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摘要：目的研究贫血患者实施血液检验红细胞参数的鉴别诊断价值。方法实验组选择95例我院所收治的贫血患者，参照组选取95名同期健康体检志愿者，2017年12月至2018年12月作为本研究的时间范围，患者及志愿者均行血液检验，对比患者贫血患者及健康群体、不同贫血患者红细胞参数。结果实验组血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白量同参照组相比较低，实验组红细胞平均体积、红细胞体积变异系数水平高于参照组，与缺铁性贫血患者相比，缺铁性贫血患者血红蛋白、红细胞计数较高，缺铁性贫血患者红细胞平均体积、红细胞体积变异系数、平均红细胞血红蛋白量水平低于溶血性贫血患者，具备明显差异性（P<0.05）。结论贫血患者通过血液检验分析其红细胞参数，可对其病情加以诊断，并鉴别其贫血类型，是临床诊断及鉴别的重要检验方式。
关键词：贫血；血液检验；红细胞参数
本文引用格式：林丽.血液检验红细胞参数对贫血患者的鉴别诊断价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(76):230,244.
0引言
贫血是血液科临床之中的常见疾病，患者受到外周血红细胞降低造成贫血，以女性群体为主要发病人群，尤其是妊娠期女性临床发病率较高[1]。本研究对贫血患者诊断及鉴别方法予以分析，研究血液检验学红细胞参数的价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
选择2017年12月至2018年12月我院所收治的贫血患者9 5例为实验组，其中贫血患者男女比例为3 6/5 9。年龄范围18-73（48.32±12.44）周岁。贫血病程时间范围3-1 9（11.25±3.87）个月。有缺铁性贫血患者41例、溶血性贫血54例。另选取同期健康体检志愿者95名。志愿者男女比例为38/57。年龄范围18-75（48.35±12.47）周岁。贫血患者及志愿者年龄、性别等统计结果未见显著差异（P>0.05），可比性校准结果合格。纳入标准：（1）患者均呈现出不同程度的乏力、食欲不振及头晕等症状；（2）患者及志愿者了解本研究内容，自愿签署相关文件；（3）认知能力正常。排除标准：（1）凝血障碍；（2）入组前3个月应有影响红细胞参数的药物；（3）精神类疾病。
1.2方法
贫血患者及健康志愿者均实施血液检验，检验前1日嘱患者保持8 h以上空腹，抽取晨起外周静脉血液样本2 mL，置于抗凝试管后混匀[2]。于采集后30 min内送至实验室之中予以检验，离心半径为12 cm、转速3000转/min、时间15 min，采集上层血清后实施全自动血清检验仪器检验[3]。
1.3观察指标
观察血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞计数、红细胞体积变异系数、平均红细胞血红蛋白量[4]。
1.4统计学分析
本研究190例贫血患者相关数据录入SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组、不同贫血患者血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞计数、红细胞体积变异系数、平均红细胞血红蛋白量数据实施t检验形式校准，对比表述方式为（均数±标准差）。P<0.05是本研究统计学意义水准。
2结果
2.1贫血患者及健康群体血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞计数、红细胞体积变异系数、平均红细胞血红蛋白量参数比较对比贫血患者及健康群体红细胞参数数据（见表1），实验组
血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白量低于参照组，与参照组相较，实验组红细胞平均体积、红细胞体积变异系数水平较高，两者差异明显（P<0.05）。
2.2不同贫血患者血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞计数、红细胞体积变异系数、平均红细胞血红蛋白量参数比较
对比不同贫血患者红细胞参数数据（见表2），缺铁性贫血患者血红蛋白、红细胞计数高于溶血性贫血患者，与缺铁性贫血患者相比，溶血性贫血患者红细胞平均体积、红细胞体积变异系数、平均红细胞血红蛋白量水平较高，两者差异明显（P<0.05）。
3讨论
贫血作为临床常见疾病，患者临床发病率较高，以往检查多采用血红蛋白予以检验，其诊断标准认为男性血红蛋白≤130.0g/L、女性≤120.0g/L，妊娠期女性≤110.0g/L[5]。但是仅通过对血红蛋白情况进行检验，其临床误诊及漏诊比例较高。鉴于此本研究针对贫血患者实施血液检验，分析其红细胞相关参数，其结果显示，实验组血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白量低于参照组，与参照组相较，实验组红细胞平均体积、红细胞体积变异系数水平较高，缺铁性贫血患者血红蛋白、红细胞计数高于溶血性贫血患者，与缺铁性贫血患者相比，溶血性贫血患者红细胞平均体积、红细胞体积变异系数、平均红细胞血红蛋白量水平较高。上述结果表明，通过各项血液检验红细胞参数能够对患者红细胞质量与形态进行综合分析，掌握患者红细胞离散程度，故能够对贫血疾病 诊断、鉴别提供参考价值 [6]。同时，血液检验形式可通过血细胞分析仪器实施自动化检验，这一检验形式检测速度较快，且检验准确 率水平较高，临床应用之中可保障患者诊断与鉴别的效率，可在短 时间了解患者病情，故临床应用价值较高。
综上所述，本研究对贫血患者及健康群体实施血液检验，其红 细胞参数能够为疾病诊断提供参考，并根据患者红细胞参数可鉴别 其贫血分型情况，对贫血患者治疗提供相应数据，因此，血液检验 红细胞参数在贫血诊断及鉴别方面具有临床推广及应用的优势。
参考文献
[1]刘江鸿 . 血液检验红细胞参数对贫血患者的鉴别诊断价值分析 [J]. 临床检验杂志（电子版）,2017,6(2):209-210.
[2]彭金兰 . 血液检验红细胞参数于贫血鉴别诊断中的检验价值分析 [J]. 临床医药文献电子杂志 ,2017,4(18):3490-3491.
[3]王申 . 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用价值 [J]. 临床研究 ,2018,26(9):147-148.
[4]黄小媚 . 红细胞及网织红细胞参数在珠蛋白生成障碍性贫血患者中的变化研究 [J]. 国际检验医学杂志 ,2017,38(5):695-697.
[5]曾佑慈 . 地中海贫血、缺铁性贫血鉴别诊断中血常规红细胞参数检验的价值 [J]. 医疗装备 ,2017,30(20):34-35.
[6]张雯雯 , 朱君 , 常林 , 等 . 红细胞参数及形态学检查结合铁染色和铁蛋白在儿童缺铁性贫血诊断中的临床应用 [J]. 南京医科大学学报（自然科学版）,2017,37(11):1468-1472.
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