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摘要：目的探究冠心病介入治疗患者实施预见性护理干预的临床价值。方法择定2018年3月至2019年3月这一时间区间来我院行冠心病介入治疗的84例患者为对象，依照入院顺序分为观察组与对照组各42例，其中观察组行预见性护理干预，对照组行常规护理干预，对比两组住院时间、下床时间、生活自理时间、并发症发生率与生活质量评分。结果两组住院时间、下床时间与生活自理时间相较，观察组更短；观察组的并发症发生率低于对照组；观察组的生活质量评分较对照组高，数据差异在统计学中存在意义（P<0.05）。结论对冠心病介入治疗患者实施预见性护理干预，可加快患者的恢复进程，并减少并发症的发生，有利于提高患者的生活质量，值得推广。
关键词：冠心病介入治疗；预见性护理干预；临床价值
本文引用格式：汪琼华.冠心病介入治疗患者实施预见性护理干预的价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):308-309.
0引言
微创技术以其创伤小、恢复快、疗效好的优势，在心血管疾病的临床治疗中得到了广泛的应用，使心血管疾病患者看到了曙光[1]。冠心病属心血管疾病中的一种重要类型，可通过介入治疗的方式，对病情进行有效地控制。但经大量临床实践表明，冠心病患者在接受介入治疗后易出现各种并发症，且复发率较高，对此，必须辅以有效的护理干预来提升治疗效果。现笔者择定2018年3月至2019年3月这一时间区间来我院行冠心病介入治疗的84例患者为对象，探究冠心病介入治疗患者实施预见性护理干预的临床价值，报道如下。
1资料及方法
1.1资料
84例冠心病介入治疗患者均为我院收治，时间区间为2018年3月至2019年3月，依照入院顺序分为观察组与对照组各42例，纳入标准：①符合临床中关于冠心病的诊断标准，且经生化检查、心电图检查等证实；②不存在其他感染病史和心血管病史；③合并免疫系统疾病；④患者在自愿、知情的情况下签署同意书。排除标准：①合并高血压、糖尿病等病症；②存在意识及精神上的障碍；③肝肾功能异常。观察组男24例，女18例，年龄46~71岁，平均（58.5±12.5）岁，病程1~7年，平均（4.0±3.0）年；对照组男22例，女20例，年龄48~70岁，平均（59.0±11.0）岁，病程2~7年，平均（4.5±2.5）年。比较两组资料，不具有统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理干预，包括必要的生命体征监测，遵循医嘱对患者进行用药干预，制定合理饮食计划，宣教疾病的相关健康知识，适当给予一些心理上的疏导，并加强日常监测，做好并发症的预防工作。
观察组行预见性护理干预，具体有：①预见护理小组的成立。在我院内选拔一些资历较深、经验丰富的护理人员组成预见护理小组，并组织系统、集中的理论培训，要求所有小组成员均全面了解冠心病的相关知识，并就不同早期症状的表现做到正确识别与应急处理，使整体的护理水平得到有效提高。此外要对预见护理内容及具体的实施细节进行讨论与确定，每周进行一次工作总结，通过分享经验，对临床护理质量进行提高。②术前的预见护理：在心理方面，针对部分患者出现的焦虑、抑郁、恐惧等情绪，护理人员可根据不同患者的档案信息，与其深入沟通，以此建立起彼此信任的关系，并引导其说出自己内心的想法，实施个性化的心理疏导[2]。同时进行健康知识的宣教，告知其手术过程、注意事项与治疗方法等，让其认识到良好心态对促进恢复的重要性；在药物干预方面，由于术后患者易出现血管闭塞的情况，可提前让患者口服氯呲格雷、阿司匹林肠溶片，对血小板凝集产生抑制作用；在常规检查方面，护理人员应明确告知患者应当检查的项目，在条件允许的情况下还可亲自引导。另外还要对患者进行床上排便与排尿的训练，提升术后长期卧床的舒适度[2]。③术中的预见护理：为预防出现紧急事故，护理人员应提前准备好相应的急救设备与药品，同时留置静脉针，加速静脉通道的建立。并且时刻检测患者的生命体征，发现不良情况应立即向主刀医师进行反映，还要保证整个手术的无菌操作，准确、及时的传递手术用品，促进手术的顺利完成。④术后的预见性护理：冠心病介入治疗易产生较多的并发症，因此在面对不同的并发症时，应做到早发现、早处理，并结合患者实际病情，制定具体的并发症护理方案[3]。同时时刻密切观察患者的生命体征，发现紧急情况要立即通知医生抢救，以免发生不良事件。
