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感染科老年肝病患者睡眠质量的护理干预效果观察论文

发布时间:2020-08-20 14:17:50 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的观察对感染科老年肝病患者应用针对性护理干预措施配合对改善睡眠质量的价值。方法取本院感染科2018年收治肝病患者150例为分析对象,所有患者均存在睡眠障碍,数字编序后随机将其每组75例分为对照组与观察组,对应常规感染科肝病护理干预、联合睡眠障碍针对性护理干预。比较两组患者在接受护理措施后相关数据差异。结果观察组完成护理后睡眠质量改善幅度显著优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);观察组完成护理后生活质量改善幅度显著优于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论应该重视改善感染科老年肝病患者的睡眠质量,通过有效的护理措施干预能够提升患者生活舒适度,保障整体治疗效果,值得临床推广。

关键词:感染科;老年肝病;睡眠质量;护理效果

本文引用格式:韦柳桃.感染科老年肝病患者睡眠质量的护理干预效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(78):327,330.

0引言

在老年人群体中存在睡眠障碍是相对较为常见的问题,对于感染科老年肝病患者而言,高质量的休息是保持良好心态以及接受各种治疗措施的重要前提[1]。由于身体机能、疾病症状等多种因素影响,感染科老年肝病患者多存在睡眠时间短、睡眠浅等问题,无形增加了生理和心理压力,对后续治疗措施产生抵触情绪,不利于各项治疗措施展开甚至可能引发医疗纠纷[2]。因此本院针对感染科老年肝病患者睡眠问题制定针对性护理干预措施,取得了较好效果,报道如下。

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1资料与方法

1.1一般资料


取本院感染科2018年收治肝病患者150例为分析对象,所有患者均存在睡眠障碍。患者中男性81例,女性69例;年龄在64~83岁,平均为(73.1±5.1)岁。患者肝病类型包括慢性乙型肝炎、甲肝、肝硬化、戊肝。其临床症状与体征与病毒性肝炎相关临床症状指标内容相符合。

排除标准[3]:①合并意识障碍;②存在全身性疾病;③存在其他类型严重并发症;④对本次研究了解后明确表示拒绝。

数字编序后随机将其每组75例分为对照组与观察组,组间数据诸如性别、年龄以及肝病类型等分布情况在统计学软件处理后提示无意(P>0.05),具有可比性。

1.2干预方法

对照组患者接受常规感染科老年肝病护理干预,包括:疾病健康宣教、遵医用药监督护理、监测相关不适症状并及时进行处理[4]。

观察组患者在上述常规护理基础上针对睡眠质量给予以下护理措施。

①心理疏导:老年人自身对于外来信息的接收能力存在差异,因此在对其进行健康宣教、心理疏导的过程中应该充分考虑到患者的背景、年龄、学历等因素,选择合理的方式进行讲解,力求浅显易懂,让患者能够了解本身肝病的相关知识、治疗手段、预后质量以及修养期间应该注意的事项,得到患者及其家属的理解与配合。强化病房巡视的力度,最大程度给予患者安慰、鼓励[5]。在交流过程中始终要保持同情和感同身受的心态,掌握患者心理变化并进行疏导,稳定情绪。讲述成功缓解的案例以安定并树立患者战胜疾病的信心。②环境调整:环境对于睡眠质量有直接影响,确保患者所在病房空气的清新,将房间的温湿度调整在一个合理的范围内,避免存在灯光刺激的因素,尽量降低病房可能对患者睡眠产生的负面影响。根据患者的特点对病房进行合理安排。在夜间巡视时说话声音要严格控制,操作轻柔,以免打扰到休息[6]。③行为干预。让患者能够培养出规律的作息时间,严格按照规律安排作息,中午尽量养成午休习惯,在正常活动时间不躺卧在床上,参加各项活动,以免破坏晚上的睡眠。对饮食结构进行调整并科学安排就餐时间,饮食保持清淡以及容易消化的原则,不宜暴饮暴食,睡前不宜饮茶,在晚上尽量不参加兴奋性的娱乐活动。告知家属如果在有条件的情况下可睡前泡脚,强化血液循环,促进晚上的睡眠质量。

