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摘要：目的探究优化急诊护理流程对急性心梗患者的抢救效果并分析。方法将2016年3月至2019年2月我院急诊科接诊的186例急性心梗患者作为研究对象，随机分为对照组93例，观察组93例，对照组患者在急诊科接诊时应用常规急救护理方式，观察组患者在急诊科接诊时应用优化护理流程。对比两组患者的分诊时间、救治时间、溶栓时间、出院时间、救治效果与死亡率。结果应用优化护理流程的观察组患者在分诊时间、救治时间、溶栓时间、出院时间均少于常规急诊护理的对照组患者，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的救治效果与死亡率对比中，同样是观察组的指标较为理想。结论在急诊科应用优化护理流程，能够减少急性心梗患者救治过程中分诊与第一救治时间，为患者的抢救赢得宝贵的时间，降低患者的死亡率，提高患者抢救存活率。
关键词：急诊科；优化护理流程；急性心梗；抢救时间
本文引用格式：买丽坎木·阿吉,蒋琳.优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):300,302.
0引言
老年人群中常常出现急性心梗这一突发性疾病，急性心梗病情危急，每提前1 min对患者实施救治，就能提高患者的生还率和预后评价[1]，因此在急诊科接诊的过程中，优化护理流程，减少护理过程中不必要的时间浪费，都会对急性心梗患者结局造成积极的影响。有研究结果证明，急性心梗患者的最佳救治时间为患病后的1 h内[2]，本文就优化急诊护理流程展开研究，以我院急诊科接诊的186例急性心梗患者做研究，探求优化护理流程对急性心梗患者的预后影响，具体探究报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年3月至2019年2月我院急诊科接诊的186例急性心梗患者作为研究对象，随机分为对照组93例，观察组93例。其中对照组患者男50例，女43例，年龄最小42岁，最大78岁，平均（60.19±5.71）岁；观察组患者男48例，女45例，年龄最小43岁，最大80岁，平均（60.43±5.87）岁。本次研究中，排除合并严重肝肾功能不全者；免疫功能疾病者；送诊途中死亡者。两组患者的年龄、性别资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1常规急诊护理
对照组患者按照常规急诊护理规范执行。
1.2.2优化护理流程护理
观察组患者实施优化护理流程，具体优化流程如下：接诊，在患者到达医院急诊科后，分诊护士安排患者走急诊绿色通道，降低患者分诊环节的时间，并指导患者家属挂号、办理住院手续、办理医保手续。分诊护士由经验丰富的护士担任[3]，依据患者的生命体征，第一时间判断其病情，安排急诊床位，使用心电、血糖仪等检测设备快速对患者的病情初步诊断，初步诊断后，安排患者进行急诊救治；患者进入抢救室后，5 min内建立心电图检测、静脉通道，接通吸氧管，抽取患者血液，进行血常规检查，应用阿司匹林、氯吡格雷缓解患者疼痛，期间严密检测患者心电图，做好PIC手术准备；对于PIC手术的患者实施转运，填写转运资料，通知手术室准备器械，由专业转运人员对患者实施转运。
1.3观察标准
对两组患者的分诊时间、救治时间、溶栓时间、出院时间进行对比；对两组患者救治效果与死亡率进行对比。
1.4统计学分析
应用统计学软件SPSS 17.0对患者的计量资料（±s）与计数资料（%）进行处理分析，分别以t、2检验，当P<0.05，则差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的分诊时间、救治时间、溶栓时间、出院时间对比
通过对比，可以发现观察组患者的分诊时间、救治时间、溶栓时间、出院时间均短于对照组患者，差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者救治效果、死亡率对比
观察组患者的救治效果均好于对照组患者，差异明显，具有统计学意义（P<0.05），观察组患者死亡9例，远低于对照组19例，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
对于急性心梗患者的抢救，最为重要的因素便是送诊时间的长短，有研究表明，发病后的1 h，是急性心梗患者的最佳抢救时间，超过2 h后，患者的救治成功率会随着时间推移急剧下降[4]。由此可见，缩短患者发病到救治这一段时间，对急性心梗患者的救治具有重要的现实意义。常规的急诊科急诊护理措施，较为复杂繁琐，对于急性心梗这类与时间赛跑的疾病，缺乏有效的应对，错过最佳治疗时间段，会使患者存活率急剧下降[5]，猝死率急剧上升。有关部门统计，我国每年大约新增急性心梗患者50万例，因此研究急诊科优化护理流程对患者十分重要。
常规护理方式，护理人员在准备救治的过程中，未减少不必要的环节，导致大量时间浪费在接诊、分诊的过程中[6-7]，延误最佳治疗时间。实施优化护理流程减少患者在接诊、分诊这段时间，为抢救赢得最佳治疗时间，能够提高患者的手术成功率和存活率[8]。优化流程护理具有明确的目标，精确指导护理人员在每一个环节如何操作，从而达到节约时间的效果，充分优化抢救过程，提高接诊、分诊、救治、转运的效率。本次研究中，观察组采用优化护理流程，在分诊时间、救治时间、溶栓时间的指标对比中，对比对照组，均具有较为明显的优势，这说明，实施优化护理流程，在临床应用中具有实际应用意义。
综上所述，优化急诊护理流程对于急性心梗患者的抢救具有重要的积极影响，能够降低急诊抢救过程中时间，为患者赢得宝贵的最佳治疗时间，从而提高患者的抢救效果和预后评价。优化急诊护理流程值得在急诊科抢救急性心梗患者的过程中应用，应大力推广。
参考文献
[1]孙四平,王群,赵霞,等.优化急诊护理流程在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J].智慧健康,2018,4(5):142-143.
[2]薛刚,王志方,苏淑红,等.优化急诊流程对不同部位的急性ST抬高型心梗患者短期预后的影响[J].中国社区医师,2018,34(11):62-63.
[3]夏艳波.院前急救措施在急性心梗患者急救中的治疗效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(9):87.
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[6]陈江琳.对心梗患者进行舒适护理预防出现后期低血压的临床作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(46):45.
[7]林玉婷.血清肌钙蛋白水平对急性心梗病人护理评估的指导分析[J].家庭医药.就医选药,2017,15(7):111-112.
[8]庞延友.不同时间窗对急性前壁心梗急诊冠脉介入治疗的疗效探析[J].中国实用医药,2018,13(15):47-48.
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