1.3临床观察指标与判断标准
（1）观察、记录两组的住院时间、下床时间与生活自理时间。
（2）分析、比较两组发生迷走神经反射、低血压、心律失常与急性冠状动脉闭塞等并发症的发生情况。
（3）通过生活质量评分表（QOL），调查患者生活质量，主要为生理功能、物质生活、社会功能与心理功能。
1.4统计学分析
将SPSS 20.0软件应用在数据的处理中，计量资料（±s），检验为t，P<0.05;计数资料[n(%)]，2检验，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1住院时间、下床时间与生活自理时间对比
两组住院时间、下床时间与生活自理时间相较，观察组更短，数据差异在统计学中存在意义（P<0.05），见表1。
2.2并发症发生率对比
观察组的并发症发生率低于对照组，数据差异在统计学中存在意义（P<0.05），见表2。
2.3生活质量评分对比
观察组的生活质量评分较对照组高，数据差异在统计学中存在意义（P<0.05），见表3。
3结论
在人们物质水平不断提高且老龄化进程不断加快的背景下，心血管疾病的发病率逐年增高，在一定程度上影响了患者生活质量的提高及社会的稳定发展[4]。冠心病属心血管疾病的主要类型之一，发病率较高，急需通过有效的治疗与护理来提升治疗效果。介入治疗是一种针对冠心病患者的有效治疗方式，具有创伤小、恢复快、疗效好的优势，因此得到了广泛的应用。但考虑到其术后并发症较多，需要辅以科学的护理模式。预见性护理是近几年提出的一种新型护理模式，需要通过成立专业的预见性护理小组，对护理人员的专业能力进行培养，进而在整个围术期进行来自心理、用药、检查、生命体征检测与并发症等方面的有效护理。通过与患者进行深入沟通，可引导其说出自己内心的想法，实施个性化的心理疏导[5]。同时向患者讲解相关的疾病知识，还能提高治疗的依从性。药物护理是整个护理工作的重要内容，原因是因为术后并发症较多，要提前做好预见性的准备，实现并发症的有效控制。还有时刻监测患者的生命体征，准备好相应的急救设备与药品，以便及时抢救，可有效避免不良事件的发生。
本次研究显示，两组住院时间、下床时间与生活自理时间相较，观察组更短；观察组的并发症发生率低于对照组；观察组的生活质量评分较对照组高，数据差异在统计学中存在意义（P<0.05）。
综上所述，对冠心病介入治疗患者实施预见性护理干预，可加快患者的恢复进程，并减少并发症的发生，有利于提高患者的生活质量，值得推广。
参考文献
[1]刘祝琼.预见性护理干预对冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的影响[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(04):13-15.
[2]陆姚茜.对介入治疗的冠心病患者实施预见性护理的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(01):280.
[3]饶建云,张瑞,范婷.预见性护理在冠心病介入治疗患者中的应用效果评价[J].护理实践与研究,2018,15(13):40-42.
[4]唐华华,肉孜尼沙·阿布都维力.预见性护理对冠心病介入治疗患者生活质量及并发症的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(10):10-11.
[5]龚丽,王娜,陈利静.预见性护理对冠心病介入治疗患者生活质量及并发症的影响[J].中国民康医学,2017,29(19):114-115.
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