SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的探讨丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取本院于2018年8月至2019年8月收治的56例急性脑梗死患者，将其依据当前常用的随机数字表法均分成两组，对照组仍给予传统治疗，观察组基于此，采用丹参多酚酸治疗，对比两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率（89.29%）相比对照组（60.71%），显著偏高（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，无显著差异（P<0.05）。结论针对急性脑梗死患者，采用丹参多酚酸治疗，效果好，不良反应低，临床应用价值突出。
关键词：丹参多酚酸；急性脑梗死；不良反应
本文引用格式：孙海明.丹参多酚酸治疗急性脑梗死的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,6(92):234.
0引言
脑梗死是一种典型的心血管疾病，有着较高的发病率、致死率；此病发病的主要始动因素为动脉粥样硬化，现阶段，临床治疗此病多以溶栓、增加脑血液循环为主，但效果不佳。有报道[1]指出，血管内皮细胞受损、氧化应激反应等是引起脑梗死发展的基本机制。
有学者[2]经研究发现，氧化应激反应能够根据现实情况，从多方面参与到动脉粥样硬化的形成当中。丹参作为一种传统中药，具有较好的凉血消痈、活血化瘀作用，另外，其中所含有的大量脂溶性二萜类化合物及水溶性酚酸类化合物，能够对动脉粥样硬化的形成施加有效抑制。针对丹参多酚酸盐而言，其提取于丹参中，丹参乙酸镁为其主要成分，有化瘀、活血之功，并且还能对血小板聚集加以抑制，因而可促进或优化血液循环。有研究[3]指出，用丹参多酚酸盐对脑梗死患者进行治疗，可获得理想效果。本文针对所收治此病患者，采用此药治疗，观察并证实其效果，现对此报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2018年8月至2019年8月，选取来本院接受治疗的脑梗死患者，共计56例，所选取患者均与2015年所修订的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》（简称《指南》）中相关诊断标准相符[4]，且均经MRI、CT等检查确诊；从发病到入院之间的时间间隔小于72h，且都为初次发病；既往（半年内）均没有全身出血史及手术史。排除颅内出血、恶性肿瘤及过敏体质者，合并有凝血功能障碍者及免疫性、内分泌疾病者，另排除严重脏器功能异常及正服用抗凝药物者。将所选取患者依据当前比较常用的随机数字表法进行分组，共将所选取患者分成两组，每组患者均为28例，对照组中，男性17例，女11例，最小年龄42岁，最大74岁，平均（58.6±4.2）岁；从发病到入院的最短时间为1h，最长为36h，平均（14.2±1.3）h。观察组中，男性16例，女12例，最小年龄42岁，最大73岁，平均（58.4±4.1）岁；从发病到入院的最短时间为1h，最长为35h，平均（14.4±1.2）h；两组上述数据经全面、深入比对，均无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组给予神经营养药物、抗血小板聚集及常规吸氧治疗，并依据患者病情实况，给予对症处理干预，如抗感染、调血压、降糖等。观察组在对照组基础上，给予丹参多酚酸盐（上海绿谷制药有限公司，国药准字Z20050247）治疗：把200mg浓度为0.9%的丹参多酚酸盐加入到250mL氯化钠溶液中，每日1次。两组均持续治疗2周。
1.3观察指标
依据《指南》制定本文的疗效判定标准[5]：如果患者的神经功能缺损评分（NIHSS）减少幅度≤91~100%，没有发生病残，即基本痊愈；如果患者NIHSS评分减少幅度处于46~90%之间，且病残程度为1~3级，即显著进步；如果患者NIHSS评分减少幅度为18~45%，即进步；如果评分减少<17%，即无变化；如果评分增加≥18%，即恶化。（基本痊愈例数+显著进步例数+进步例数）/总例数=总有效率。另比较两组不良反应发生情况（如恶心、皮肤瘙痒、皮疹及血小板减少等）。
1.4统计学处理
采用SPSS 20.0处理各项数据，c2检验计数资料，t检验计数资料，P<0.05表示差异明显。
2结果
2.1两组治疗效果对比
观察组治疗后总有效率为89.29%，对照组总有效率为60.71%，观察组明显高于对照组（P<0.05），见表1。
2.2两组不良反应发生情况对比
观察组不良反应发生率为17.86%（恶心、血小板减少、皮疹各1例，皮肤瘙痒2例），对照组14.29%（血小板减少2例，皮肤瘙痒、皮疹各1例），两组比较无明显差异（X2=0.51，P>0.05）。
3讨论
急性脑梗死实为一种由多因素造成脑供血动脉主干闭塞，进而导致脑组织长时间处于缺氧、缺血状态所引发的疾病，此病以老年人最为多见。脑梗死有着比较复杂的病因，有研究[6]指出，其与动脉粥样硬化、血液黏稠度异常增加而致血栓等因素之间有紧密关联，容易造成颅内组织缺氧、血管腔狭窄或闭塞等，长此以往，会对神经细胞造成严重损害。通常情况下，由脑梗死所造成的脑组织坏死是一种比较典型的可逆性损伤，通过开展早期性的溶栓治疗，保持脑血管通畅状态，有助于改善预后。但需要说明的是，溶栓治疗存在着比较窄的时间窗，而且还有着比较多的禁忌症，因而对其临床应用造成了限制。所以，迫切需要找寻更加安全有效的溶栓方法，提高治疗效果。丹参是一种比较常见的中药药材，多用于治疗气滞血瘀类疾病；对于丹参多酚酸盐而言，其实为一种提取于丹参的化合物，主要成分为丹参乙酸镁，此药物成分有着良好的止痛、祛瘀、活血作用，当前，其在诸如心肌梗死等疾病治疗中，已得到广泛应用。有报道[7]指出，丹参有着突出的抗氧化效能，能够将机体当中的氧自由基给清除掉，减轻对血管内皮细胞所造成的损伤，并且对动脉粥样硬化还有着不错的预防效果。此外，还需要说明的是，丹参多酚酸盐还能抗血栓，加速血循环，抗血小板聚集，降低血液黏度，因而有着不错的应用效果。本文将此药用于急性脑梗死治疗中，最终结果显示，观察组总有效率高于传统治疗的对照组，而不良反应发生率比较，并无明显差异。表明丹参多酚酸盐在提高治疗效果的同时，不会造成不良反应的增加，因而有着良好的临床综用价值。
参考文献
[1]徐丙超,周芯羽,王轩,等.丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死的临床研究[J].中国药房,2017,28(26):3660-3663.
[2]刘瑞,郭英英,李婷婷,等.丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].卒中与神经疾病,2017,22(6):354-356.
[3]齐夏.丹参多酚酸盐联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效和指标分析[J].中国中医急症,2017,24(9):1614-1616.
[4]刘建群.丹参多酚酸盐联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2016,23(20):2229-2231.
[5]严胜利,易莲,杨丽辉,等.丹参多酚酸盐联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并急性脑梗死疗效观察[J].中国中医急症,2016,25(9):1788-1791.
[6]陈萍,李维,赵乐.丹参多酚酸盐对急性脑梗死患者脑血液流变学及血清MCP-1、IGF-1的影响[J].实用药物与临床,2017,20(9):1048-1050.
[7]吕荣华,侯明,李素.丹参多酚酸盐注射液预防脑梗死后偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的临床研究[J].中国医药,2016,8(9):1234-1235.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/23418.html
