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摘要：目的分析比较介入与溶栓治疗急性心肌梗死的近期临床效果。方法从2017年6月至2018年7月我院接收的急性心肌梗死患者中选108例为研究对象。采用双盲法分为对照组与观察组，两组患者均为54例。对照组患者采用溶栓治疗，观察组实行介入治疗。对照分析近期临床效率。结果观察组患者治疗有效率为96.3%，高于对照组患者的77.8%，两组患者临床治疗有效率数据P<0.05，符合统计学意义；且观察组患者住院时间要短于对照组，数据分析符合统计学意义。结论急性心肌梗死患者采用介入方法治疗，可显著提高近期临床效率，并缩短患者住院时间，促进患者康复。
关键词：介入；溶栓治疗；急性心肌梗死
本文引用格式：郑智澜.介入与溶栓治疗急性心肌梗死的近期临床疗效对比[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):83.
0引言
急性心肌梗死是一种发病速度快、致死率非常高的心血管疾病。相对比西方发达国家，我国急性心肌梗死发病率较低[1]。但是最近几年此种疾病发生率持续上升，且年轻化趋势更加显著。急性心肌梗死患者很容易出现心脏骤停的现象，严重时会发生猝死，威胁患者的生命健康。及时缓解临床症状，降低死亡率是急性心肌梗死治疗的重要目的。本文分析比较介入与溶栓治疗急性心肌梗死的近期临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料。从2017年6月至2018年7月我院接收的急性心肌梗死患者中选108例为研究对象。采用双盲法分为对照组与观察组，两组患者均为54例。对照组男30例，女24例；患者年龄为45-72岁，平均（57.9±2.7）岁。观察组男29例，女25例；患者年龄为45-74岁，平均（58.2±2.8）岁。统计分析两组患者的常规性资料无实质性差异，检验P>0.05，可进行对比。
1.2方法。所有患者均于发病后的72 h接受治疗。对照组患者采用溶栓治疗，治疗前予以患者阿司匹林嚼服，口服波立维。并在2 min内静脉推注15 mg阿替普酶，30 min静脉输入35 mg阿替普酶，60 min内静脉输入50 mg阿替普酶。同时采用皮下注射的方式注入低分子肝素。溶栓治疗后需继续使用阿司匹林。观察组患者则展开介入食疗。患者进入介入室后予以2000 U肝素钠，通过静脉注射的方式给予，随后进行急诊关注安动脉造影，安置临时心脏起搏器。充分了解患者血管阻塞情况后，采取恰当的方式扩张阻塞血管。如血管扩张失败，需再次静脉注射2000 U肝素钠，随后实行支架手术。手术结束后皮下注射肝素钠抗凝治疗与抗血小板药物等治疗方法。
1.3疗效判断。显效：治疗后心肌梗死症状全部消失，各项指标恢复正常；有效：治疗后患者心肌梗死明显改善，发作明显减轻，次数减少；无效：患者症状并未改善，且有加重现象。
1.4统计学分析。统计分析资料采用软件包SPSS 19.0。（±s）表示计量资料，组间比较进行t检验；计数资料应用（%）表示，组间比较应用χ2检验；若P<0.05，表明差异符合统计学意义。
2结果
观察组患者治疗有效率为96.3%，高于对照组患者的77.8%，两组患者临床治疗有效率数据P<0.05，符合统计学意义，详情见表1；且观察组患者住院时间要短于对照组，即观察组患者平均住院时间为（7.2±3.6）d，对照组患者平均住院时间为（12.7±3.2）d，数据分析符合统计学意义。
3讨论
发生改变的过程中，急性心肌梗死发病率不断提高。急性心肌梗死是临床中比较常见的危急重症，发病突然、病情进展速度快，对患者的生命安全构成严重威胁。如发病后不能及时救治，就可能引发死亡[2]。急性心肌梗死的产生机制有很多种。急性心肌梗死主要因冠状动脉急性、持续性缺氧缺血造成心肌坏死引起。研究表明，急性心肌梗死与血栓和冠状动脉内粥样硬化斑点破裂相关，且患者不良的生活习惯同样容易引起此种疾病。一旦进入急性发作阶段，就需要立即救治。治疗急性心肌梗死的目的就在于及时开通关闭的血管，恢复心肌血运。常见的治疗方法有介入治疗、药物治疗和冠状旁搭桥术。冠状旁搭桥治疗技术性要求极高。此次研究活动中，观察组采用介入方法治疗，其各项临床治疗与近期效果均优于静脉溶栓患者。表明，相对于溶栓治疗，介入治疗效果更显著，更有助于保障患者的生活质量，促进患者康复。
综上所述，急性心肌梗死患者采用介入方法治疗，可显著提高近期临床效率，并缩短患者住院时间，促进患者康复。
参考文献
[1]申明伟,崔雪林,白杨,等.急性心肌梗死患者接受急诊介入治疗和溶栓治疗的近期效果对比[J].中外医疗,2017,36(21):97-98.
[2]杜志春.介入治疗与静脉溶栓治疗对合并院前心脏骤停急性心肌梗死的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2016,10(2):176-177.
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