SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的彩超在诊断甲状腺结节性病变中的应用价值。方法本课题收集笔者医院2017年6月到2019年5月电诊科检查甲状腺彩超共1100例，结果显示结节患者670例，将其作为客观分析对象，予以患者彩色多普勒超声检查。结果1100人次中检查显示结节患者670次，良性结节患者664例，恶性结节患者6例；术中病理呈恶性结节患者7例，术前彩色多普勒超声漏诊1例，诊断精准率85.71%。7例恶性结节中血流分布0级-1级患者1例，2级-3级患者6例；664例良性结节患者中0级-1级患者639例，2级-3级患者25例，提示差异具有统计学意义（P<0.05）。结论彩色多普勒超声于甲状腺结节性病变诊断中具有积极导向，可有效鉴别结节良恶性，明确结节病变血流特异性，可于临床推广实施。
关键词：彩超；诊断；甲状腺结节性病变；应用价值
本文引用格式：许雪花.彩超在诊断甲状腺结节性病变中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):195,197.
0引言
甲状腺结节存在于甲状腺内，结节大小不均，随着吞咽动作随之上下移动。甲状腺结节可呈单发表现，也可呈多发表现；临床研究显示，多发性结节良性机几率更大，而单发性结节的恶性几率更大；临床发病病理特征为女性发病率略高于男性，复发几率较高[1]。随着临床放射因素增多，甲状腺结节性病变发病几率显著上升，成为危害人们机体健康的主要公共卫生问题之一[2]。随着人们教育程度的提高，健康意识随之升高，自愿接受体检的人群比重增加；针对甲状腺结节性病变临床多建议早期筛查、确诊及治疗，促使疾病转归。随着临床检验学不断发展，彩色多普勒超声技术的完善，其于甲状腺结节性病变可进行有效的良恶性鉴别[3]。本研究的目的是探究彩色多普勒超声于甲状腺结节性病变中的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
本课题收集笔者医院2017年6月到2019年5月电诊科收治的甲状腺结结节性疾病诊断患者共1100例，结果显示结节患者670例，将其作为客观分析对象，其中女性患者355例，男性患者315例，最小年龄在31岁，最大年龄在69岁，平均年龄为（50.01±2.11）岁。
1.2方法
针对患者主述及临床症状进行分析，予以患者彩色多普勒超声检查，所用仪器为GE彩色多普勒超声仪，设置超声探头为5 MHz-12 MHz，指导患者呈仰卧位，嘱患者将饰品摘下，充分暴露受检部分，针对甲状腺大小、形态、回声及包膜等情况进行探查；若发现结节，则依据结节位置进行探头位置的调整，针对结节的纵切面、横切面等进行多维度检查，同时对结节的大小、形态、结节数目、位置进行探查，查看是否存在结包膜、钙化、内部回声及周边回声等情况，针对淋巴结皮髓结构钙化情况、液化情况及淋巴结融合情况进行观察[4]。
1.3统计学分析
统计学软件SPSS23.0版本进行所得数据客观分析，计数资料采用（%）表达，组间样本x2检验，P<0.05作为统计学差异基础表达。
2结果
本研究接受甲状腺彩色多普勒超声检查患者1100人次，检查显示结节患者670次，良性结节患者664例，恶性结节患者6例；670例患者于笔者医院手术患者21例，包括术前彩色多普勒超声检查恶性结节6例，良性结节15例，术中病理呈恶性结节患者7例，术前彩色多普勒超声漏诊1例，诊断精准率85.71%。
彩色多普勒超声血流成像分析：7例甲状腺结节恶性中血流分布0级-1级患者1例，2级-3级患者6例；664例良性结节患者中0级-1级患者639例，2级-3级患者25例；恶性结节及良性结节血流成像分布比对，提示差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
随着人们饮食习惯及生活方式的改变，肿瘤疾病发病率不断提高，成为人们关注的首要公共问题之一[5]。随着我国医疗事业不断发展，临床接受体检的人群增加，于体检中增加肿瘤筛查项目，旨在降低恶性肿瘤致死率。随着临床对甲状腺结节性病变探究的不断深入，虽然甲状腺非机体重要器官，但是发病后，考虑疾病转移性，继发淋巴结转移的几率较高，危害人们机体健康；所以，于甲状腺结节性病变中加强良恶性的探查尤为重要[6]。
本研究借助彩色多普勒超声检查手段，借助超声弹性成像技术，可清晰反馈病变部位情况，了解结节病变情况；本研究中接受甲状腺彩色多普勒超声检查患者1100人次，检查显示结节患者670次，良性结节患者664例，恶性结节患者6例；670例患者于笔者医院手术患者21例，包括术前彩色多普勒超声检查恶性结节6例，良性结节15例，术中病理呈恶性结节患者7例，术前彩色多普勒超声漏诊1例，诊断精准率85.71%，临床应用价值较高。同时于血流成像中探查到，7例恶性结节中血流分布0级-1级患者1例，2级-3级患者6例；664例良性结节患者中0级-1级患者639例，2级-3级患者25例；恶性结节及良性结节血流成像分布比对，提示差异具有统计学意义（P<0.05）。良性结节影像学主要表现为圆形或类圆形形态，边界清楚，结节形态较规则，可见内部回声均匀，表现无钙化或少量钙化表现，于结节内部血流信号及周围血流信号较少[7]；恶性结节影像学主要表现为结节形态不规则，结节内部回声不均，可见显著钙化表现，于结节内部及外周可见丰富的血流信号表现[8]。
本研究中存在一例漏诊情况，经对漏诊情况开展系统化内分析，可见该患者结节形态均匀，呈囊实混合型回声，主要以囊性为主，于囊内可见乳头状突起及分房分割情况，结节边界不清，可见微小的钙化病灶，于结节周围可见血流信号，信号为1级，经彩色多普勒超声诊断为良性，术中病理诊断结果为乳头状癌。
综上，彩色多普勒超声于甲状腺结节性病变诊断中具有积极导向，可有效鉴别结节良恶性，明确结节病变血流特异性，可于临床推广实施。
参考文献
[1]程瑛.甲状腺功能与甲状腺彩超在甲状腺结节患者中的联合诊断价值[J].国际检验医学杂志,2017,38(8):1136-1138.
[2]高丽萍.彩超在甲状腺结节性病变中的诊断价值[J].中国医药科学,2016,6(11):179-181.
[3]王旭芳.彩超应用在甲状腺良恶性结节患者鉴别诊断中的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(51):10194-10195.
[4]郭初晓,刘吉平.二维彩超联合超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断价值[J].中国超声医学杂志,2019,35(2):108-112.
[5]殷保江.甲状腺结节彩超引导下细针穿刺细胞学与粗针穿刺组织学检查分析[J].现代医用影像学,2018,27(2):643-644.
[6]王继耘.超声弹性成像与常规彩超诊断甲状腺良恶性结节的对照研究[J].影像技术,2017,29(6):18-20.
[7]缪绿妍,吴艳春,李岚等.常规超声结合甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级联用CT诊断甲状腺结节良恶性的应用[J].医疗装备,2018,31(7):29-30.
[8]乔凌云,孙少军.甲状腺微小癌合并结节性甲状腺肿的彩超弹性成像及应变率值的临床价值[J].医学影像学杂志,2014,24(9):1648-1650.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/23365.html
