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摘要：目的分析微生物检验在院感控制中的重要性。方法疾病预防控制中心检验科采用回顾性方式选取福海县8个乡镇医院2017年6月至2018年6月收集的600份关于消毒灭菌效果以及医院环境监测标本作为本次研究对象，同时随机选取60名职工，将检验结果分别进行统计分析以及执行率。结果选取福海县乡镇医院600份微生物检验监测标本，其中医护人员手表面菌落总数出现不合格的为9份；经检测有4份消毒后检测不合格；经检测有8份各类物体表面检测不合格，总检出率为3.50%；实行手卫生干预后职工的执行率明显高于执行前（P<0.05），数据差异具有统计学意义。结论临床将微生物检验应用到医院中能起到有效预防感染，减少感染发生概率，在院感控制中十分重要性。
关键词：微生物检验；控制；感染；重要性
本文引用格式：年四春,苏静.微生物检验在院感控制中的重要性[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):147,149.
0引言
患者在医院内受到或者是产生临床症状感染被称之为医院感染，使得医务人员以及患者受到严重的不良影响[1]。最近几年，伴随着介入性操作在治疗的增多，临床中广泛使用化放疗，新技术以及新材料，尤其是植入性材料以及侵袭性操作等临床工作的广泛使用，对于抗生素药物的胡乱使用，使得医院中感染率不断攀升，并且成为目前医学领域着重关注的问题[2]。医院的感染和微生物两者之间存在着一定的关系，采用正确的微生物检验对感染源进行诊断判定，选用针对性的处理方式进行解决，及时切断各种传播途径，加强对易感染患者的保护，能够显著降低医院感染发生概率[3-4]。现今医院感染监测中最主要的方法之一便是微生物检验技术，并且占据着十分重要的价值[5]。本研究采用回顾性方式选取疾病预防控制中心检验科2017年6月至2018年6月收集的600份关于消毒灭菌效果以及医院环境监测标本作为本次研究对象，分析微生物检验在院感控制中的重要性，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采用回顾性方式选取疾病预防控制中心检验科2017年6月至2018年6月收集的各乡镇医院600份关于消毒灭菌效果以及医院环境监测标本作为本次研究对象，同时随机选取60名职工。主要包括：各类环境空气、透析相关治疗用水、各种消毒剂、医务人员手表面、灭菌剂、物体表面以及消毒灭菌后物品等。
1.2方法
以上采集的样本资料均根据《医院消毒卫生标准（2012年）》进行检验、检测，随后对检验结果进行判定，并将其反馈至临床科室中。制定消毒灭菌效果监测以及医院环境监测汇总表。同时将疾病预防控制中心检验科2017年6月至2018年6月收集的福海县各乡镇医院600份不同种类监测标本的微生物相关检验结果进行统计归纳，对其中存在的一些感染风险事件进行相应的分析，根据问题制定出能够有效调整本院感染预防控制方案。
1.3观察指标
观察乡镇医院消毒灭菌效果以及医院环境监测具体情况以及检出率。检出率=医护人员手表面菌落不合格（%）+消毒后物品检测不合格（%）+各类物体表面检测不合格（%）；观察实行手卫生管理前后职工执行率。
1.4统计学方法
利用SPSS 20.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比表示，组间比较采用2检验，以P<0.05为数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1观察疾病预防控制中心检验科检测结果以及检出率
选取600份微生物检验监测标本，其中医护人员手表面菌落总数出现不合的为9份，占据整体卫生采集标本总数的4.50%，其中1份为在妊娠期职工清洗手部以后采取样本并在此样本中检测出存在铜绿假单胞菌；1份为在哺乳期间职工清洗手部以后采取样本并在此样本中检测出存在金黄色葡萄球菌；经检测有4份消毒后检测不合格，占据整体消毒后物品采集标本总数的2.50%；经检测有8份各类物体表面检测不合格，占据总体各类物体表面采集的标本3.33%，其中一份为ICU床栏的表面经检测后发现存在多重耐药的肺炎克雷伯菌，而另一份则在高压氧舱内的物体表面检测出多重耐药的铜绿假单胞菌，如表1所示。
