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摘 要：目的 研究社区护理干预应用在老年高血压患者中的临床效果。方法 选择 2016 年 8 月至 2018 年 3 月本社区老年高血压患者 78 例，随机分为 A 组（常规护理干预）、B 组（社区护理干预）。对比两组护理效果。结果 两组护理后血压水平均得到控制，生活质量均得到改善，但以 B 组控制及改善的效果更加理想，P< 0.05， 存在统计学意义。结论 社区护理干预运用于老年高血压患者中能积极控制血压，改善生存质量，值得推广。
关键词： 社区护理干预；生存质量；高血压；老年患者
本文引用格式：戈双珍 . 老年高血压患者社区护理干预的效果研究 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(75):283.
0引言
高血压属于常见慢性病，随着经济的不断发展以及人口老龄化趋势的逐渐显现，高血压发生率愈来愈高，严重影响了老年群体的身心健康 [1]。由此可见，对老年高血压患者采取适宜合理的护理干预十分必要。现就本社区 2016 年8 月至2018 年 3 月 78 例老年高血压患者采取不同护理措施的临床价值展开探析，总结如下。
1资料及方法
1.1基础资料。本次研究起止时间为 2016 年 8 月至 2018 年3 月，共选取本社区 78 例老年高血压患者参与研究。A组男24 例，女 15 例；平均（70.28±4.31）岁。B 组男 26 例，女13 例；年龄平均（70.34±4.29）岁。2 组基本资料比较差异小（P > 0.05），满足研究要求。
1.2方法
1.2.1A 组：提供常规护理，患者门诊咨询或就诊时采取常规护理，内容包括实施高血压健康宣教、合理指导用药、解答患者的疑问等。
1.2.2B 组：提供社区护理干预：①加强健康教育：由社区医师与护师等组建护理小组，向患者耐心讲解高血压疾病相关知识以及防治措施等，2 次 / 月。宣教时发放给患者疾病防治资料，对患者提出的疑问耐心详细解答，结合患者的认知水平、病情状态、经济状况等采取合适的护理干预；②定期测压：向患者告知定期监测血压的重要性，条件允许时社区护理人员可提供上门服务，服务的内容包括监测患者的血压，并结合监测结果给予个体化的指导，对患者用药方案合理调整。若患者家中自备血压计，则教会患者或家属测量血压的正确方法，并详细记录。③生活指导：嘱咐患者养成科学的生活习惯，低脂低盐饮食，每日所摄取的盐量需低于 5 g， 戒烟禁酒，每日适当开展运动，使体重得到控制。④用药指导： 结合患者血压变化情况与高血压药物特点指导正确合理用药。告知患者按时按量用药对疾病控制的重要作用；嘱咐患者禁止随意增减药物、漏药或改药。⑤饮食干预：依照患者病情实际情况，将科学合理的饮食计划与膳食原则制定出，并监督患者严格遵照计划执行。
1.3观察指标。记录两组护理前后血压水平，主要包括收缩压与舒张压。
1.4调查指标。参照 WHOQOL-100 生活质量调查量表调查患者生活质量，总分为 100 分，生活质量与评分呈正相关。
1.5统计学分析。采用 SPSS 22.0 分析数据，计量资料用（±s）表示，t 检验，以 P < 0.05 表明差异有统计学意义。
2结果
2.1护理效 果。护理 后，B 组血压水平低于 A 组， P < 0.05，形成统计学意义，数据如下：A 组护理前舒张压为（97.25±8.61）mmHg， 收 缩 压 为（166.82±10.37） mmHg；护理后为（92.14±7.63）mmHg、（161.92±9.67） mmHg。B 组护理前上述指标为（98.01±8.52）mmHg、（165.99±10.46）mmHg； 护 理 后 为 （75.62±10.31）mmHg、（146.28±9.73）mmHg。
2.2生活质量。护理前，A 组生活质量评分为（74.15±3.62） 分，B 组为（74.03±3.71）分；护理后 A 组为（80.69±5.67） 分，B 组为（92.26±1.74）分。两组护理后的生活质量均高于护理前，组间比较以护理后的 B 组更高，存在统计学意义（P < 0.05）。
3讨论
高血压为慢性代谢性疾病，患病原因与患者的生活方式有密切的关系 [2]。本研究对纳入的 78 例老年高血压患者采取了不同的护理服务，结果显示接受常规护理的 A 组血压水平得到改善，生活质量有所提高，但对比接受社区护理的 B 组依旧存在较大的差异性，P< 0.05，说明社区护理胜于常规护理，能通过采取诸多优质全面的护理措施，使患者病情控制在理想状态，生活质量得到提高。
社区护理包括健康教育、生活指导、血压测量以及用药干预等护理措施，其中健康教育能使患者对自身疾病形成正确的认知；生活指导能通过帮助患者改变不良生活习惯，使其规律生活；血压测量能通过测量患者的血压，掌握病情真实情况，进而给予针对性指导，最终有效控制血压；用药干预能提高患者的用药依从性[3]，准确按时服用，防止血压波动，进而提升生活质量。
总之，对老年高血压患者施以社区护理能达到良好的控压效果，可增强康复效果，使患者早日回归正常的生活。
参考文献：
[1]高蕊. 社区护理干预措施对老年高血压患者生活质量的影响 [J]. 中国继续医学教育,2015,7(31):223-224.
[2]王艳华. 老年高血压社区护理干预效果的研究 [J]. 中国医药指南,2016,14(22):241.
毛继平. 社区护理用于老年高血压病病人降压效果的观察 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志 ,2017,5(01):114-115.
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