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摘要：目的观察接受微创治疗手术干预的原发性肝癌患者后续治疗相关步骤及临床应用价值。方法选择本院2017年应用tace微创介入手段治疗的原发性肝癌患者相关临床数据进行分析，有120例，对患者相关临床数据进行回顾性分析，归纳术后的各种后续治疗措施及对患者病情控制效果。结果患者在微创治疗后接受平均12个月的随访，在随访期间半年顺利存活患者有113例，1年顺利存活患者有109例，两者生存率比较并无统计学意义（P>0.05）；患者接受微创手术治疗后肝功能指标出现明显异常且与治疗前存在统计学意义（P<0.05），在接受后续治疗后患者肝功能指标有效改善，与术前指标比较有统计学意义（P<0.05）；在接受后续治疗患者肿物形态有明显变化，完全坏死例数明显上升且数据比较有统计学意义（P<0.05）。结论对原发性肝癌患者在应用微创手术治疗后应该根据病情恢复状态给予后续治疗措施，能够进一步保障手术治疗效果，提高患者生存率和生活质量，值得重视并推广。
关键词：原发性肝癌；微创治疗术；后续治疗；临床疗效
本文引用格式：孙博.探讨原发性肝癌微创治疗术后的后续治疗措施及临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):117-118.
0引言
本院在临床多年实践以及参考相关文献[1-3]研究之后，尝试对原发性肝癌患者采取相对特殊的治疗手段，对各种治疗措施进行优化组合[4]，考虑的治疗方案包括氩氦刀冷冻治疗、肝动脉化疗栓塞（TACE）、树突状细胞（DC）、细胞因子诱导之下的细胞杀伤手段（CIK）等，在对患者进行原发性肝癌微创治疗手术治疗，制定后续治疗措施的时候充分考虑到病情性质以及治疗手段原理，有序的进行治疗措施的筛选与排序，最终对患者病情取得了令人满意的效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2017年应用TACE微创介入手段治疗的原发性肝癌患者相关临床数据进行分析，有120例，男性73例，女性47例；年龄在45~65岁，平均（53.2±2.7）岁。所有患者在就诊发现疑似原发性肝癌时立即进行医学影像检查，结合肿瘤标志物检测以及术后病理检查，最终确诊为原发性肝癌。
1.2后续治疗措施
所有原发性肝癌患者在确认病情后均制定TACE微创介入手段进行治疗，在完成微创治疗1个月后应用影像学手段检查确认残余肿瘤组织的所在位置、体积等情况，在采取相关治疗措施后观察1.5个月，为患者应用自体DC-CIK细胞全身治疗，至此后续治疗结束。
1.3观察指标
在接受微创治疗术干预的原发性肝癌患者顺利完成相关后续治疗后对其进行平均时间为12个月的随访，并在随访的6个月、12个月记录患者的存活例数，将存活率输入统计学软件处理。
分别在患者接受微创手术治疗前、微创手术治疗后、后续治疗完成后对患者肝功能指标进行记录，分别为ALT（丙氨酸转氨酶）、AST（天冬氨酸转氨酶）、TBIL（总胆红素），将不同时间段记录所得指标输入统计学软件处理。分别在患者微创手术后以及完成后续相关治疗后通过影像学手段观察肿物形态的变化，包含完全坏死、稳定残存、增大等变化，将记录所得数据输入统计学软件处理。
1.4统计学方法
对于实验所需要应用统计学分析处理的数据输入专业软件SPSS 20.0进行处理，所得数据应用t以及卡方检验，并通过（±s）与（%）表示，如提示P<0.05表示数据间差异存在统计学意义。
2结果
患者在微创治疗后接受平均12个月的随访，在随访期间半年顺利存活患者有113例（94.2%），生存率为1年顺利存活患者有109例（90.8%），两者生存率比较并无统计学意义（P>0.05）。
患者接受微创手术治疗后肝功能指标出现明显异常且与治疗前存在统计学意义（P<0.05），在接受后续治疗后患者肝功能指标有效改善，与术前指标比较有统计学意义（P<0.05），详情请见表1。
在接受后续治疗患者肿物形态有明显变化，完全坏死例数明显上升且数据比较有统计学意义（P<0.05），详情请见表2。
3讨论
原发性肝癌是临床发病率相对较高的恶性肿瘤类型，随着医学手段进步、对原发性肝癌疾病发病机制、治疗机制的了解以及器械完善，原发性肝癌的治疗方案呈现出了多个途径、多个措施的局面，除了已经在临床应用成熟的放化疗、手术治疗等[5]，近年来局部消融、生物治疗以及微创介入治疗等也进入了人们的视线当中，临床不再单纯的满足于应用一种措施治疗，而是尝试在不同时间段对治疗手段进行优化组合，最大程度保障对患者病情的治疗效果[6]。
在本文研究中微创介入治疗后原发性肝癌患者采取各种治疗手段排列后续处理，从所得数据分析后可知完成后续治疗对于患者生存率有明显保障，能够调整与改善肝功能指标，在长远疗效而言提供令人满意的影响[7]，而结合后续治疗患者肿物形态基本坏死。而之后再次为患者应用DC-CIK生物治疗手段的原因是考虑到上述两种治疗后患者机体必然会存在全身性免疫缺陷，虽然程度不一但依然是一种威胁隐患因素，而通过生物疗法后能够进一步巩固肿瘤的控制效果，避免完成治疗后发生肿瘤复发的情况，抑制残留癌细胞的扩散速度，除此之外CIK还能够让患者自身的免疫功能进一步提升，对肿瘤细胞直接产生杀灭效果，诱使肿瘤细胞发生凋亡，生物疗法已经展现出了广阔的前景[8]。
综上所述，对原发性肝癌患者在应用微创手术治疗后应该根据病情恢复状态给予后续治疗措施，能够进一步保障手术治疗效果，提高患者生存率和生活质量，值得重视并推广。
参考文献
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[8]李启民,乔惠萍.不同微创介入治疗原发性肝癌对机体T细胞免疫功能的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(43):90.
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