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摘要：目的探讨分析加速康复护理对高血压脑出血患者术后神经功能及生活质量的影响。方法在我院收治的开颅血肿清除术高血压脑出血患者（入院时间：2016年3月至2019年3月）中抽取84例作为研究对象，随机分为对照组（n=42）与研究组（n=42），给予对照组患者常规护理干预，研究组患者在与对照组相同常规护理基础上进行加速康复护理干预。结果两组护理前NIHSS、SS-QOL评分差异比较均基本一致（P>0.05）；经护理干预后，研究组NIHSS评分低于对照组（P<0.05），SS-QOL评分高于对照组（P<0.05）。结论相比于常规护理干预，给予高血压脑出血行开颅血肿清除术患者加速康复护理干预能够有效促进其神经功能恢复，改善患者生活质量。
关键词：加速康复护理；高血压脑出血；神经功能；生活质量
本文引用格式：宋营,郭春玲,陈妍,等.加速康复护理对高血压脑出血患者术后神经功能及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):280+284.
0引言
高血压脑出血是高血压临床最为严重的并发症，其具有发病率高、高致残率等特点，且患者呈逐渐年轻化，给人们的日常生活及生命健康带来严重的影响。临床治疗该疾病通常采用血肿清除术，且具有较好的临床效果，但存在一定偏瘫、神经功能降低等并发症发生情况。研究发现，给予高血压脑出血开颅血肿清除术患者术后后加速康复护理干预能够有效降低其并发症发生率，对患者术后神经功能的恢复、生活质量的提高具有积极的促进作用[1]。鉴于此，笔者选取所在医院收治的84例行开颅血肿清除术高血压脑出血患者作为研究对象，探讨分析加速康复护理对高血压脑出血患者术后神经功能及生活质量的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1资料。在我院收治的开颅血肿清除术高血压脑出血患者（入院时间：2016年3月至2019年3月）中抽取84例作为研究对象。入组患者均自愿参加本次研究并签署知情同意书，且均经CT、MRI确诊。排除：合并严重心肝肾等重要脏器功能障碍者。84例入组患者中男48例，女34例；年龄42-74岁，平均年龄（52.03±5.29）岁。按照随机数字表法将入组患者分为对照组（n=42）与研究组（n=42）。两组的基本资料差异比较基本一致（P>0.05）。
1.2方法。给予对照组患者常规护理干预，主要包括常规用药指导、饮食及健康教育等。研究组患者在与对照组相同常规护理基础上进行加速康复护理干预。主要内容包括：①住院期间。在患者术后48小时后，对其进行康复护理，主要包括吞咽功能、关节被动活动、肢体按摩等，每日5次，每次30 min左右。待患者生命体征稳定后开始训练其全身协调性。内容为移步、排尿、排便、上举双手、翻身等U型你了，每日3次，每次40 min左右。在患者有所恢复后视其病情对其进行平衡站立、使用手杖、上下楼梯、模拟穿衣、模拟进食等训练，每日2次，每次60 min左右。期间需对患者及家属不良情绪进行干预，实施康复心理训练。②出院期间。安排固定护理人员在患者出院7日后对其进行家庭随访，指导患者进行家庭康复训练。主要包括：健侧卧位、俯卧位、仰卧位等体位训练；侧身与前后移动、翻身、关节被动训练、肢体主动训练、床上坐位平衡等床上活动；站起与站立平衡、轮椅移步及上下楼梯灯站立行走训练；禅意、进食、排泄、清洁等日常生活能力训练。并对患者焦虑、抑郁、兴趣减退等不良情绪进行积极疏导，使患者依从性得到增强。
1.3观察指标。比较2组患者术后护理干预前后神经功能与生活质量。神经功能采用NIHSS卒中量表进行评定，分数越高表示患者神经功能缺损越严重；生活质量采用SS-QOL生活量表进行评定，分数越低表示患者生活质量低。
1.4数据处理。采用SPSS 19.0进行统计处理。计量资料用±s表示，T检验；P<0.05为指标差异有统计学意义。
2结果
比较2组护理前后NIHSS、SS-QOL评分如表1所示，两组护理前NIHSS、SS-QOL评分差异比较均基本一致（P>0.05）；经护理干预后，研究组NIHSS评分低于对照组（P<0.05），SS-QOL评分高于对照组（P<0.05）。
3讨论
脑出血属于临床较为严重的急性脑血管病，一般发病较急且进展迅速。开颅血肿清除术是临床常用治疗术式，治疗效果显著，能有效提高患者生存率。然后患者在术后一般恢复较慢，且因存在肢体障碍导致其生活质量较低。因此，科学、有效的护理措施对患者病情的恢复具有十分重要的意义。常规护理一般仅对疾病本身进行护理干预，而对患者生活、心理、功能恢复等方面的护理干预进行忽略，已无法满足当前的临床护理要求[2]。加速康复护理属于一种全新的围手术期护理理念。该护理模式旨在基于传统常规护理，与《自发性脑出血诊断治疗中国多学科专家共识》进行有效结合作为循证依据，在住院、出院阶段通过对患者心理功能、日常生活能力及肢体功能等方面进行积极的护理干预，从而提高患者的治疗与护理效果[3]。贾彦红选取46例高血压脑出血行开颅血肿清除术患者作为研究对象，分组分别给予常规护理干预与加速康复护理干预，结果显示，加速康复护理组NIHSS评分低于常规护理组（T=12.180，P<0.05），SS-QOL评分高于常规护理组（T=13.427，P<0.05）[4-6]。证实了加速康复护理干预的有效性。
本次研究结果显示，相比于常规护理干预，采用加速康复护理干预的研究组患者护理干预后NIHSS评分与SS-QOL评分情况更优（P<0.05）。与李梅等研究结果类似。结果提示，加速康复护理对高血压脑出血患者开颅血肿清除术后的神经功能恢复与生活质量的提高具有显著的效果[7-9]。
综上所示，相比于常规护理干预，给予高血压脑出血行开颅血肿清除术患者加速康复护理干预能够有效促进其神经功能恢复，改善患者生活质量。
参考文献
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