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摘要：目的分析研究糖尿病合并冠心病护理中实施多样性护理方案对患者生活质量及治疗依从性的影响。方法本次研究对象均为糖尿病合并冠心病患者，共计80例，收治时间范围介于2018年09月至2019年05月之间。其中40例设为参照组实施常规护理，另外40例设为研究组实施多样性护理。比较两组患者生活质量评分及治疗依从性。结果研究组生活质量评分高于参照组（P<0.05）；研究组患者治疗依从率高于参照组（P<0.05）。结论将多样性护理方案应用于糖尿病合并冠心病患者的护理，可促使护理质量大为提升，患者治疗依从性及生活质量也会随之有所提升，具有推广价值。
关键词：糖尿病合并冠心病；多样性护理；生活质量；治疗依从性
本文引用格式：吴海燕.探讨糖尿病合并冠心病护理中实施多样性护理方案对患者生活质量及治疗依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(76):336,345.
0引言
糖尿病合并冠心病有着比较复杂的发病因素，同时患者的治疗效果较为容易受到多种因素的综合影响，如饮食、运动、血糖控制效果以及药物治疗依从性等。因此，在患者治疗期间需辅以更加科学化、系统化、规范化的护理干预措施，方能有效缓解并稳定患者临床症状[1]。鉴于此，本科开展了此次糖尿病合并冠心病护理中实施多样性护理方案的影响研究，以评判其有效性和优越性，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象均为糖尿病合并冠心病患者，共计80例，收治时间范围介于2018年09月至2019年05月之间。其中40例设为参照，另外40例设为研究组。参照组中男28例，女12例；平均年龄为（54.16±4.29）岁；平均病程为（11.26±4.31）年。研究组中男27例，女13例；平均年龄为（54.28±4.36）岁；平均病程为（11.17±4.25）年。上述两组一般资料的对比结果缺乏显著差异（P>0.05）。
1.2方法
参照组予以常规基础护理。研究组予以多样性护理：①用药指导。结合口头及书面形式告知患者用药注意事项，包括用药机制、用药剂量及时间、药物不良反应等，提升患者对用药知识的认知度，促使其正确合理用药；②心理护理。与患者积极主动的沟通交流，在对其心理状况充分掌握的基础上开展针对性的心理疏导工作，多予其安慰、激励、开导和鼓励，帮助其扭转负性情绪并树立治疗信心；③饮食护理。结合患者个人具体情况协助其制定科学的膳食计划，嘱其饮食原则需保持低盐、低脂、少糖、高蛋白、高膳食纤维，多食用新鲜蔬菜及豆制品，注意饮食的合理搭配，并保证适量性；④血糖监测。通过血糖检测仪对患者的血糖变化情况进行密切监测，并指导患者能够正确掌握使用方法，积极进行自我监测，血糖监测目标值为：空腹血糖值在6.8 mmol/L以下，餐后2h血糖值在9.5 mmol/L以下，需特别注意对出现低血糖并发症的预防，一旦出现低血糖需立即卧床休息，可通过食用甜果汁、糖水等方式加以缓解，另外患者可随身携带糖尿病自救卡片，万一低血糖昏迷，路人可以第一时间识别并帮忙联系120[3]。⑤康复指导。嘱其坚持进行慢跑、打太极拳等运动，保持运动量适中，以未出现不适为原则，活动时间一般在半小时左右，同时对心率变化进行有效监测，通常需保持在120次/分以下的安全范围内[4]。
1.3观察指标
①通过QOL-BREF生活质量评估表[2]对两组患者治疗前后的生活质量进行评分，分数与之呈正比例关系。②应用分院自拟调查表对患者服药情况、复查情况、运动及饮食控制情况等遵医行为进行评分，共计40分。其中≥30分则视为优；≥15分且<30分则视为良；<15分则视为差。
1.4统计学分析
所得数据应用EpiData3.0软件录入并以SPSS 22.0软件进行统计学处理，治疗依从率通过（%）表示并实施卡方检验；生活质量评分通过（±s）表示并开展t检验，统计值P值小于0.05时则表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1比较两组的治疗依从率
研究组的治疗依从率高于参照组（P<0.05），详见表1。
2.2比较两组生活质量评分
研究组护理后的生活质量评分高于参照组（P<0.05），详见表2。
3讨论
在糖尿病众多合并症中，冠心病是十分常见的一种，相关研究显示，大约有80%的糖尿病患者最后死于并发的心血管疾病，其中冠心病占比达75%左右[5]。在治疗该病的过程中，护理措施是异常重要的辅助手段，同时随着社会的进步，人们生活水平的改善，患者对护理服务质量表现出了更高的期待。
多样性护理服务从心理上、用药上、运动及饮食上对患者实施立体化、多角度的指导，进一步促使其对疾病认知度的提升，强化护理效果，保证患者更加积极的进行自我护理，优化治疗效果[6]。本次研究结果显示，研究组生活质量评分高于参照组（P<0.05）；研究组患者治疗依从率高于参照组（P<0.05）。说明将多样性护理方案应用于糖尿病合并冠心病患者的护理，可促使护理质量大为提升，患者治疗依从性及生活质量也会随之有所提升。
综上所述，在护理糖尿病合并冠心病患者的过程中实施多样性护理干预，可取得令人颇为满意的护理效果。
参考文献
[1]向琳 . 多样性护理对干部病房老年糖尿病合并冠心病患者治疗依从性及生活质量的影响 [J]. 中国妇幼健康研究 , 2017, 28(S1):545-546.
[2]康霞 . 多样性护理对糖尿病合并冠心病患者治疗依从性、并发症发生率及生活质量的影响 [J]. 国际护理学杂志 , 2017, 36(6):814-816.
[3]陈美红 . 探讨综合性护理干预对 2 型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响 [J]. 智慧健康 , 2017, 3(10):35-36.
[4]赵艳玲 . 多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果分析 [J]. 河南医学研究 , 2017, 26(21):4004-4005.
[5]陈舒蓉. 多样性护理对老年糖尿病合并冠心病患者治疗依从性影响[J]. 糖尿病新世界 , 2017, 20(23):126-127.
[6]张宏艳 . 多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用价值分析 [J]. 中外医疗 , 2018, 37(12):142-144.
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