1.3观察指标

睡眠质量[7]:分别在干预护理前后对两组患者的睡眠质量应用PSQI量表进行评估,最终所得分数在7分以上提示存在睡眠障碍,分数所得越低提示睡眠质量越好。

生活质量:分别在干预护理前后对两组患者的生活质量应用SCRQ量表进行评估,所得分数越低提示生活质量越好。

1.4统计学方法

建立Excel数据库,将纳入研究患者基线资料、研究数据进行分类、编号及统计,将得到临床数据纳入SPSS 21.0软件处理,两组独立、正态、方差等资料采用t检验,P<0.05为有统计学差异。

2结果

2.1睡眠质量


观察组完成护理后睡眠质量改善幅度显著优于对照组,存在统计学意义(P<0.05),详情见表1。

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2.2生活质量

观察组完成护理后生活质量改善幅度显著优于对照组,存在统计学意义(P<0.05),详情见表2。


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3讨论

睡眠障碍在感染科老年肝病患者是相对突出的问题,没有重视并及时处理可能会导致病情恶化,严重影响身心健康,降低生活质量和依从性,破坏后续各项治疗措施。肝病疗程偏长且病情恢复效果并不明显,加上老年人身体机能影响,因此出现焦虑抑郁的负性心理概率极高[8]。本文通过病房环境调整、行为干预、心理干预等多种模式来改善老年患者的睡眠质量,在本文组间数据比较后可知针对性护理的临床应用价值突出,通过和患者建立有效沟通,让宣教和心理疏导能够收到预期效果,正面本身疾病,改善自身的心理状态与消极情绪,同时进入到陌生环境的时候患者会有焦虑恐惧,治疗期间难以适应病房环境,因此需要尽量调整细节,让患者陌生感尽可能降低,尽量营造一个温馨的氛围。有规律的作息、合理的饮食、自我约束的行为也是保障良好睡眠的因素[9]。

综上所述,应该重视改善感染科老年肝病患者的睡眠质量,通过有效的护理措施干预能够提升患者生活舒适度,保障整体治疗效果,值得临床推广。

参考文献

[1]和自敏,白艳乐.护理干预对感染科老年肝病患者睡眠质量和生活质量的影响研究[J].中外女性健康研究,2017,25(15):162-163.
[2]陈雪霞.护理干预对感染科老年肝病患者睡眠质量及生活质量的影响分析[J].中国实用医药,2018,13(4):158-159.
[3]Li X,Jing L,Lin F,et al.Diurnal rhythm of follicle-stimulating hormoneis associated with nonalcoholic fatty liver disease in a Chinese elderly population[J].European Journal of Obstetrics Gynecology&Reproductive Biology,2018,222(3):166-170.
[4]高琼.护理干预措施对感染性疾病科老年肝病患者睡眠质量和生命质量的影响[J].医疗装备,2017,30(10):155-156.
[5]陆晔峰,杨艳.终末期肝病患儿生命质量及睡眠质量的调查研究[J].中国实用护理杂志,2018,34(20):1557.
[6]杨娅,常江,宋丽君,等.复方聚乙二醇电解质散不同给药方式对上午行结肠镜检查患者肠道准备效果的临床观察及分析[J].胃肠病学和肝病学杂志,2018,27(11):57-61.
[7]Huang CF,Yu ML.Treating hepatitis C in the elderly:pharmacotherapeutic considerations and developments[J].Expert Opinion on Pharmacotherapy,2017,18(17):146.
[8]Carlson MD,Hilsabeck RC,Barakat F,et al.Role of sleep disturbance in chronic hepatitis C infection[J].Curr HepatRep,2010,9(1):25-29.
[9]李红燕.心理护理干预对慢性肝病患者治疗效果及生存质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(63):259.

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