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摘要：目的为治疗高血压脑出血患者，对患者治疗过程中采用优质的综合护理干预，并对其观察分析，探讨综合护理干预对高血压脑出血患者的影响。方法纳入2018年2月至2019年2月本院收治的80例高血压脑出血患者，按住院登记时间，分为研究组和常规组，各40例。常规组予以常规护理配合微创术治疗，研究组予以综合护理配合微创术治疗，观察各组疗效并对比分析。结果对比两组患者的神经功能缺损评分，研究组的低于常规组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者的日常生活自理能力评分和运动功能评分，研究组的均优于常规组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；对比两组的总有效率，研究组优于常规组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在配合微创手术治疗高血压脑出血患者方面，综合护理明显优于常规护理，恢复了患者神经功能，提高了患者的自理能力及运动能力，治疗总有效率很高，且临床疗效显著，临床应广泛应用。
关键词：高血压脑出血；微创术治疗；综合护理；常规护理
本文引用格式：丛艳衍.探讨综合护理干预对微创术治疗高血压脑出血患者的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):291,297.
0引言
高血压脑出血是指高血压患者因精神刺激或者劳动过度等造成血压飙升，致使脑血管破裂出血的疾病，兼有脑血管疾病、高血压疾病的特征，并在两者疾病中较为常见、典型[1]。高血压脑出血多发于高龄群体，且春季多发。其病因多为情绪过激、劳力过度引起血压增高，血压增高会使脑部组织缺血、缺氧等产生出血[2]。其临床表现为恶心、躁动、昏睡等，严重时会出现脑疝、呼吸障碍、中枢性衰竭等[3]。高血压脑出血极易损伤患者脑部神经，并引起运动障碍，不单影响患者的生活，还严重影响患者预后。临床中对患者予以微创术较为常见，综合护理配合术前、术中、术后治疗，效果显著，有效地恢复了患者的神经功能，改善了患者的运动能力和自理能力，大大提高了治疗疗效[4]。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入2018年2月至2019年2月本院收治的80例高血压脑出血患者，按住院登记时间，分为研究组和常规组，各40例。常规组男性患者为22例，女性患者为18例，年龄50~72岁，平均(62.32±1.31)岁。研究组男性患者为24例，女性患者为16例，年龄52~74岁，平均(62.26±1.24)岁。对比两者以上资料，差异不明显，无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。通过对两组患者的脑局灶症状观察、CT检查、脑脊液检查、MRI、脑血管造影检查以及血糖血尿常规检查等，均确诊为高血压脑出血[5]。患者在患者及家人的同意下签订知情同意书。本次研究排除了有精神问题不能配合治疗的患者，并排除不予同意签署同意书的患者。
1.2方法
常规组予以患者安慰、鼓励、病情监测等，配合微创术治疗；研究组予以综合护理配合微创术治疗。综合护理包括：①手术前对患者进行心理评测，对状态不好的患者进行安慰鼓励，树立积极地心态应对疾病并配合治疗，为患者及家人讲解疾病的相关知识并介绍治疗方面的方法、注意事项等，使患者能积极地配合手术，做好手术前的准备工作[6]；②手术中，仔细观察记录患者心率、血压等，做好对患者的体温保暖工作，避免异常，一旦发现及时报告医生并配合医生应对处理[7]；③手术后，对患者进行周全检查，使其休息良好、呼吸顺畅，避免适时对患者肢体进行按摩，防止肺部感染及褥疮的出现，遵照医嘱用药，并指导患者合理搭配饮食，也可以私人订制，保证患者营养充分，以便快速恢复身体健康。
1.3观察指标及判定标准
观察两组神经功能缺损、日常生活自理能力、运动功能比并进行评分，分别按照美国国立卫生研究院卒中量表、日常生活自理能力评分量表、依据运动功能评分量表进行评估。神经功能缺损评分总分为0~42分，分值越高、神经受损程度越严重，分值越低、神经受损程度越轻；日常生活自理能力评分总分为0~100分，分值越高、自理能力越强，分值越低、生活自理能力越低；运动功能评分总分为0~100分，分值越高、运动能力越强，分值越低、运动能力越弱。以《中医病症诊断疗效》为标准，将其诊断效果分为完全康复、明显好转、略微好转、无效四个阶段，总有效率为完全康复率、明显好转率、略微好转率的总和。
1.4统计学方法
采用SPSS 18.0软件进行数据统计分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的自理能力、神经功能缺损、运动功能进行评分
对比两组患者的神经功能缺损评分，研究组的低于常规组的，对比两组患者的日常生活自理能力评分和运动功能评分，研究组的均优于常规组，差异明显，有统计学意义(P<0.05)。如表1。
2.2对比两组疗效
研究组的总有效率为92.50%，常规组的为72.50%，研究组优于常规组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。如表2。
3讨论
以上研究显示，对比两组患者的神经功能缺损评分，研究组的低于常规组的；对比两组患者的日常生活自理能力评分和运动功能评分，研究组的均优于常规组；对比两组的总有效率，研究组优于常规组。可见，在配合微创手术治疗高血压脑出血患者方面，综合护理明显优于常规护理，且临床疗效显著。
总之，综合护理干预配合微创术治疗高血压脑出血患者临床效果显著，得到了患者的积极配合，大大提高了治疗效果，恢复了患者神经功能，提高了患者的自理能力及运动能力，减少了并发症，术后康复较快，提高了患者生活质量及预后，治疗总有效率很高，临床应广泛应用。
参考文献
[1]王悦.综合护理干预对微创手术治疗高血压脑出血患者的影响[J].健康周刊,2017(2).
[2]高超.综合护理干预对微创术治疗高血压脑出血患者的影响[J].中国卫生标准管理,2018(5):164-165.
[3]覃柳娟.微创颅内血肿引流术治疗老年高血压脑出血患者临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(7):120-121.
[4]于琬梅,马永华,于浩.微创术治疗高血压脑出血综合护理干预效果观察[J].大家健康旬刊,2017,11(1):28-28.
[5]刘正义,魏玉琴.高血压性脑出血的CT诊断及临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2017.
[6]黄凤霞,胡彩容,陈丽坚.综合性心理护理干预对高血压脑出血患者治疗遵医行为、并发症、护理满意度和预后的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017(23):230.
[7]张志红.微创术治疗高血压脑出血的综合护理干预效果分析[J].中国医药指南,2016,14(3):223-223.
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