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摘要：目的研讨腹腔镜卵巢囊肿患者术后接受延续性护理的临床价值。方法选择2018年7月至2019年2月在我院行腹腔镜卵巢囊肿手术的14例患者作为研究对象，并随机分为A组与B组，各7例，其中A组予以常规出院指导，B组予以延续性护理干预，对两组的术后护理情况进行分析与评估。结果B组护理后获得了较A组高的服务满意度与健康知识掌握度，P<0.05，有统计学意义。出院时，两组在HAMA量表评分、主观幸福指数方面相比，P>0.05，无统计学意义；出院后3个月，B组的HAMA量表评分、主观幸福指数相比A组均显著降低，P<0.05，有统计学意义。结论对腹腔镜卵巢囊肿手术患者实施延续性护理，对改善患者情绪状况、加强患者对健康知识的掌握、提升其生活幸福感以及服务满意度均有明显效果，值得推荐。
关键词：腹腔镜；卵巢囊肿；延续性护理；临床价值
本文引用格式：莫金芝.分析延续性护理干预在腹腔镜卵巢囊肿患者术后中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):327,330.
0引言
卵巢囊肿是多见于20~50岁女性的一种生殖系统肿瘤，也是女性不孕的主要影响因素[1]。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对该病患者的治疗有确切效果，但术后患者可能产生各种疑虑，包括担心疾病复发、担心无法有效妊娠等，甚至发展为焦虑、抑郁等心理问题，使其生活质量受到严重的影响[2]。因此，重视加强对腹腔镜卵巢囊肿手术患者的术后护理干预也非常必要。本组课题中，我院将延续护理理念引入腹腔镜卵巢囊肿手术患者的护理工作中，取得较满意的护理成效，现将研究情况汇报如下。
1资料与方法
1.1资料
选择2018年7月至2019年2月在我院行腹腔镜卵巢囊肿手术的14例患者作为研究对象，入选患者均顺利完成手术，已在课题研究同意文件上签署姓名，无沟通障碍或精神异常等问题。利用计算机进行随机数表分配，A组7例，年龄最高49岁，最低16岁，平均（32.4±3.8）岁；B组7例，年龄最高47岁，最低17岁，平均（33.1±4.2）岁。通过SPSS 20.0软件对A、B组间的基线资料做处理，P>0.05，适合做课题实验与研究。
1.2方法
A组予以常规出院指导，在出院日叮嘱患者定期复诊，协助患者办理出院手续，并给予用药指导等干预。B组在常规出院指导下予以延续性护理干预，包括：①成立延续护理小组，定期对小组的护士进行相关的培训，促使其全面掌握护理技巧等，并在考核通过后上岗工作。②为患者建立个人健康管理电子档案，除了收录患者的姓名、年龄、既往疾病史等信息外，还需将患者的疾病认知程度、心理状况、饮食习惯、家庭功能等录入计算机，并由专员根据随访调查结果对信息进行整理以及完善。在出院前1 d予以出院随访指导，让患者及家属明确跟踪随访工作的目标、重要性以及方法等，以增强患者及家属的配合；出院日向患者发放病情追踪卡、饮食指导、妊娠教育指导等资料。③固定每月3~4次电话回访或利用网络聊天工具（如QQ、微信等）给予健康宣教，指导患者继续遵医嘱合理用药，适时给予情绪安抚与语言鼓励，合理搭配三餐饮食，多进食羊血、蘑菇与莲藕等具有收敛止血功效的食物，多食用新鲜果蔬，尽量不食用富含雌激素类食物；同时根据自制的回访计划对患者进行逐条问询与记录，及时为患者解答疑惑，并给予适当的护理指导；嘱患者定期复诊，以进一步强化护理指导。
1.3评估项目
自制问卷调查表，从用药情况、心理状况、复发预防、营养饮食以及定期复查等方面调查两组患者的健康知识掌握度，总分40分；同时调查两组患者的服务满意度，采取100分制记录。以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、主观幸福感指数量表为参照，评估两组不同护理阶段的心理焦虑缓解情况以及生活幸福感提升情况[3]。
1.4数据分析方法
使用SPSS 20.0软件中的卡方与t对课题研究数据（计数、计量资料）做检验，以（%）与（±s）的方式表示，P<0.05提示课题研究数据有统计学意义。
