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摘要：目的探讨品管圈在妇产科护理质量和安全管理中的应用效果。方法选自2018年3月至2019年3月我院收治的62例妇产科患者。采取随机数字表法均分为两组。观察组31例妇产科患者在妇产科常规护理和安全管理中开展品管圈。对照组31例患者采取妇产科常规护理和安全管理，对比两组并发症发生率、护理满意度。结果观察组31例患者并发症发生率、各项护理满意评分明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论开展品管圈活动对改善妇产科患者护理质量以及护理安全性有重要作用，值得临床推广和广泛应用。
关键词：并发症；护理满意度；品管圈；护理质量
本文引用格式：王洁.品管圈在妇产科护理质量和安全管理中应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):11-12.
Analysis of the Application Effect of Quality Control Circle in the Quality and Safety Management of Obstetrics and Gynecology
WANG Jie
(The Second Hospital of Xuzhou Mining Group,Xuzhou,Jiangsu,China)
ABSTRACT:Objective To explore the application effect of quality control circle in the quality and safety management of obstetrics and gynecology.Methods Sixty-two cases of obstetrics and gynecology patients admitted to our hospital from March 2018 to March 2019.The random number table method is divided into two groups.In the observation group,31 patients with obstetrics and gynecology developed a quality control circle in routine nursing and safety management of obstetrics and gynecology.In the control group,31 patients underwent routine nursing and safety management in obstetrics and gynecology,and the incidence of complications and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results The complication rate and satisfaction scores of the 31 patients in the observation group were significantly better than those in the control group.The difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Conducting quality control circle activities plays an important role in improving the quality of care and nursing safety of obstetrics and gynecology patients,and it is worthy of clinical promotion and wide application.
KEY WORDS:Complications;Nursing satisfaction;Quality control circle;Quality of care
0引言
随着医疗水平的逐渐进步，人们对妇产科护理质量要求越来越高，尤其近年来妇产科中卵巢囊肿、子宫肌瘤以及高危妊娠等情况较为常见，部分情况下患者合并严重并发症，致病因素已威胁患者的生命安全，其对妇产科的安全管理提出了更高的要求[1-3]。为提高妇产科护理质量和安全管理质量，临床近年来在妇产科护理过程和安全管理过程中开展品管圈活动，以此提高妇产科患者的护理满意度[4]。为此，本文通过对2018年3月至2019年3月收治的31例妇产科患者开展品管圈活动，与随机选取分配的31例对照组妇产科患者护理结局进行对比，旨在为临床提升妇产科护理质量和安全管理质量提供依据，具体报告如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料
