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PDCA循环在药房麻醉药品管理中的应用论文

发布时间:2020-08-15 10:24:05 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的探析药房麻醉药品应用PDCA循环管理模式对麻醉药品管理的积极影响。方法本院药房自2017年始对麻醉药品应用PDCA循环管理模式,分别对落实PDCA循环前后1年内各500张处方相关数据进行分析,落实前设置为对照组,落实后设置为观察组,通过对两组数据的分析比较归纳PDCA循环的应用价值。结果观察组麻醉处方不规范、用药不适宜情况显著低于对照组(P<0.05)。结论在药房麻醉药品管理中应用PDCA循环管理具有积极影响,保障患者治疗效果和生命健康,值得推广。

关键词:PDCA循环;药房;麻醉药品;管理

本文引用格式:刘婷.PDCA循环在药房麻醉药品管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):203-204.

0引言

麻醉药品对于临床患者而言有重要意义,镇痛镇静并保障手术的顺利进行,因此麻醉药品质量、配伍效果等均需要严格达到标准,本院自2017年对药房麻醉药品应用PDCA循环管理,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料


本院药房自2017年始对麻醉药品应用PDCA循环管理模式,分别对落实PDCA循环前后1年内各500张处方相关数据进行分析,落实前设置为对照组,落实后设置为观察组。对于两组的药品处方质量点评由本院资深的药剂科、药师、以及临床医生进行。

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1.2管理方法

对照组接受常规药房麻醉药物管理模式,严格根据药方进行处理,对不合格的麻醉药品及时处理。观察组应用PDCA循环管理模式,具体落实步骤如下。

1.2.1计划阶段

成立针对麻醉药品管理的专业小组,根据《处方管理办法》[1]和卫生部的相关规定,对医生的麻醉药物管理状况应用PDCA循环管理手段进行调查,归纳存在的主要问题:①在审核麻醉药品处方的时候发现有部分临床医生并不完全熟悉麻醉药品处方的开具条件,容易发生超量现象,导致处方不合理[2];②针对急诊收治患者的注射用麻醉药物的取药存在不规范,安全管理有隐患;③医院部分科室并无科学的配备麻醉药品的注射剂基数,在取药的时候没有空安瓿,使得操作存在隐患;④对于专册登记表的相关数据内容存在欠缺,不能准确的掌握每天麻醉药物的消耗情况[3];⑤麻醉药品交接班存在不足,没有真正做到班班交接的要求,一旦发生问题不能够及时确认原因。分析后得出不规范因素有以下几方面:人员、设备、办法、环境、材料。

1.2.2实施阶段

①定期对医生、护士还有药剂师等进行培训,培训内容主要是《处方管理办法》《麻醉药品、第一类精神药品管理制度》相关内容[4];对于新入职的医生护士等进行上岗考核,只有通过考核才能够掌握麻醉药品的处方权。②重视和相关科室之间的沟通,强调急诊患者不得随意领取麻醉药物的注射剂,需要严格根据程序领取并在院内使用。③麻醉药品更改为每天早晚交接,确保交接内容的完整性,并由指定交接人员签字确认。

1.2.3检查阶段

分析问题并完成相关整改措施后,调查和分析药房对于麻醉药物的管理现状还有差错情况,在强化对麻醉药物的管理后相关工作流程进入了清晰、有序的阶段[5],整个管理流程也能够更加顺畅的进行,药房麻醉药品管理和临床科室需求之间在协调、沟通方面也得到有效改善,效果突出。

1.2.4处理阶段

在总结之后采取以下处理措施:①设计对应的表格并通过书面的形式每间隔一段时间便反馈到相关科室当中,保障科室和临床之间的充足沟通,让麻醉药品在管理的层次以及程序方面均能够更加的科学规范[6]。②强化药房麻醉药物管理和医务科室、护理部之间的沟通联系强度,通过各个部门之间的联手完成对多次出现错误、问题的科室进行行政干预的效果,从而使得管理水平得以上升,保障管理效率。同时在处理过程中总结当前落实过程存在的问题,并将其作为下一轮PDCA管理应该处理的项目。

