经不调及腰骶部酸痛等，但此类症状容易因为经期的到来或者怀孕而出现较大程度的改善[5]。不同程度的尿道刺痒、尿道不适、排尿困难、尿道潮红等均为男性毛滴虫感染的主要临床表现。该病若治疗不及时，男性毛滴虫感染患者将出现膀胱炎、尿道炎等严重并发症，女性毛滴虫感染患者将出现肾盂炎、尿潴留及膀胱炎等严重并发症，对患者危害性较大，因此加强对该疾病致病因素的有效研究十分重要[6]。
相关研究显示，滴虫性阴道炎与患者的饮食习惯、生活习惯与卫生习惯息息相关。因此，护理的重点在于改善患者的不良生活习惯。本次研究结果表明，滴虫性阴道炎的发病情况与患者的年龄因素、职业因素、文化程度因素以及不良习惯因素有着密切联系，不同情况下的滴虫性阴道炎发生率存在相对明显的差异（P<0.05），滴虫性阴道炎与患者自身状态存在很大的关系，由于孕期与经期的女子在该时段内阴道的内部环境会发生一定变化，当环境适合滴虫生长时，则会容易受到滴虫侵袭。此次调查中，发现滴虫性阴道炎在50岁以下女性群体中比较多见，主要与该时段的女性激素水平具有很大的关系。此外该病与患者的文化程度与职业类型也有关，70例患者中有46例患者的文化程度为大专及以下，由于该类患者对相关的健康教育知识了解的比较少，自我保护意识较低，使病发该种疾病的风险性增加。还有一部分由于生活习惯差，日常生活中不注意个人卫生，加大患病几率。针对以上情况对所有的患者实施护理措施，首先对患者的心理方面进行护理，对于大部分滴虫性阴道炎患者来讲，受自身疾病因素影响，很容易产生焦虑、烦躁以及抑郁心理，由于过度担心自身疾病治疗效果，进而增加了生理以及心理压力。在此期间，护理人员应多与患者沟通和交流，为患者讲解关于滴虫性阴道炎相关知识，鼓励病人说出心中顾虑，帮助其澄清一些错误观念，使其能够正视自身疾病，除此之外，针对患者心中疑惑，为患者耐心解答，并为患者介绍成功治愈的案例，指导鼓励患者坚持规范治疗，以促进患者治疗效果的提升。对患者的卫生方面也应实施相应的护理，在患者的月经期内对其身体需要进行清洁护理，尤其是患者月经前后的7天，注意个人卫生。指导患者日常过程中要勤换衣，注意使用消毒卫生巾。嘱咐患者保持足够的睡眠时间，确保睡眠质量，有利于增强患者的病菌抵抗力。生活方面，指导患者一定要养成良好的生活习惯，避免穿化纤内裤，勤洗澡，及时更换纯棉内裤，对毛巾进行消毒处理，尽量少使用公共坐便器。将洗脸盆以及清洁会阴部位的盆区分开来，严禁混合使用，急性期避免性生活。用药方面，护理过程中，指导患者正确用药，护理人员需要将药物服用剂量、时间以及使用方法告知患者，严格遵循医嘱，按时按量用药。对于在用药之后有不良反应发生的患者，应当立即汇报给主治医师，并做相应的处理。尤其是在哺乳期的患者或者孕妇，注意禁止口服使用灭滴灵，防止造成严重的后果。在健康教育方面，需要对患者进行健康知识的宣教，加强对滴虫性阴道炎的预防和重视，在病情康复后还需要进行复查，避免滴虫性阴道炎的再次复发。
综上所述，根据患者发病因素，给予患者相应的护理方式，可进一步改善患者自身疾病症状，使患者及早恢复健康。
参考文献
[1]Mikic,Aleksandra Novakov,Stojic,Sinisa.Study results on the use of different therapies for the treatment of vaginitis in hospitalised pregnant women[J].Archives of gynecology and obstetrics.,2015,292(2):371-376.
[2]李晓梅.健康教育护理干预对阴道炎患者临床治疗效果的影响研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):176-177.
[3]邓琦,张旭梅,赵璇,等.昆明地区汉族及沧源地区佤族女性阴道感染状况及危险因素分析[J].中国妇幼保健,2017,32(10):2173-2176.
[4]李敏.育龄妇女生殖道感染患病情况及影响因素调查[J].中国医药导报,2015,12(8):82-86.
[5]张萍,何波翠.653例已婚育龄女性滴虫性阴道炎感染状况调查及危险因素分析[J].解放军预防医学杂志,2017,35(11):1436-1437,1443.
[6]赵静,李芹,曹雪芳,等.云南新平县女性阴道微生态异常与HR-HPV的相关性研究[J].中国热带医学,2018,18(12):1222-1225.
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