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摘要：目的探讨妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中优质护理的应用观察。方法选取我院妇产科2017年2月至2019年2月接收的128例妊娠高血压综合征病人，根据护理方式的不同分为两组：常规护理组64例，给予常规护理服务；优质护理组64例，在常规护理基础上给予优质护理服务。比较两组病人的在产后2h及24h的出血量以及病人对于护理的满意度。结果优质护理组病人在产后2h、产后24h的出血量均明显少于常规护理组，两组表现出统计学意义（P<0.05）；优质护理组的满意度为96.87%，常规护理组的满意度为79.69%，两组表现出统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠高血压综合征产妇实施优质护理，病人的产后出血量大大减少，而且护理满意度显著提高，适合推广应用。
关键词：妊娠高血压综合征；产后出血；优质护理；应用
本文引用格式：裴琼.妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中优质护理的应用观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):329-330.
0引言
妊娠高血压综合征在孕妇中时有发生，占总妊娠孕妇的5%左右，且常发生于孕20周或产后2周，近年来在我国的发病率有逐年升高的趋势[1]。研究表明，该病的发生与母体前列腺素缺少、胎盘缺血、遗传与免疫因素等相关，临床症状通常为血压升高、视力下降、眩晕、呕吐等，严重影响孕妇身体健康，同时也对胎儿造成严重影响[2]。另外，妊娠高血压若得不到有效控制，则极易诱发孕妇脑出血、器官衰竭等严重疾病，且产后出血发生率大大提高，严重威胁生命安全。为了提高妊娠高血压综合征病人的护理质量，减少产后出血的发生，本院对病人实施优质护理，结果显著优于常规护理组，详细如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院妇产科2017年2月至2019年2月接收的128例妊娠高血压综合征病人，根据护理方式的不同分为两组：常规护理组64例，年龄22~41岁，平均（28.4±2.3）岁，孕周30~40周，平均（34.4±2.1）周；优质护理64例，年龄21~42岁，平均（28.9±2.6）岁，孕周29~39周，平均（33.8±1.9）周。两组病人在年龄、孕周等一般资料的差异无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
常规护理组给予常规护理服务，包括用药指导、定时身体检查等；优质护理组在常规护理基础上给予优质护理服务：①静脉通道建立：病人在入院后即建立静脉通道，给予降血压、解痉挛等治疗；对于贫血和低蛋白的病人，利用静脉通道给予相应治疗[3]。②生命体征监测：对病人在分娩期间的生命体征进行密切监测，包括血压、体温、心率等指标，随时关注病人的体征变化情况，一旦出血病人体征异常的情况，要立即告知医生并采取相应的处理办法，以确保分娩过程顺利完成。③病房护理：定时打扫卫生、定时更换被褥、定时对病房进行开窗通风，保持病房的干净、卫生，可根据妊娠高血压病人的兴趣偏好，对病房布置进行合理的调整，如病人偏爱绿色植物，则可在病房床头与窗台等位置合理放置适量的绿色植物，尽量为病人打造舒适、温馨的病房环境，有助于促进病人病情的稳定[4]。④心理护理：妊娠高血压病人的心理状况同自身疾病密切相关；为了确保病人能够顺利完成，减少高血压对孕妇与胎儿的影响，在病人入院后及时与病人进行交流、沟通，注意初次交谈的态度要和蔼可亲、语言要温和，以取得病人的初步信任；病人病情得到有效控制后，要对病人的情绪状况进行合理评估，如发现病人表现出焦虑、抑郁等不良情绪，应该通过合理交谈、密切观察等方式找出原因，确定原因后给予合理的心理护理，对不良情绪给予纠正[5]；如病人担心自身疾病对胎儿的成长有影响，可耐心地讲解妊娠高血压在有效控制后不会对胎儿造成影响，可结合相关病例给予解说，让孕妇放心生产。
1.3观察指标
记录并比较两组病人在产后2h、24h的出血量，同时采用自制的满意度测评表对满意度进行评估，包括十分满意、一般和不满意。满意度=十分满意度+一般度。
1.4统计学分析
采用SPSS 20.0对所得数据实施统计处理，产后出血量比较采用t检验，满意度比较采用2检验，P<0.05表示两组的差异显著。
2结果
2.1产后出血量比较
优质护理组病人在产后2h、产后24h的出血量均明显少于常规护理组，两组表现出统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2护理满意度比较
优质护理组的满意度为96.87%，相比常规护理组（79.69%）有明显提高，两组表现出统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
妊娠高血压综合征作为常见的妇产科疾病，在我国的发病率一直较高，且表现出上升趋势。妊娠高血压病人一旦发病，血压水平会急剧上升，同时还可能伴有不同程度的恶心、呕吐、上腹疼、蛋白尿等症状，对产妇与胎儿均造成严重影响。通常情况下该病的进展较快速，如未得到及时的病情控制，产妇可能有产后出血或子痫等严重性并发症的出现，甚至发生死亡[6]。此外，由于孕妇内分泌的改变，加上对自身疾病的担忧，使得妊娠高血压病人大多会出现不同程度的焦虑、恐慌等不良心理，不利于产妇与胎儿的健康。有研究表示，采用合理的护理干预方式对于高血压病情的控制、减少并发症的发生等方面具有重要的现实意义[7]。
优质护理作为目前较为新型的一种护理模式，主要是在心理疏导、创造舒适环境、密切体征监测等众多方面，为病人提供一定的护理干预措施[8]。本研究对妊娠高血压综合征病人提供多方面的优质护理服务：由于病人疾病的特殊性，提前建立静脉通道，并给予相应的治疗措施；对病人生命体征的监测有助于了解病人的真实情况，一旦发现体征的改变立即采取有效措施；病房护理为病人提供一个温馨的治疗环境，帮助病人顺利生产；心理护理帮助病人消除不良情绪，缓解内心的焦虑、恐惧等心理，提高依从性。本研究的结果显示：优质护理组病人在产后2h、产后24h的出血量均明显少于常规护理组，两组表现出统计学意义（P<0.05）；优质护理组的满意度为96.87%，相比常规护理组（79.69%）有明显提高，两组表现出统计学意义（P<0.05）。这就说明了对妊娠高血压综合征病人实施优质护理服务后，病人在产后2h、24h的出血量均明显减少，另外病人对于护理的满意度也大幅度提高。
综上所述，对妊娠高血压综合征产妇实施优质护理，病人的产后出血量大大减少，而且护理满意度显著提高，适合推广应用。
参考文献
[1]谢文敏.以信息化为基础的优质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果分析[J].中外医疗,2018,37(30):140-142.
[2]陈晓燕,陆理娣.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2017,17(16):193.
[3]钟昌惠.妊娠高血压综合征产妇产后出血中优质护理的应用分析[J].中国继续医学教育,2018,10(18):178-180.
[4]王志平.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用价值[J].中西医结合心血管病杂志,2019,7(9):141-142.
[5]桂绍珍.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(4):174-176.
[6]张芳芳.优质护理干预应用于妊高症产妇产后出血护理中的临床效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(3):171-172.
[7]王红霞,郑梅君,殷灯明,等.妊高症产妇产后出血运用优质护理的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2017,17(A1):268.
[8]余龙英.优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用观察[J].中国当代医药,2017,24(13):186-188.
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