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摘要：高血压是心血管内科的常见病，患者以老年人为主。近年来，受饮食结构、生活习惯等因素的影响，该病的发生率明显上升且有区域年龄化的发展趋势，严重威胁患者的生命安全和生活质量。对症治疗固然重要，但配合科学的护理干预措施也比较重要，并且要想达到良好的疾病控制效果，还需要患者自身具备较好的自我护理能力。本文主要从健康教育和自我护理对老年高血压患者的应用价值进行分析，旨在有效控制患者血压水平，提高后期生活质量。
关键词：老年高血压；健康教育；自我护理；应用价值
本文引用格式：杨阳，高娟.浅谈老年高血压患者的健康教育和自我护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):218,222.
0引言
高血压是临床发病率较高的疾病，病程较长，目前尚无彻底根治原发性高血压的措施，只能通过药物控制，同时改正不良生活行为等措施，实现有效控制血压的目的。在高血压患者中，中老年人占绝大多数，而我国人口老龄化进程的不断加快，也使得患有高血压的老年人群越来越多，成为了一种对我国居民整体健康水平有重要影响的疾病类型。调查发现，由于老年患者年龄普遍偏大，认知水平有限，对高血压疾病缺乏足够的认识，导致在疾病治疗过程中，不能很好的配合临床护理工作，自我护理能力差，血压控制效果欠佳，极易引发其他严重并发症，影响心、脑、肾的结构与功能[1]。所以，加强对老年高血压患者的健康教育及自我护理尤为重要。通过干预旨在增强高血压患者对疾病的认识，加强疾病的健康教育，从而提高自我管理能力，养成良好的生活习惯和饮食习惯，促使血压水平长期控制在安全范围内。现将具体内容综述如下：
1高血压疾病分析
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管最主要的危险因素，一旦患者血压水平控制不太理想，极有可能发生心脑血管事件。据调查：60%的高血压患者伴有家族史，初步认为是多基因遗传所致；高血压的发病率随年龄的增长而不断增高；精神和环境因素方面，患者长期处于焦虑、激动状态下，或受噪声、不良视觉刺激等也会引起高血压[2]；生活习惯方面，若患者长期膳食结构不合理，机体过多摄入盐或脂肪酸，大量饮酒，也可引发高血压，且吸烟能够在一定程度上加速动脉粥样硬化的过程，属于高血压的危险因素等。及早有效控制血压水平并对其生活方式进行干预，能够降低并发症的发生，延长患者的寿命和改善后期生活质量。
2高血压的健康教育
2.1心理方面
患有高血压的患者会有头晕、头痛、疲劳、心悸等多种症状表现，降低患者的生活质量。同时该疾病病程长，需要长期服药进行血压的控制。这些都会加重患者心理上的负担，产生紧张、焦虑、抑郁等多种不良情绪，并影响到治疗依从性。且不良情绪也容易造成血压波动。为此，护理人员应多增进与患者之间的沟通，及时解答其疑问，给予必要的关心、安慰和鼓励。告知患者高血压治疗过程中，药物控制比较重要，但采取健康的生活方式，保持良好的心态也非常关键，促使患者以积极的心态配合临床工作，解除其各种心理顾虑。
2.2疾病干预
高血压患者多为中老年人，且随着年龄增长，发病率也会随之升高。老年患者由于通常文化水平不高、知识接受能力、理解能力、记忆能力等都有限，导致很多患者对高血压知识了解较少。为此，护理人员应利用通俗易懂的语言给患者讲解高血压的发病原因、治疗方法、常用降压药物及可能出现的不良反应、血压水平控制效果欠佳可能引发的并发症等，使得老年患者对高血压疾病有深入的认识，避免盲目加剧心理负担或影响临床配合度[3]。同时，指导患者测量血压，掌握四定：定部位、定血压计、定体位、定时间，在机体安静状态下，情绪稳定时测量血压。血压控制范围为舒张压≤90mmHg，收缩压≤140mmHg，定期去医院复查体检，避免血压水平急剧升高，引发其他严重情况[4]。
2.3药物治疗
治疗高血压疾病的药物通常需要长期服用才能达到较好的控压效果。应当嘱咐患者按时按量服药，告知用药可能出现的不良反应，嘱咐用药后最好卧床休息，起床时动作要缓慢，避免发生体位性低血压。降压药物应放于饭后，可增进疗效。同时告诉患者应当坚持遵医嘱用药，不能随意增减药量或停药。
2.4饮食方面
患者要注意饮食调节，以易消化、低盐、低动物脂肪饮食为主，避免高胆固醇食物，不能吃辛辣、油腻性食物，多吃新鲜蔬菜、新鲜水果，多饮水，保持大便通畅。饮食应遵循少量多餐的原则，避免过饱[5]。肥胖者，务必要吃低热量食物。
2.5运动方面
高血压患者的运动也非常重要，这是由于适当运动可促进血液循环，降低胆固醇的产生和增强肌肉。护理人员应指导多做有氧运动，如散步、打太极、慢跑等，运动期间，需根据患者体质状况选择合适的运动方式，并控制好运动量和运动时间。注意：运动不宜空腹，避免引发低血糖，应在饭后2h进行。运动期间，一旦感觉不适，应立刻停止运动。
3高血压自我护理及其重要性
研究发现，高血压患者自我护理方面没有独立的科学，心血管患者反复多次住院大多因生活护理不当，从而引发严重的并发症，如心肌梗死、脑出血、心律失常等[6]。经调查得知，老年高血压患者反复住院，主诉其自我护理不足，对疾病认识水平非常有限，不能很好的处理自身的日常生活。所以，护理人员应指导患者正确测量血压，让患者在日常生活中注意饮食、适当运动、正确合理用药。如果有疑问应及时咨询医护人员。要保证足够的休息，早睡不熬夜，保证睡眠充足。做好保暖措施，避免寒凉使得血管收缩，血压升高[7]。此外，高血压患者可以定期复查，了解自身的病情，然后采取合理的治疗措施，促使机体早日恢复健康。研究发现，健康教育主体的水平，教育形式的限制以及个体的接受能力，对所学知识掌握程度有一定的影响，终将影响老年高血压患者自我护理情况[8]。只有做好对老年高血压的健康教育，才能确保其更好的自我护理。
4讨论
老年高血压患者对疾病的认识通常较少，并且存在较多不良生活习惯，自我护理能力十分有限。对老年高血压进行健康教育，能够使得患者更好的了解高血压疾病相关知识和并发症，从而在日常生活中，通过适当运动、合理饮食、控制体重、遵医嘱用药等控制自身的血压水平，降低各类并发症发生率，提高自身的生活质量。此外，健康教育还可以改善老年患者的不良生活方式，从而加强自我护理意识以及能力，使其能够早日摆脱高血压带来的困扰和苦恼[9]。
参考文献
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[9]宋学东.探讨健康管理结合健康教育对老年高血压的控制效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(03):217.
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