选自2018年3月至2019年3月我院收治的62例妇产科患者。采取随机数字表法均分为两组。62例患者家属均对本研究知情并签署知情协议书，本研究获得伦理委员会批准。
纳入标准：（1）符合单纯性妇产科疾病的临床诊断；（2）同意参加此研究患者。排除标准：（1）合并其他严重脏器疾病者；（2）双相情感障碍者。
观察组3 1例妇产科患者在妇产科常规护理和安全管理中开展品管圈，年龄最小2 5岁，最大4 0岁，平均（3 2.8 4±1.47）岁，其中子宫肌瘤17例、剖宫产8例、卵巢囊肿6例。对照组31例患者采取妇产科常规护理和安全管理，年龄最小25岁，最大39岁，平均（32.32±1.35）岁，子宫肌瘤18例、剖宫产9例、卵巢囊肿4例。两组患者资料无明显差异（P>0.05）。
1.2研究方法
对照组31例患者采取妇产科常规护理和安全管理（剖宫产前血糖血压监测与控制、术前物品准备等）。
观察组31例患者开展品管圈活动，具体包括：（1）由妇产科护理人员、管理人员组成品管圈小组，确立圈名为：安全圈。利用头脑风暴、鱼骨图等方法寻找可能导致子宫肌瘤手术、剖宫产手术，卵巢囊肿患者风险事件发生的因素，包括患者精神紧张不配合治疗、陌生环境影响治疗、饮食方案不利于术后身体恢复等，并以此采取针对性解决问题方法。加强品管圈组内妇产科护理人员、管理人员的相关培训，提高妇产科护理人员、管理人员的专业素质以及操作水平，加强对管理技能的培养，并加强护理知识的学习，确保可以为患者提供高质量的护理。重视护理人员、管理人员责任意识的培训，并加强妇产科护理工作危险性的培训。（2）环境护理。陌生环境可影响部分患者的心理状态，使其不配合治疗。为此，患者入院后护理人员应帮助其熟悉病房环境，通过减少陌生感以消除患者的负面情绪。此外还需要加强与患者的沟通以改善患者的心理状态，减轻患者的焦虑和恐惧等负面心理。（3）心理护理干预。护理人员应根据患者精神紧张的因素进行沟通交流，以此加强对患者的负性情绪干预。患者面临生理角色的变化，心理压力较大，容易产生焦虑、恐惧等负面情绪。通过温和的态度回答患者的问题，提供高质量的护理，并根据患者负面情绪的诱因进行有针对性的干预。（4）饮食护理。加强患者饮食和运动等方面的护理。通过对患者进行饮食教育，避免高脂肪、辛辣食物的摄入。根据患者的营养状况制定个人健康饮食计划并以补充高微量元素为主要目标。（5）收集患者意见并定时组织圈内成员讨论，制定关于患者意见的解决方案。如洗液温度过高，则应规定阴道冲洗液的温度，并严格要求使用一次性窥器等工具。（6）将品管圈制定的妇产科患者护理计划展示在宣传板上，使得患者对入院须知、知晓事项、手术流程、用药注意事项以及详细护理计划等加以了解，并根据子宫肌瘤手术、剖宫产手术，卵巢囊肿用药等不同情况行健康宣教，使用健康教育手册加强妇产科患者的健康教育。
1.3临床观察指标
（1）统计两组患者并发症发生率。（2）自制患者服务满意度调查问券，满分100分，其中患者对工作人员的服务态度进行评分，共25分。两组患者对工作人员的专业素养评分共25分。患者对工作人员的交流沟通能力评价满分25分，
患者对工作人员的整体工作水平进行评价，满分25分。
1.4统计学处理
本课题6 2例患者基线资料、研究数据均采用S P S S 2 1.0软件进行分析。正态计量数据如各个产程时间用“Mean±SD”表示并用t检验。两组新生儿并发症等资料组间比较采用百分比表示。样本率的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者并发症发生率对比
观察组31例患者并发症发生率明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05），具体如表1。
2.2两组服务满意度调查具体对比
观察组31例患者整体服务满意度评分相比对照组更高，差异显著有统计学意义（P<0.05），具体见表2。
3讨论
在医院服务质量要求越来越高的情况下，妇产科安全管理水平与护理质量也需要不断提升[5-7]。目前妇产科采用的工作模式即有品管圈品质管理模式，此种模式降低了妇产科工作人员的负担，同时也提高了妇产科的工作效率[8-10]。
品管圈活动是一种新型的管理模式，其主要通过利用相似案例组成圈，并以医院内部成员的自发精神作为指导，结合团队的力量实施更高质量的护理与管理[11-13]。品管圈活动可充分激发圈内工作人员的工作潜能，以此使圈内工作人员获取满足感，并提高自身护理技术，强化护理素质，为患者提供高质量护理，完善品管圈活动的实践质量[14-16]。品管圈活动方案实施后观察组的护理服务满意度得到了改善，观察组患者对工作人员的服务态度评分、专业素养评分、交流沟通能力明显优于对照组，并发症发生率降低，说明本次研究采用的品管圈活动可提升管理安全质量，对降低并发症发生率以及提高护理质量等有良好效果。本次研究针对观察组31例妇产科患者开展品管圈活动，以科学的方法对妇产科护理以及管理措施进行改善，根据患者的具体病情以及需求制定详细且针对性的护理计划，本次研究结果证实了开展品管圈活动对促进护理工作良性发展的良好效果[17-18]。
综上所述，开展品管圈活动对改善妇产科患者护理质量以及护理安全性有重要作用，值得临床推广和广泛应用。
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