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摘要：目的探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠结合左氧氟沙星在哮喘合并肺部感染患者临床治疗疗效与对患者肺功能影响。方法纳入本院2017年1月至2018年12月收治80例哮喘合并肺部感染患者作为本次研究对象，随机将患者分为对照组与研究组，每组纳入40例。对照组予以头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗，研究组在对照组治疗基础结合应用左氧氟沙星治疗，对比两组患者治疗效果及治疗前后肺功能指标状况。结果研究组患者治疗后疗效相比对照组明显更高（P<0.05）；两组患者治疗前FEV1、PEF、FEV1/FVC以及VC指标水平对比未见明显差异（P>0.05）；研究组治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC以及VC指标水平相比对照组明显更高（P<0.05）。结论针对哮喘合并肺部感染患者予以头孢哌酮钠舒巴坦钠结合左氧氟沙星治疗的疗效确切，且患者治疗后肺功能指标改善更明显，该治疗方法值得在临床进行推广应用。
关键词：头孢哌酮钠舒巴坦钠；左氧氟沙星；肺部感染；肺功能指标
本文引用格式：王宗杰.头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗哮喘并肺部感染患者的临床疗效及其对肺功能的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):134,137.
0引言
哮喘是当前临床常见的一类呼吸系统疾病，该病实质为气道的慢性炎性反应[1-2]。哮喘患者临床常见喘息、咳嗽、呼吸困难以及胸闷等临床表现，该病多于晚间或于晨起发作[3-4]。肺部感染易导致此类患者的哮喘反复性发作、气道高反应加剧及病情加重等，病情的发展将使肺部感染症状进一步加重，从而形成一个恶性循环，临床对该病的治疗难度相对较高。研究以探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠结合左氧氟沙星在哮喘合并肺部感染患者临床治疗疗效与对患者肺功能影响。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入本院2017年1月至2018年12月收治80例哮喘合并肺部感染患者作为本次研究对象，随机将患者分为对照组与研究组，每组纳入40例。患者均依据中华医学会呼吸病学分会《支气管哮喘诊疗指南》对哮喘的诊断标准，及结合实验室检查以及CT扫描诊断哮喘合并肺部感染；研究排除合并发生肺部结核或合并恶性肿瘤患者；排除合并精神疾病或合并神经功能异常患者。对照组患者包括男性28例，女性12例；患者年龄范围24-61岁，平均（44.2±6.7）岁；病程1-12年，平均（6.8±2.1）年。研究组患者包括男性27例，女性13例；患者年龄范围26-62岁，平均（45.1±6.4）岁；病程1-13年，平均（6.6±2.2）年。患者入组前签署知情权同意书，研究方法与内容经院伦理委员会审批通过。
1.2方法
对照组予以头孢哌酮钠舒巴坦钠（舒普深，国药准字：H10960113）进行治疗，经静脉滴注给药，以2g/次、2次/d，7d/1疗程，持续治疗2疗程。研究组在对照组治疗基础结合应用左氧氟沙星（国药准字：H20041441）治疗，经静脉滴注给药，以100ml/次、2次/d，7d/1疗程，持续治疗2疗程。
1.3观察指标
对比两组患者治疗效果及治疗前后肺功能指标状况。将患者临床治疗效果分为显效、有效及无效3等级。显效：经治疗后患者哮喘症状与特征得到明显缓解，且经胸部影像检查示患者腹部炎症均消失；有效：经治疗后患者哮喘症状与特征缓解，且经胸部影像检查示患者肺部炎症好转及炎症絮状影减少；无效：经治疗后患者哮喘症状与特征未见明显改善或发生恶化，且经胸部影像检查示未见炎症好转。肺功能指标检测通过MAS肺功能检测仪进行检测，指标包括：最大呼气速度（PEF）、第1s用力呼气容积（FEV1）、第1s用力呼气容积和用力肺活量的比值（FEV1/FVC）以及肺活量（VC）等。
1.4统计学处理
通过SPSS20.0软件对研究数据进行分析，肺功能指标采用（±s）描述，两两对比行t值检验；治疗效果对比行2检验。P<0.05表示对比差异存在统计意义。
2结果
2.1两组患者疗效情况分析
