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摘要：目的探讨中西医结合对高原地区原发性高血压患者血压水平的影响。方法选取近一年我院收治的100例高原地区原发性高血压患者，随机分为两组，其中观察组50例，采用中西医结合治疗，对照组50例，采用西药治疗，对比两组患者治疗前后的血压水平和不良反应。结果治疗后两组患者的需要水平均有所下降，观察组患者血压相比对照组下降更加明显（P<0.05），两组患者的不良反应发生率没有明显差异（P>0.05）。结论相比单纯的西药治疗，中西医结合疗法对高原地区原发性高血压的治疗效果显著，能有效降低患者的血压水平，值得推广。
关键词：原发性高血压；中西医结合；高原地区；血压；不良反应
本文引用格式：李颜丽.高原地区中西医结合对原发性高血压患者血压水平的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):164,166.
0引言
原发性高血压是一种目前临床常见的心血管疾病，患者会出现持续的血压升高症状，目前具体发病原因尚不明确，遗传和环境等因素都对其有影响[1]，高原地区海拔高、空气稀薄气压低，对人体的血压水平也有一定的影响。高血压无法完全治愈，目前只能通过服用降压药的手段控制血压，但长期服药有损远期疗效，中药药性温和副作用少，结合西药治疗能取得更好的疗效[2]。本研究通过对100例高原地区原发性高血压患者进行对比分析，探讨中西医结合疗法对患者血压水平的影响，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月至2019年2月我院收治的100例原发性高血压患者，随机分为两组，观察组50例，其中男性28例，女性22例，年龄31~69岁，平均（61.34±3.64）岁，体重57~75 kg，平均（62.47±3.26）kg，病程1.8~7.1年，平均（4.22±1.14）年；对照组50例，其中男性27例，女性23例，年龄30~71岁，平均（60.71±3.58）岁，体重56~73 kg，平均（62.51±3.35）kg，病程2.1~6.9年，平均（4.53±1.57）年；两组患者差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均符合原发性高血压的诊断标准和中医症候标准，重要脏器无合并性疾病，对本次研究知情并自愿参与。
1.2方法
两组患者停用之前服用的降压药，统一服用复方利血平氨苯蝶啶片（0号复方利血平氨苯蝶啶片，业华润双鹤药业股份有限公司生产，国药准字H11022335），口服，1日1次，1次1片，连续服用3个月。观察组在此基础上服用中药汤剂，配方为：仙茅、菊花、女贞子、首乌各10 g，玄参、杜仲、怀牛膝、桑寄生、白芍各12 g，草决明、罗布麻、天麻、钩藤、夏枯草各20 g，生牡蛎、生龙骨各30 g，每日煎药400 mL，早晚饭后温服，连续服用3个月。
1.3观察指标
对比两组患者治疗前后的血压水平，包括舒张压和收缩压；对比两组患者的不良反应情况，包括头痛、面红、乏力。
1.4统计学方法
研究数据利用SPSS 19.0进行计算处理，计量数据和计数数据分别用（±s）和（%）表示，采用t和2检验，P<0.05表示数据有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗前后的血压水平
治疗前两组患者的血压水平没有明显差异（P>0.05），治疗后观察组的舒张压和收缩压均明显低于对照组（P<0.05），观察组血压水平改善更明显，见表1。
2.2对比两组患者的不良反应情况
两组患者的不良反应发生率没有明显的差异（P>0.05），见表2。
3讨论
高血压是我国发病率最高的慢性疾病之一，根据现有的检查手段和医学理论，能找到确切病因的称为继发性高血压，无法确定病因的称为继发性高血压，目前高血压患者大多数都是原发性高血压[3]，目前医学认为该病是遗传和环境等多种因素造成的，其中遗传的说法得到了多项研究的支持，孪生子女其中一人患有高血压，另一人的发病率明显提高，父母双方均患有高血压，子女患高血压的概率相比正常父母的子女提高了40%[4]。除了遗传，患者的饮食、生活习惯和生活环境对血压水平也有一定的影响[5]，患者肥胖、饮酒、糖尿病和所处环境的气候、气压等因素都可能导致高血压的发生。高血压初期难以察觉，病情发展缓慢，但病程极长，不少患者在检查时发现血压升高导致心理问题，从而产生各种精神性症状，出现头晕、乏力、易怒、健忘等症状[6]。病情发展后，随着血压逐渐升高导致心脏负荷加重，导致患者出现高血压性心脏病，严重者出现冠心病，产生心肌梗死的风险，同时还会影响患者的肾脏和脑部，对人体的健康危害极大。
对于原发性高血压的治疗，主要是通过降低血压来减少心血管疾病的致残和死亡率，患者需要长期甚至终生药物治疗的同时，还要改变生活方式和保持积极向上的心理状态，降压药物的使用要注意-小剂量开始、尽量选择降压作用时效长的药物、避免长期单一用药，可采用两种或多种药物交替或联合治疗的方法、还要根据患者的实际情况和承受能力选择药物[7]。单纯采用西药治疗在初期能取得不错的疗效，但随着病情的发展，人体对药物产生耐药性，会使疗效受到削弱，加大剂量则会因为西药的毒副作用产生并发症风险。
中医将原发性高血压归于“肝风”和“头痛”，认为该病是因为患者肝肾阴虚以致晕眩，治疗方法是滋阴补肾、平肝养肝[8]。本研究采用的汤药中，首乌、玄参、白芍能柔肝护肝、清热降脂、凉血益气、改善人体微循环，菊花、夏枯草清热解毒、清肝明目、降低血压，杜仲、仙茅滋补肝肾、强健筋骨，减少肾脏的负担。汤药与西药结合，降血压的同时调理患者的身体状况，温和药性，减少肝肾负担。通过本次研究可以看出，使用中西医结合治疗的患者血压水平相比单纯使用西药治疗的患者改善明显，疗效显著。
综上所述，相比单纯的西药治疗，中西医结合疗法对高原地区原发性高血压的治疗效果显著，能有效降低患者的血压水平，值得推广。
参考文献
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[4]孟晓嵘,高原,黄昉萌,等.老年女性原发性高血压病患者睡眠时长与骨质疏松症及肾阴虚证的相关分析[J].中国中西医结合杂志,2018,38(10):46-51.
[5]师润田,王振亮.中西医治疗青年原发性高血压临床研究近况[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(10):162-164.
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[7]钟黎.原发性高血压应用中西医结合治疗的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(26):169,205.
[8]王玉环.原发性高血压的治疗与护理[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(9):33-34.
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