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摘要:早产儿身体器官发育不完全,因而更加容易被各种病毒和细菌侵入,使其出现不同疾病,医护人员要针对早产儿实际情况做好临床医疗和护理。现代临床研究中对于早产儿问题的关注度不断提高,对早产儿的常见问题进行分析,能够提前制定出有效的问题应对措施,提高早产儿的存活率以及生活质量等。本篇文章在此基础上,主要对早产儿临床的常见问题及应对措施等进行研究与分析。
关键词:早产儿;临床症状;常见问题;应对措施;存活率
本文引用格式:阿尔孜古丽·阿木提,耿玉霞.早产儿临床的常见问题及应对措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):45
0引言
早产儿身体机能水平普遍低于正常新生儿,因而难以抵抗各种病菌和病毒,对早产儿的常见临床问题进行全面分析,能够制定出相应的应对办法,帮助新生儿有效的抵御疾病侵袭。关于早产儿的临床问题以及相关应对措施等均需要结合实际情况展开综合分析与探讨[1]。
1早产原因以及早产儿临床的常见问题分析
早产儿通常是指胎龄达到27周,但是未满37周的新生儿,早产儿出生时的体重不足2500 g,身长在47 cm以下,大多数的早产儿各项生理功能以及身体器官形态等发育不够完全,因而自身的免疫力和抵抗力水平均较为低下。早产的原因包括分娩动因和分娩启动过早,分娩动因使孕妇子宫明显收缩,子宫肌细胞间形成间歇连接,细胞中的钙离子浓度提高,母体转变对胎儿的免疫耐力,妊娠期变为分娩期,子宫兴奋后刺激宫缩,使分娩发动;而分娩启动过早则是因子宫颈口功能不全、胎膜早破或妊娠合并症等导致。早产儿的临床常见问题包括惊厥、低体温、缺氧、呼吸窘迫等,严重影响早产儿的身体健康,威胁其生命安全,因而需要针对具体的病症问题,研究有效的应对措施[2]。
2早产儿临床常见问题的应对措施
2.1做好预防工作。为了防止早产儿问题,需要医务人员对孕妇进行健康知识教育,使其在怀孕期间注重保养和保胎,尤其是在怀孕期间不能吸烟和饮酒,心情要保持轻松、愉快,饮食均衡,保证摄入足够的营养,避免长时间的待在环境污染或嘈杂声过大的空间环境内。如果在临床检查中发现孕妇存在产道感染问题或者是存在其他的妊娠合并症等,则需要立即进行相应的诊断和治疗。对于部分宫颈机能不全的孕妇,需要在其怀孕15周左右实施宫颈环扎术,孕妇如果宫颈有裂伤或者是宫颈短,则要进行合缝手术,使妊娠时间延长。对于孕妇各种身体状况,均需要医护人员及早告知孕妇,早做准备,降低早产儿几率[3]。
2.2惊厥和体温问题管理。早产儿惊厥多是阵发性的,如果是痫性发作则早产儿的脑电图会出现异常,如果是非痫性发作,则早产儿的脑电图无异常。对于早产儿的惊厥问题,需要加强临床监测,在脑电图监测中,及时发现问题,分析早产儿的潜在脑损伤现象,防止早产儿出现病情加重等问题。
必要情况下,医护人员可以对早产儿应用具有预防作用的惊厥药物,降低惊厥的发作几率。早产儿出现体温低的问题主要是因为早产儿中枢神经发育不全,皮下脂肪不足,因而保暖能力差,散热过多的情况下就会发生低体温问题。对此,医护人员要控制好室内温度,温度设置在24℃-26℃之间,每天进行一次室内紫外线照射,每次照射时间持续在半小时左右。体温过低的早产儿除了做好日常的衣物保暖,还可以放置于保暖箱中。缺氧以及呼吸窘迫问题处理由于早产儿的呼吸中枢发育不全,因而容易出现呼吸窘迫和缺氧等症状,受多种围生期因素的影响,早产儿甚至还可能会出现脑血流减少、暂停等危险,使早产儿脑损伤严重[4]。对于这种问题,在早产儿出生时,就要将其呼吸道中的分泌物清除干净,使早产儿能够顺畅的呼吸,对于因缺氧而导致的窒息早产儿,则要对其进行吸氧治疗,也可以采用人工呼吸的方法进行急救,一般控制给氧浓度在30%或40%左右。适当给氧能够使早产儿的呼吸中枢得到有效刺激,使其整体呼吸状况得到充分改善,医护人员要注意对给氧时间进行合理控制。
3结论
早产儿在住院期间容易出现各种问题,常见的有院内感染、惊厥等,对这些临床问题进行分析,能够使早产儿减轻病痛,保证早产儿的生命健康安全,提高其生活质量。要有效的预防早产儿问题,就要在孕妇怀孕期间对其进行必要的健康知识教育,使其加强检查,在饮食上要注意,注重营养均衡和日常锻炼,保持愉悦心情。医院在对孕妇进行临床检查时,也要注意其是否存在产道感染或妊娠合并症等问题,若孕妇有流产史,则更要做好保胎工作,最大限度的降低早产儿几率,使早产儿生存率得以有效提高。
参考文献
[1]牛俊红,陈星.经鼻间歇和持续正压通气治疗不同程度早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究[J].中国儿童保健杂志,2019,27(02):101-104.
[2]常绍鸿,栾斌,张卫星.内皮型一氧化氮合成酶基因多态性与早产儿脑病的相关性研究[J].中国儿童保健杂志,2019,27(02):94-97.
[3]王霞.探讨早产儿临床的常见问题及应对措施[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(11):190+192.
[4]郭倩.早产儿临床的常见问题及应对措施[J].中国医学创新,2013,10(13):163-164.
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