2结果
2.1两组的服务满意度与健康知识掌握度调查结果
B组护理后获得了较A组高的服务满意度与健康知识掌握度，P<0.05，有统计学意义，见表1。
2.2两组的HAMA量表及主观幸福指数记录结果
出院时，两组在HAMA量表评分、主观幸福指数方面的相比，P>0.05，无统计学意义；出院后3个月，B组的HAMA量表评分、主观幸福指数相比A组均显著降低，P<0.05，有统计学意义，见表2。
3讨论
腹腔镜手术对卵巢囊肿的处理效果已得到大量研究实证的支持[4-5]，但由于对该微创手术、自身疾病等缺乏足够的认识，有生育需求的女性患者在出院后往往过于担心自身妊娠状况，此种情况下极易产生各种心理情绪负担，导致生活质量明显下降[6]。而延续性护理的提出，有效解决了这一问题。
延续性护理主张将院内护理服务向院外进行延伸，能够继续为患者提供精心、系统且专业的护理指导，能够满足患者的院外需求，解决患者出院后自我护理行为能力低下的现状，同时还能够让患者逐步加强自我管理意识，提高遵医行为，并最终起到促进病情恢复、改善生活质量的作用[7-8]。本课题研究中，我们在积极做好患者住院期间的护理指导的同时，向B组患者提供延续性护理干预，结果显示，B组护理后在服务满意度、健康知识掌握度两方面较A组均有明显提升，同时出院后3个月的HAMA量表评分、主观幸福指数均显著下降，患者心理焦虑状况明显减轻，生活幸福感明显增强，与丁敏等[9]研究、陈伟芬等[10]研究观点有相似性。
综上所述，对腹腔镜卵巢囊肿手术患者实施延续性护理，对改善患者情绪状况、加强患者对健康知识的掌握、提升其生活幸福感以及服务满意度均有明显效果，值得推荐。
参考文献
[1]閤梦琴,窦娜,游婷,等.加速康复外科护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用研究[J].中华腔镜外科杂志:电子版,2017,10(4):61-64.
[2]刘朝莉.优质护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术后患者护理中应用的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(6):908-909.
[3]周娇曼.延续性护理对卵巢囊肿剥除术患者术后妊娠及生活幸福感的影响[J].现代中西医结合杂志,2018,27(20):2266-2268.
[4]许文静.延续性护理干预在腹腔镜卵巢囊肿患者术后中的应用效果[J].当代护士(中旬刊),2019,8(2):171-172.
[5]何柳卿,叶素华.延续性随访干预对腹腔镜卵巢手术病人术后用药及生活质量的影响[J].全科护理,2018,16(28):83-85.
[6]Wasnik A,Elsayes K.Ovarian cystadenofibroma:A masquerader of malignancy[J].Indian J Radiol Imaging,2010,20(4):297-299.
[7]李晓娟,李惠玲.延续性护理实践研究进展[J].中华现代护理杂志,2014,49(17):2164-2166.
[8]Tang YZ,Liyanage S,Narayanan P,et al.The MRI features of histologically proven ovarian cystadenofibromas-an assessment of the morphological and enhancement patterns[J].Eur Radiol,2013,23(1):48-56.
[9]丁敏,金梅保.延续性护理干预对腹腔镜胆囊切除术后患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(4):45-46.
[10]陈伟芬,吴丹.延续性护理对卵巢囊肿剥除术患者术后妊娠及生活幸福感的影响[J].中国农村卫生事业管理,2017,37(3):321-323.
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