2.2对比实行手卫生干预前后职工的执行率
实行手卫生干预后职工的执行率明显高于执行前（P<0.05），数据差异具有统计学意义，如表2所示。
3讨论
医院感染的产生主要受到多种因素综合作用的情况下产生的结果，其中医院感染传播途径以及医院感染病源菌的存在。根据相关研究调查人员统计分析指出，在医院感染病源菌中主要来源于陪护者、未彻底消毒灭菌的一些医疗器械、住院患者、探视者、医院环境以及人员等，经过环境污染、空气污染以及人手的接触等一系列媒介，导致医院感染的传播以及发生[6]。
根据研究人员指出手卫生已被证实经接触传播疾病、预防医院感染中最有效、最可行、最基本以及最经济的预防控制方式。根据本研究相关资料显示，医院医务工作人员手的卫生行为依从率的波动通常在5.0%~80.0%，而平均的依从率则为40%[7]。现今提升医疗人员手部卫生的执行率已成为百姓广泛担忧的且处理起来十分棘手的问题之一[8]。本次研究经过统计手卫生监测标本发现，尤其哺乳期职工以及妊娠期的职工其手部卫生效果监测，需要加强对该类职工手卫生的关注力度以及监测结果。在医院的感染科中通过采用检测方式发现妊娠期职工与哺乳期职工的手部卫生清洁可检测出存在铜绿假单胞菌以及金黄色葡萄球菌，因此医院需要对院内的全部职工进行多次关于手卫生的宣传与监督，并且还要加强职工对于手卫生方面的知识培训，改善更换手卫生设施，提升整体的检查监督工作等针对性干预。对工作与ICU的工作人员手卫生执行情况进行相关调查对比，实行手卫生干预后职工的执行率（96.67%）明显高于执行前（40.00%）（P<0.05），数据差异具有统计学意义。
现今多重耐药菌已经成为所有感染中做核心的病源菌，因此医院必须要加大对多重耐药的管理，认真做好消毒和清洗工作，从而阻断多重耐药的传播，督促职工对医院环境进行消毒，提升医院环境的整洁度，确保患者与职工能够身处于安全的环境中。
医院感染控制和微生物检验质量之间存在必然联系，准确的检验结果能够为医院的感染控制提供极为可靠的依据，提升微生物检验质量的重要核心便是微生物实验室环境情况，做好实验室内的质控工作，提升检验结果的可靠性、可利用性以及精准性。做好室内的消毒工作以及清洁工作，以此来确保整个微生物检验结果的可利用性以及准确性。本研究结果显示，选取600份微生物检验监测标本，其中医护人员手表面菌落总数出现不合的为9份；经检测有4份消毒后检测不合格；经检测有8份各类物体表面检测不合格，总检出率为3.50%；实行手卫生干预后职工的执行率明显高于执行前（P<0.05），数据差异具有统计学意义。
综上所述，目前控制以及预防医院感染的核心科室便是微生物实验室，该科室承担起来整个医院感染的相关检测任务，控制着微生物的检验质量，并为其提供精准的检验结果，为调整医院感染以及医院管理层修订相关感染预防措施提供了有效的依据以及参考价值。由此可见，微生物检验在院感控制中占据着十分重要的位置，值得临床不断应用推广。
参考文献
[1]王立云.分析微生物检验在医院感染控制中的价值[J].中国卫生产业,2018,15(11):151-152.
[2]丛龙英.微生物检验在医院感染控制中的价值探讨[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(8):1438.
[3]段志豪.微生物检验应用于医院感染控制的临床价值[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(25):4877.
[4]刘晓琴.微生物检验在医院感染控制中的价值分析[J].智慧健康,2018,4(18):13-14.
[5]赵嘉宁.临床微生物检测在控制医院感染中的效果评价[J].生物化工,2017,3(4):52-53.
[6]刘兆晶,王一钦,朱华,等.微生物检测在医院感染中的作用分析[J].世界复合医学,2017,3(1):49-51.
[7]葛平,张旭东,刘莹.微生物检验在医院感染控制中的价值[J].心电图杂志(电子版),2018,7(4):98-99.
[8]邵华.微生物检验在医院感染控制中的作用研究[J].中国继续医学教育,2018,10(36):45-47.
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