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摘要：目的分析硝苯地平控释片治疗稳定型心绞痛伴高血压46例的临床效果。方法选取我院自2018年4月至2019年4月收治的46例稳定型心绞痛伴高血压患者，按照随机数表法将其分为对照组和观察组，各23例，其中对照组患者采用常规方法进行治疗，观察组患者采用硝苯地平控释片进行治疗，对比两组患者经治疗后的临床效果。结果观察组患者治疗总有效率（91.30%）明显高于对照组患者治疗总有效率（78.26%）；经治疗半个月后，观察组患者舒张压与收缩压指标优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者半个月内心绞痛发作频率与对照组患者相比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论硝苯地平控释片治疗稳定型心绞痛伴高血压的临床效果显著，能有效控制患者血压情况，改善患者稳定型心绞痛的临床症状，值得临床进一步推广与应用。
关键词：硝苯地平控释片；稳定型心绞痛；高血压；临床效果
本文引用格式：加米拉古丽·吉力力,阿依努尔·买买提明.硝苯地平控释片治疗稳定型心绞痛伴高血压46例的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):124,126.
0引言
稳定型心绞痛是心绞痛常见类型之一，是指心绞痛在发作时持续时间超过1个月，发病临床表现较为稳定，发病频率、持续时间都相当固定，常见于40岁以上的男性[1]。一旦出现稳定型心绞痛，患者会出现胸痛这一典型症状，主要集中在胸骨体上段和中段，放射至左肩，有烧灼感和压迫感，患者常常会出现濒临死亡的恐惧感，持续3~5 min后会逐渐消失，对患者造成一定痛苦[2]。目前硝苯地平控释片是当下常用的降压药物之一，能在改善患者血压的同时，减轻患者心脏负荷，改善心肌微循环，对稳定型心绞痛伴高血压患者效果显著[3]。基于此，为进一步验证硝苯地平控释片的效果，特选取46例稳定型心绞痛伴高血压患者作为研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2018年4月至2019年4月收治的46例稳定型心绞痛伴高血压患者，按照随机数表法将其分为对照组和观察组，各23例，其中对照组男性15例，女性8例，年龄42~73岁，平均（60.24±2.61）岁，病程3~15年，平均（1 1.2 4±2.25）年；观察组男性16例，女性7例，年龄41~70岁，平均（58.63±2.14）岁，病程3~14年，平均（10.78±2.11）年。排除标准：①严重心肝肾器质性病变者；②对本次药物过敏者；③妊娠期、哺乳期妇女；④家属未签署知情同意书者。对比两组患者性别、年龄和病程等一般资料差异较小，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规方法进行治疗，主要包括对患者监测血压、补液，根据患者实际情况对症下药，选用肠溶阿司匹林、β-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂等药物，针对部分患者还需给予硝酸酯类药物，以上药物剂量均按医嘱要求进行服用，连续服用1个月。
观察组采用硝苯地平控释片进行治疗，硝苯地平控释片（拜耳医药保健公司，国药准字J20180025，规格30 mg×7片）30 mg/次，晨起时服用，1日/次，连续服用1个月。
1.3效果判定
对比两组患者临床治疗效果，其中经治疗后患者心绞痛症状消失，血压水平恢复正常，心电图ST段无任何异常为显效；经治疗后患者心绞痛发作频率降低，血压水平有所下降，心电图ST段回升超过50%为有效；经治疗后患者心绞痛发作频率、血压水平和心电图ST段无任何变化甚至还出现加重现象为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
对比两组患者治疗半个月后的舒张压、收缩压和心绞痛发作频率。
1.4统计学方法
本次研究数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计量资料均以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用2检验，若P<0.05则可认为本次研究两组间数据具有统计学意义。
2结果
观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者治疗总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
经治疗半个月后，观察组患者舒张压与收缩压指标优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者半个月内心绞痛发作频率与对照组患者相比，差异不具有统计学意义（P>0.05），详见表2。
3讨论
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌供血出现问题所造成的一种疾病，通常分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，稳定型心绞痛相较于不稳定型心绞痛，危险程度较低[4]。稳定型心绞痛也称为劳累性心绞痛，多以由于抽烟酗酒，食用过多高脂肪、盐分的食物和不良的情绪所导致，此外近年来高血压的高发，心绞痛患者更会难以承受，如若在治疗过程中选药不当或用药不合理，影响后期治疗效果，患者极有可能出现心肌梗死、心源性猝死的风险，为此需要对稳定型心绞痛伴高血压患者采取积极有效的治疗措施[5]。
现针对稳定型心绞痛伴高血压主要是通过药物治疗，必要时才采用手术进行治疗，药物治疗的目的为了预防心肌梗死，改善患者临床症状，现多采用的β-受体阻滞剂、钙拮抗剂和硝酸酯类药物虽然能有效降低心肌氧耗，缓解心绞痛症状，但是对患者血压控制效果不佳[6]。本次研究采用的硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂，适用于高血压和稳定型心绞痛，服用后可阻断钙离子通道，进而扩张患者血管，降低其血压，改善心肌供血状况，同时还能降低心绞痛发作频率，缩短心绞痛持续时间，对患者不良反应较少[7]。通常来说在服用硝苯地平控释片时需要根据患者临床症状来确定基础剂量，在服药初期患者出现头痛、恶心和消化不良等不良反应，持续时间较短，适当调整剂量后便会自行消失，用药较安全[8]。通过本次研究也可得出，观察组患者治疗总有效率为91.30%，明显高于对照组患者治疗总有效率，此外观察组患者经治疗后的舒张压和收缩压的改善程度更高，差异具有统计学意义（P<0.05），说明了硝苯地平控释片可有效控制患者血压水平，发作频率也较低。
综上所述，对于稳定型心绞痛伴高血压患者采用硝苯地平控释片的临床效果更好，能有效缓解患者临床症状，稳定降压，无不良反应，对于稳定型心绞痛伴高血压患者具有临床治疗意义。
参考文献
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[5]刘洁.硝苯地平治疗高血压致严重不良反应的临床特征及对策分析[J].基层医学论坛,2017,21(5):614-615.
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[7]邢俊.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果及安全性分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(46):9072-9073.
[8]邹文彪.硝苯地平控释片联合血塞通注射液治疗老年高血压伴心肌缺血疗效分析[J].当代医学,2017,23(36):45-47.
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