对照组治疗显效14例（35.00%）、治疗有效20例（50.00%）、治疗无效6例（15.00%），治疗有效率85.00%（34/40）；研究组治疗显效24例（60.00%）、治疗有效15例（17.50%）、治疗无效1例（2.50%），治疗有效率97.50%（39/40）；研究组患者治疗后疗效相比对照组明显更高（P<0.05）。
2.2治疗前后两组患者肺功能指标水平对比
两组患者治疗前FEV1、PEF、FEV1/FVC以及VC指标水平对比未见明显差异（P>0.05）；研究组治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC以及VC指标水平相比对照组明显更高（P<0.05），见下表1。
3讨论
支气管哮喘是一类复发率极高的呼吸系统疾病，该病多呈季节性的发作，此类患者病情发展后可因支气管痉挛导致窒息等严重症状，该病对患者的身心及生活均造成严重负面影响[5]。且哮喘患者易因气道纤毛对黏液及痰的清除能力下降而导致病原微生物的附着与繁殖，进而引发肺部感染症状，且肺部感染可进一步刺激患者呼吸道并加重患者气道的高反应性，导致痰液排出增多、哮喘复发以及呼吸困难等症状，针对哮喘合并肺部感染患者需予以积极治疗与干预[6-8]。
头孢哌酮钠舒巴坦钠是一类一线广谱抗菌药物，该药物主要由头孢哌酮钠、舒巴坦钠复合形成，在多数杆菌或球菌感染治疗上具有明显抗菌效果，治疗中的不良反应率低，该药的安全性相对较高。头孢哌酮钠舒巴坦钠中，头孢哌酮钠具有较强的抗菌活性，而舒巴坦钠为内酰胺肽酶抑制剂之一，具不可逆性的抑菌作用，该药的水解性低，更有利于减少机体内的细菌耐药，头孢哌酮钠可通过与细菌细胞中的青霉素蛋白相结合，从而进一步加强细菌的药物敏感性。而左氧氟沙星则是当前临床常用一类喹诺酮类抗菌药物，该药具广谱的抗菌作用，可抑制细菌的DNA合成与复制，从而有效降低酶活性，起到杀灭细菌作用，该药在肺部感染治疗的效果明确。研究对照组予以头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗，研究组在对照组治疗基础结合应用左氧氟沙星治疗。结果显示，研究组患者治疗后疗效相比对照组明显更高且研究组治疗后FEV1、PEF、FEV1/FVC以及VC指标水平相比对照组明显更高，研究表明，通过联用头孢哌酮钠舒巴坦钠与左氧氟沙星可有效治疗哮喘合并肺部感染患者并改善患者的肺功能。
综上所述，针对哮喘合并肺部感染患者予以头孢哌酮钠舒巴坦钠结合左氧氟沙星治疗的疗效确切，且患者治疗后肺功能指标改善更明显，该治疗方法值得在临床进行推广应用。
参考文献
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[2]李海.头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵治疗慢阻肺合并肺部感染的效果[J].当代医药论丛,2018,16(10):170-171.
[3]杨萍,房晴晴,罗琳娜,等.头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗哮喘并肺部感染患者的临床疗效及其对肺功能的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(03):147-149.
[4]刘欣,许硕,陈焕,朱宏泉.阿奇霉素与头孢哌酮钠-舒巴坦钠联用对重症肺部感染患者的疗效及其对炎症因子水平的影响[J].抗感染药学,2017,14(06):1203-1205.
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[6]黄红铭.头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗AECOPD合并肺部感染的临床效果观察[J].国外医药(抗生素分册),2014,35(06):273-275.
[7]周家杰.头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星对52例乙型肝炎肝硬化并发肺部感染的疗效分析[J].中国医药导刊,2013,15(S1):162-163.
[8]林振怀,孙砚诚,王冬舫,等.探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠和阿奇霉素联合治疗老年社区获得性肺炎的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(34):1437-1438.
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