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摘要：目的探析肝素抗凝血浆在急诊生化检验中应用的可行性。方法选取我院收治的急诊生化检验患者40例作研究对象，选取时间为2017年9月至2018年10月，入选患者均接受肝素抗凝血浆检验以及常规血清检验。分析、比较不同检验方法的检验指标。结果 肝素抗凝血浆检验中患者的钙离子（Ca ）、二氧化碳（CO ）、肌酐（Cr）、尿素（Urea）的浓度依次与常规血清检验中的Ca 、CO 、Cr、Urea 浓度比较，无统计学差异（P>0.05）；肝素抗凝血浆检验中的钾离子（K ）、磷（P）浓度均低于常规血清检验，钠离子（Na+）、氯离子（Cl-）、葡萄糖（GLU）的浓度均高于常规血清检验，2组数据比较，差异明显，统计学差异均有意义（P<0.05）。结论肝素抗凝血浆在急诊生化检验中应用的可行性较高，可提高检测精度，且操作方便，检测结果明显。
关键词：生化检验；急诊；肝素抗凝血浆；可行性
本文引用格式：陈敏.探析肝素抗凝血浆在急诊生化检验中应用的可行性[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):175,179.
引言
传统分离血清的方法速度较慢，对检验报告的快速、及时获得具有一定的制约作用[1]。血液分离过程中，较多的成分易被破坏，进而对检测结果产生不利影响[2]。随着急诊生化分析仪的临床应用，检验结果获得速度随之大大提高。急诊生化指标检验在以往是检验血清，但血清分离过程需约30min，若应用肝素抗凝血浆，可立即离心、测定，获得报告时间大大缩短，为患者争取治疗时间。本文主要研究2018年4月至2019年5月，于本院就诊的40例急诊生化检验患者，对其分别行肝素抗凝血浆检验与常规血清检验，并对其检验结果展开分析。
1资料与方法
1.1资料
选取我院急诊生化检验患者40例作研究对象，选取时间从2017年9月至2018年10月，入选患者均接受肝素抗凝血浆检验以及常规血清检验。所有入选患者中年龄18-70岁，平均年龄（45.38±3.02）岁；男性患者、女性患者占比为22:18。
纳入标准：①临床资料完整；②本研究经本院医学伦理研究委员会审批；③均自愿签署《知情同意书》。
排除标准：①临床资料缺失者；②患有严重语言交流障碍、精神疾病，无法配合检查者。
1.2方法
入选患者均接受肝素抗凝血浆检验以及常规血清检验。肝素抗凝血浆检验应用3ml肝素抗凝管，常规血清检验应用3ml普通真空管。采集患者静脉血，采集量为4ml，并将采集到的血液置于2个试管中。使得肝素抗凝血浆检验中的肝素与血液充分混匀，并应用离心机予以离心处理，离心时间为10-15min，转速为3000r/min。将行常规血清检验的血液样本放置于室温在25℃的条件下，使其自行凝固，后将其放入恒温箱内。对样本行水浴处理，处理时间为30min，然后再行离心处理，离心时间为10-15min，转速为3000r/min，分离血清。利用电解质分析标本，相关指标应用全自动生化分析仪进行测量。操作步骤按照说明书予以严格执行。
1.3观察指标
分析比较2种不同检验方法中受检者的钾离子（K+）、钠离子（Na+）、钙离子（Ca2+）、氯离子（Cl-）、二氧化碳（CO2）、肌酐（Cr）、磷（P）、葡萄糖（GLU）、尿素（Urea）等浓度值指标。
1.4数据处理
使用SPSS22.0软件统计学处理文中所有数据，计量资料以(±s)表示，采用t检验。以P值<0.05，代表2组数据均有统计学意义。
2结果
行肝素抗凝血浆检验中的Ca2+、CO2、Cr、Urea的浓度依次与常规血清检验中的Ca2+、CO2、Cr、Urea浓度比较，无统计学差异（P>0.05）；行肝素抗凝血浆检验中的K+、P浓度均低于常规血清检验浓度，Na+、Cl-、GLU的浓度均高于常规血清检验的Na+、Cl-、GLU浓度，组间数据比较，差异明显，统计学差异均有意义（P<0.05）。如表1。
3讨论
肝素抗凝避免血液凝固效果较佳，使得样本分离速度加快，可真实反应出患者体内情况[3]。于国内常规生化分析仪普遍应用血清作检测标本，且参考值大部分源自血清，但标准参考标准并不是血清指标，血浆钾可对患者体内情况作真实反应[4]。肝素属于黏多糖类物质，与血液标本混合后，可与抗凝血酶相结合，激活抑制因子，进而使凝血酶活性受到抑制，血小板凝聚情况被破坏，达到抗凝效果。且肝素对血液渗透压不产生影响，进而降低血液标本变型、变质情况的出现，防止溶血现象的发生，避免研究结果发生偏差，进而对患者治疗产生影响[5-6]。急诊工作对检验报告要求快速、准确，缩短检测时间，使得患者于最佳抢救时间内接受准确、有效、科学的救治措施，进一步提升其生存率，提高临床疗效，改善患者生存质量等[7，8]。所以急诊生化检验中，应用肝素抗凝血浆代替血清生化检验，对检验结果准确性具有更高的保障，同时可大大缩短检验所需时间。本文研究中，主要对选取的急诊生化检验患者应用肝素抗凝血浆检验，取得了较为满意的检验结果，可提高检测精确度，缩短检验时间。
本文研究得出，肝素抗凝血浆检验中的Ca2+、CO2、Cr、Urea的浓度依次与常规血清检验中的Ca2+、CO2、Cr、Urea浓度比较，无统计学差异（P>0.05）；肝素抗凝血浆检验中的K+、P浓度均低于常规血清检验浓度，Na+、Cl-、GLU的浓度均高于常规血清检验浓度，组间数据比较，差异明显，统计学差异均有意义（P<0.05）。此结果说明于急诊生化检验中相较于血清检验，肝素抗凝血浆检验效果更佳，研究可行。
综上所述，肝素抗凝血浆在急诊生化检验中应用的可行性较高，具有检测精度高、操作方便等优点，检测结果良好。
参考文献
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