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摘要：目的研究腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石围术期的护理干预效果。方法选取本院治疗的胆囊结石患者90例（2018年1月至2018年12月），将其依据不同护理方法随机分组，分为对照组（常规护理）、观察组（常规护理+围手术期护理），各45例，对比两组患者的临床手术相关指标、手术后并发症发生概率及生活质量评分。结果实施围手术期护理的观察组患者的并发症、临床手术相关指标、生活质量评分等数据均优于实施常规护理的对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对行腹腔镜保胆取石手术患者实施围手术期的护理干预有利于促进患者康复，降低患者手术后并发症的发生概率，提高患者生活质量。
关键词：腹腔镜胆囊切除术；胆结石；围手术期；护理干预效果
本文引用格式：刘慧梅，徐红芬.腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石围术期的护理干预效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):83,90.
0引言
胆道系统（胆囊或胆管）内发生结石的疾病称为胆结石，属于胆道感染的现象，根据患者发病的具体部位分为胆囊炎和胆管炎，临床表现为胆囊结石和肝胆管结石，对于较大的，药物无法排除的结石会采用手术的方法进行切除[1]。在胆道外科常用的手术之一，即为腹腔镜胆囊切除术，该手术主要是分为两种方法：顺行性切除和逆行性切除。相较于传统的开腹切除胆囊手术，腹腔镜胆囊切除手术不仅具有创面小、出血少的优点，还能减轻对人体内脏器的损伤和脏器功能的干扰，从而有利于患者术后的恢复[2]。
本文当中，对本院2018年1月至2018年12月收治的胆囊结石患者展开研究，观察对行腹腔镜保胆取石手术患者围手术期护理干预的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在本院行腹腔镜保胆取石手术患者（共收集90例），所选时间为2018年1月至2018年12月，将这90例胆囊结石患者随机分组，分为观察组、对照组，45例为一组。
对照组男性患者21例，女性患者24例；年龄21-64岁，平均年龄为（44.38±2.94）岁；观察组男、女性患者各为22、23例；年龄21-63岁，年龄平均值（43.97±2.32）岁。对比两组胆囊结石患者的各项资料数据，差异不具有统计学意义（P>0.05），可以实施比对研究。
1.2方法
对照组患者实施常规护理方法，即患者手术前需禁止食用糖分很高的食物，术前8h禁食；护理人员对患者手术区域做好清洁工作，并给予心电监护[3]。
观察组患者则在对照组患者的基础上实施围手术期的护理，主要措施：①心理护理：术前多与患者沟通，帮助其解决疑虑，多告知其疾病和手术相关的一些知识，通过对手术过程的了解降低患者内心的恐惧[4]。②饮食护理：术前多食用低脂肪、高纤维、高蛋白以及高维生素类且易消化的食物；手术后，护理人员指导患者多喝水，保证体内胆汁的粘稠度处于正常值，多食用维生素和蛋白质类食物，禁止食用刺激辛辣的食物[5]。③术中护理：手术中保证手术室内环境舒适，帮助患者建立静脉输液通道后，护理人员需密切关注血压、心率等变化，做好急救措施等[6]。
1.3统计学处理
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的护理满意度、术后排气时间、住院时间指标结果对比
观察组的护理满意度、术后排气时间、住院时间指标结果分别是（95.59±0.99）分、（22.77±7.13）h、（5.26±2.15）d，和对照组的护理满意度、术后排气时间、住院时间指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示。
2.2两组患者护理前后的生活质量评分结果对比
护理后两组患者的生活质量评分都有显著上升，前后各组对应生活质量评分结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。同时观察组护理后的生活质量评分为（88.41±10.13）分，对照组护理后的生活质量评分为（73.19±10.12）分。两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表2所示。
2.3两组患者手术后并发症发生概率对比
观察组的术后并发症发生率相比于对照组明显更低，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
3讨论
随着生活质量的提高，人们对医疗技术的要求也逐渐在上升，医院在提高自身医疗技术的同时，还应尽量给予患者最人性化的护理服务，从整体上帮助患者改善心理状态、服务感受和机体舒适度，从而提高患者的生活质量[7]。
腹腔镜保胆取石手术作为微创手术逐渐广泛运用于临床手术中，但仍存在术后胆漏、阻塞性黄疸等情况的出现，为了避免术前患者对手术的恐惧和不配合以及术后并发症的发生，对该类患者多采用围手术期护理的方式，保证给予患者最好的护理[8，9]。根据本院对腹腔镜保胆取石手术患者采取不同护理方式的研究结果显示，观察组患者护理满意度、术后排气时间以及住院时间等情况均优于对照组患者，观察组护理后生活质量评分高于对照组，手术后并发症发生概率低于对照组患者，差异均有统计学意义，P<0.05。
综上所述，对行腹腔镜保胆取石手术患者行围手术期护理，有利于促进患者康复，降低患者并发症的发生概率，改善患者的生活质量。
参考文献
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[8]冯艳茹.腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石围术期的护理对策探讨[J].中国医药指南,2017,15(9):203.
[9]昌春雷，孙明，王蒙.腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的效果研究[J].黑龙江医药科学,2018(05):62-63.
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