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快速康复外科理念在胃肠道手术患者围术期护理中的应用论文

发布时间:2020-07-29 10:22:11 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的根据胃肠道手术患者的实际护理和康复展态,对快速康复外科理念和胃肠道患者的后期护理中进行分析,从而得出康复较快的外科理念对其的重要影响。方法对我院的临床案例的时间段进行了随机选择,即为2016年3月至2017年3月的胃肠道手术患者:如慢性胆囊炎、胃肠癌、消化道穿孔等在我院进行质量的60例,根据研究的实际状况将这60例进行平均划分,分为两组,即对比组和研究组。在对比组则使用以往的护理方法,在研究组方面,则使用快速康复的外科护理的方法,最后通过对两个对两种方法的系统分析得出两种方法是实际效果。结果在使用快速康复的护理方法的研究组中关于其愈合时间、费用、术后住院的天数、和其他的时间普遍低于对比组(P>0.05),而且在研究组中术后并复发的人数要低于对比组(P>0.05)。结论当前快速康复的外科护理理念可以有效的解的提高胃肠道患者的治疗效果,另外也可以节约患者的医药费和降低患者的治疗时间,最终提高患者的治疗水平和生活质量。

关键词:快速康复;外科理念;胃肠道手术;围术期护理;应用

本文引用格式:封蕾.快速康复外科理念在胃肠道手术患者围术期护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):258+260.

0引言

关于本文所讨论的快速康复外科理念(Fast track surgery简称为FTS),它是当前医学领域较为先进的一种新型的护理方式,它的投入使用有利于解决传统护理方式的众多问题,例如:围术期护理时间较长、住院天数多、总费用较高,治疗效果不佳和术后复发率加大等弊端,同时Fast Track Surgery主要包含包括了三个内容,即术前、术中和术后。这就使得它在实际的围术期的护理中可以有效的控制外在的各种因素的影响,从而提高护理的质量和水平,也有利于降低对患者的刺激效应。本文针对2016年3月至2017年3月这一年度的倡导手术质量的患者60例,通过将快速康复的外科技术和理念融入到实际的护理中,具体分析如下。

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1资料与方法

1.1一般资料。对我院的60例肠道手术的患者进行研究和分析,其研究的时间段为2016年的3月至2017年3月的一年时间。另外将其分为两组,分为为研究组和对比组。在研究者中有30例患者,男17例,女13例;年龄在35-80岁,平均(55±3.5)岁[1]。关于对比组中的30例患者中,男16例,女14例;年龄在33-85岁,平均(65.25±4.5)岁。关于这个分子在各方面的差异可以说不具有统计学意义(P>0.05),所有存在可比性。

1.2方法。在对比组中对肠胃道手术患者继续使用畅通(传统)的护理方式,传统的护理方法主要包括以下几个方面:对患者身体状况的检测,并且嘱咐和监督患者定时服药。另外在患者回复状况良好时,要在患者出院之前嘱咐患者要定期到医院进行复诊和检查。在研究组中对于胃肠手术患者则采用当前最为常用的快速康复的外科护理方式,这包括三个环节,即术前、术中和术后[2]。在术前环节的护理过程中,给予心理干预,首先要求护理人员要及时告诉患者了相关的手术的知识和其他方面的手术常识,这样就可以让患者更好听从护理人员的护理规划和安排性。与此同时在对患者进行手术之前,应该让患者服用一些关于肠道的营养液,以此进行肠道准备,静脉的营养补充。在术中护理的过程中,护理人员要对手术室的环境进行调节,使其处于较为温暖和适宜的状态。在使用的相关液体方面必须进行提前进行加热,因为该液体要和患者进行充分接触,所以,该液体的温度必须适应患者,从而提高其的舒适度。在进行输液的过程中,其含量也要严格的要求,即控制在0.5-1.0 L[3]。最后关于术后护理的过程是最为重要的步骤。早期协助患者被动锻炼,主要以按摩腹部方式(协助患者四指并拢在切口两侧上下按摩)为主,促进排气。麻醉清醒后定时更换体位,6小时后从平卧位转为半卧位,在床上可进行活动如:屈膝、呼吸锻炼、床上操等。叮嘱患者在进食时一定要在6-8 h之后。在这一阶段需要先食用流质,然后再是半流质,这些这些步骤完成之后才能正常食用正常的食物。

1.3观察指标。根据研究组和对比组的切口愈合时间、住院的相关费用、术后住院的时间、术后肛门的排气时间和康复后复发的率的观测对两种护理方法的效果进行评定。

1.4统计学分析。把研究的相关数据和参数整理后,投以输入到当前经常使用的SPSS 22.2软件包,然后根据统计学的相关原理对其进行专业的分析,关于需要计算的相关数据应该用例数(n)的方式进行表示,最后的计算的结果则应该用百分数(%)来表示[4]。在最终的计算中如果P<0.05,那么可说明统计计算才有意义。

2结果

2.1各项护理数据对比。根据表1可以发现研究组在切口愈合的时间、费用、术后天数、术后排气时间都要低于对比组,没有统计意义(P>0.05),具体情况见表1。


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2.2各组术后复发的数据对比。经过对研究组和对比组的复发情况的分析和研究可以得出,研究组在术后的复发人数要低于对比组,所以不存在统计学意义(P>0.05),具体情况见表2。


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3讨论

肠胃道手术在医院的临床案例中非常常见,随着人们的工作压力不断增加,关于这个疾病的患病人数也在不断增加,而且发病率也极高,手术虽然能够解决这一疾病,但是却对身体的伤害很大,在手术之后如果不注重康复,那么会在后期出现较多的不良症状。但是仍然有很多人不注重这一环节,致使肠胃病不断复发,为改变这一现状,选用合理的护理方法非常重要,另外为提高患者的生活治疗,非常有必要对当前的护理方法进行了解。关于快速的康复外科(FTS)在临床案例中效果表现良好,而且具有快速性的特点,不仅得到了广大医学人员的普遍认同,而且也得到了众多患者的认可。目前该种方法正逐渐引起社会各阶层的重视,通过上述的实验数据风险可以看出该方法的发展前途。

总而言之,这种快速康复的外科方法可以提高肠胃道手术的护理效果,是发展的主要趋势和主流方向。

参考文献

[1]蒋丽萍,吴芳艳.多学科合作模式下快速康复外科理念在胃肠道肿瘤围术期中应用的可行性和效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(10):134-135.
[2]陈晓莹.快速康复外科理念在后腹腔镜肾肿瘤剜除术围手术期护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(01):84-85.
[3]邓金燕,邓丽婵,陆月娥,等.快速康复外科理念下集束化管理在结直肠癌患者围手术期护理的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(36):4573-4575.
[4]秦维霞,邓建玉.快速康复外科理念在全腹腔镜胃癌根治术围手术期护理的效果评价[J].中国肿瘤外科杂志,2018,10(1):66-68.

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