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摘要：目的研究老年股骨粗隆间骨折患者通过整体化护理的应用效果。方法将我院收治的88例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，将患者分为两组，对照组44例和观察组44例。对照组对患者进行常规护理，观察组在常规护理的基础上进行整体化护理。比较观察组与对照组患者的护理效果。结果观察组患者的有效率明显比对照组更高，观察组患者的护理效果更好，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论整体化护理在本次研究中比常规护理的护理作用更加明显，有利于提高患者的临床治愈率，改善患者的生活质量。
关键词：老年股骨粗隆间骨折；整体化护理；应用效果
本文引用格式：热米莱·安外尔，韩肖霞.研究整体化护理在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):328,332.
0引言
股骨粗隆间骨折是我国临床外科常见的疾病之一[1]。股骨粗隆间骨折是骨质疏松症非常常见的一种并发症，股骨粗隆间骨折多发人群是老年患者，这种病症很大程度上影响患者的生活质量[2]。本文通过对88例老年股骨粗隆间骨折患者的观察研究，探讨研究整体化护理在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2018年3月至2019年3月收治的88例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，将患者随机分为两组，对照组44例和观察组44例。对照组患者男性28例，女性16例，年龄50~77岁，平均（62.32±5.25）岁。观察组患者男性25例，女性19例，年龄51~78岁，平均（61.78±4.36）岁。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），所有股骨粗隆间骨折患者均对本研究完全知情同意，并签署知情同意书，我院伦理委员会对本研究批准研究。
1.2方法
对照组对患者进行常规护理，主要护理内容包括入院宣传教育、介绍疾病知识、观察患者情况、常规手术护理与日常常规护理等方面。观察组在常规护理的基础上进行整体化护理，主要护理内容如下。
（1）体位护理：护理人员帮助患者取平卧位，将其患肢抬高，协助患者穿丁字鞋，防止其患肢发生外旋，保持患者的患肢取30°中立位，避免患肢发生外旋内收。
（2）病情观察：护理人员手术时需实时监测患者的各项生命体征变化情况，向麻醉医师和手术医生了解患者的手术情况，并且进一步增加病房巡护力度。
（3）切口护理：护理人员应实时观察患者的切口渗血状况，保证切口敷料一直处于干燥状态，且松紧合适，引流管放置于患者体内，并实时察看引流的流量、性质与颜色，保证引流管通畅。若出现不良情况，护理人员应第一时间告知主治医师并进行相应处理。
（4）疼痛护理：因为老年股骨粗隆间骨折患者的疼痛耐受性不高，需对此类患者进行疼痛护理。股骨粗隆间骨折手术后，对患者安装放置静脉自动镇痛装置，减轻患者的疼痛感。使用镇痛泵时，需主动与患者交流询问疼痛原因，评估患者的疼痛产生因素，并对患者的镇痛效果和疼痛程度进行合理判断，通过一系列的放松疗法转移患者的注意力。
（5）康复训练：手术完成后2~3 d，护理人员指导与协助患者做一定的踝关节活动，并适当按摩患肢，指导患者取坐位开展股四头肌舒缩活动与踝关节主动屈伸活动，逐渐增加患者的肌肉力量，减轻肌肉萎缩程度，促进其静脉回流，以免患肢发生深静脉血栓。
1.3观察指标
记录观察组与对照组老年股骨粗隆间骨折患者的护理效果。其中患者的临床疗效主要分为显效、有效以及无效，具体方式如下：（1）显效：患者经护理后，临床症状明显好转，无压疮情况发生。（2）有效：患者经护理后，临床症状有所好转，局部出现无法变白的红色与浅层溃疡。（3）无效：患者经护理后，临床症状无改善甚至更加严重，全皮层缺失暴露出肌腱于或骨头。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
将得出的老年股骨粗隆间骨折患者数据，使用SPSS 17.0软件进行针对性分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为差异显著，研究具有统计学意义。
2结果
通过两组患者的护理效果比较，观察组患者护理后的有效率明显比对照组高，使用整体化护理的护理效果更佳，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
手术治疗是我国目前股骨粗隆间骨折的主要治疗手段，但股骨粗隆间骨折与常见的骨折状况有所差异，这种疾病的手术难度非常大[3]。因为老年患者的骨密度较低，进行手术可能会有骨折的风险，骨折断端的移位断裂风险也将增加[4]。因此，对于老年股骨粗隆间骨折患者进行有效的护理有十分重要的意义[5]。
整体化护理作为一种有效的老年股骨粗隆间骨折护理方式，其护理方式主要包括体位护理、病情观察、切口护理、疼痛护理与康复训练等方面护理措施来促进患者的患肢恢复。本文通过将我院收治的88例老年股骨粗隆间骨折患者
作为研究对象，观察组患者的有效率明显比对照组更高，观察组患者的护理效果更好，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究结果表示，整体化护理在本次研究中比常规护理的护理作用更加明显，有利于提高患者的临床治愈率，改善患者的生活质量。探讨研究整体化护理在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果，值得临床推广和研究[6]。
参考文献
[1]刘小玲,石霞霞.老年股骨粗隆间骨折患者应用整体化护理的效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(31):171-172.
[2]董媛,郑海宁.整体化护理在老年股骨粗隆间骨折中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(9):170-171.
[3]何玲莉,邹毅,刘明霜,等.精细化护理在老年股骨粗隆间骨折行PFNA术治疗中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(3):71-73.
[4]王永红.手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果观察[J].中国伤残医学,2017,25(12):76-78.
[5]孙元,王振宇,刘科.老年股骨粗隆间骨折手术中手术室整体护理的效果研究[J].中国医药指南,2017,15(28):232-233.
[6]王惠.综合护理在对老年股骨粗隆间骨折患者进行护理中的应用效果[J].当代医药论丛,2017,15(17):204-205.
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