1.3观察指标

不规范处方判断标准:存在前记内容欠缺、临床诊断书写不妥当、处方和电子信息不一致、无画斜线表示完毕以及医生签名不规范,将两组处方相关数据记录并输入统计学软件处理[7]。

用药不适宜处方标准:存在适应症不合适、用法/剂量不合适、药品遴选不合适,将两组处方相关数据记录并输入统计学软件处理。

1.4统计学方法

对于实验所需要应用统计学分析处理的数据输入专业软件SPSS 20.0进行处理,计数资料采用2检验,以P<0.05表示数据间差异存在意义。

2结果

观察组麻醉处方不规范、用药不适宜情况显著低于对照组(P<0.05),详情请见表1、表2。


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3讨论

麻醉药品是医院相对较为特殊的药品,会导致患者在心理和生理方面产生依赖性,如果没有保持谨慎专业的态度可能会导致严重恶性后果,同时麻醉药品的配伍对精细程度也有极高的要求,麻醉不到位不但难以保障手术的顺利进行甚至会造成严重负面影响,不利于患者的康复,因此在医院的药品管理当中针对麻醉药品的管理是重点内容。本院一直不断探索对麻醉药品更加科学的管理措施,全面提升麻醉药品的管理质量[8]。

本文所得数据提示在应用PDCA循环管理模式后,医院药房关于麻醉药品管理质量有明显提升,相对于应用常规管理模式有显著优越性。PDCA循环当中,四个字母分别代表的是计划、实施、检查和处理等不同阶段,四个阶段形成一个良性循环并最终变成长效机制,通过不断的自我检查和完善来将药房麻醉药品管理当中存在的隐患问题处理,从而使得管理质量水平逐步提升。当前各个领域已经证实了在传统管理模式当中应用PDCA循环能够顺利的将事后补救转变成为事前防范,也能够将终末质量控制转变成为针对各个环节的质量控制,对于当前我国医疗改革背景下医院机构自身改革现状更加贴合。

通过PDCA循环管理模式能够让临床医生、护士、药剂师等对于相关的制度有更加系统规范的了解,确保麻醉药品处方本身的合格质量,让科室领用流程更加规范,在整体而言提示了PDCA循环管理模式对于医院药房麻醉药品管理有良好效果。

综上所述,在药房麻醉药品管理中应用PDCA循环管理具有积极影响,保障患者治疗效果和生命健康,值得推广。

参考文献

[1]王静,杨婉花,杨莉,等.我院门诊麻醉药品管理信息化建设与实践[J].中国药房,2017,28(1):95-98.
[2]赵俊萍,赵瑞玲,王利华,等.住院药师参与麻醉科麻醉药品管理探讨[J].中国药物与临床,2017,17(6):923-924.
[3]廖晓红.综合医院麻醉科麻醉药品管理的问题及对策[J].医疗装备,2017,30(19):127-128.
[4]李奕良,黎凯雯,梁琬屏.PDCA循环在病区麻醉药品、第一类精神药品管理中的应用及效果观察[J].北方药学,2018,15(4):163-165.
[5]王琼,张萍,陈红,等.手术室中应用麻醉护士主导的麻醉药品管理模式的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(20):129-130.
[6]王志榕,林春兰,黄小红,等.医院麻醉药品的管理使用现状以及干预分析[J].中国当代医药,2017,10(26):160-162.
[7]胡卡芬,林玮玮,邱国强.医院麻醉药品的管理使用现状以及干预分析[J].北方药学,2018,15(3):170-171.
[8]白秋萍.PDCA循环用于手术室麻醉药品管理降低药品差错的效果[J].中医药管理杂志,2018,26(8):78-79.


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