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摘要：目的探究2型糖尿病病人TSH水平和甲状腺结节患病率的关系。方法资料显示，我院在2017年1月至2018年12月接受诊治的60例2型糖尿病患者，医护人员收集患者基本资料后给予患者糖化血红蛋白和TSH检查，并根据患者TSH水平值进行分组分析。结果60例2型糖尿病患者中甲状腺结节患病率为70%，女性甲状腺结节患病率为（10%），男性甲状腺结节患病率为（73.3%），女性甲状腺结节患病率明显高于男性患者，且患病率随着患者年龄的增长随之升高，P<0.05，数据差异具有统计学意义。结论2型糖尿病患者的甲状腺结节患病率较高，女性糖尿病患者甲状腺结节发病率要高于男性患者，在2型糖尿患者的治疗中应主要对此类患者进行甲状腺结节筛查。
关键词：2型糖尿病；TSH水平；甲状腺结节；患病率
本文引用格式：白丽君.2型糖尿病病人TSH水平和甲状腺结节患病率的关系探究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):88+91.
0引言
甲状腺结节和糖尿病是较为常见的内分泌系统疾病，随着生活节奏的加快，人们的不良饮食作息习惯导致糖尿病发病率明显升高[1]。相关医学研究表明，糖尿病和甲状腺结节之间有着十分密切的关联，糖尿病患者的甲状腺结节发病率极高，在糖尿病患者的临床治疗上，合并甲状腺结节是十分常见的情况[2]。为了对糖尿病这一病情有更加深入的了解，对2型糖尿病病人TSH水平和甲状腺结节患病率的关系有更加深入的研究，我院将2017年1月至2018年12月接受诊治的60例2型糖尿病患者进行糖化血红蛋白和TSH检查，并对两者关系进行深入探究，具体结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料。资料显示，我院在2017年1月至2018年12月接受诊治的60例2型糖尿病患者，其中有男性16例，女性44例，患者年龄范围在55-80岁，平均（61.24±9.49）岁，所有患者均符合1999年WHO糖尿病的诊断标准。患者排除标准：患者有甲状腺结节手术史；患者患有可能引发甲状腺激素异常的疾病，如患者患有垂体功能减退或垂体瘤；患者患有亚急性甲状腺炎；正在服用甲状腺疾病治疗药物的患者；正在服用影响甲状腺激素水平的药物；糖尿病合并妊娠或合并产后患者。
1.2方法。医护人员采集患者性别、年龄、身高、体重、腰围、臀围、计算体重指数、糖化血红蛋白和TSH水平，根据患者TSH水平分成三个小组，TSH低值组（TSH<0.27 uIu/mL），TSH值正常组（TSH值在0.27-4.2 uIu/mL之间），TSH值高组（TSH>4.2 uIu/mL）；采用彩色多普勒产生诊断仪检对患者进行检查，仪器探头频率在7.5-12.3MHz之间，患者检查时呈仰卧姿势，露出脖颈部位，通过多个切面对患者甲状腺各叶进行观察，测量患患者甲状腺结线，以周围肌肉信号作为甲状腺内部回声参照物，如发现结节应将其数量、大小、形态、位置、边界血流信号等信息进行详细记录。
1.3统计学分析。采用SPSS 16.0对本文涉及到的数据进行处理，采用（±s）表示计量资料，采用χ2表示计数资料，P<0.05，数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1二型糖尿病患者甲状腺结节患病情况。我院在2017年1月至2018年12月接受诊治的60例2型糖尿病患，其中有42例患者患有甲状腺结节，甲状腺结节患病率为70%。
2.2二型糖尿病患者临床特征与甲状腺结节患病率关系。我院在2017年1月至2018年12月接受诊治的60例2型糖尿病患，其中有男性患者16例，男性甲状腺结节患者有6例，甲状腺结节患病率为10%；女性44例，女性甲状腺结节患者有36例，甲状腺结节患病率为73.3%，女性甲状腺结节患病率（73.3%）明显高于男性甲状腺结节患病率（10%）。患者甲状腺患病率随着年龄的增长而增加，年龄≤30岁的患者甲状腺结节患病几率明显低于年龄≥70岁患者的甲状腺结节患病几率（P<0.05），年龄在30-50岁之间和50-70岁之间两个年两段患者的甲状腺结节患病几率无明显差异（P>0.05）。
2.3不同糖化血红蛋白值对患者TSH水平的影响。根据患者糖化血红蛋白值分为三组，<7%组，7%-10%组和>10%组，三组患者TSH、TT4、FT4数据差异无统计学意义（P>0.05），随着患者糖化血红蛋白值的增加和TT3、FT3值的下降，>10%组TT3、FT3值显著低于<7%组，7%-10%组，数据差异具有统计学意义（P<0.05），数据差异具有统计学意义，详情见表1。
3讨论
甲状腺结节是较为常见的临床病症，随着高分辨超在甲状腺结节患者临床治疗中的广泛应用，该病的确诊率也得到了明显的提升。糖尿病是常见的临床代谢系统疾病，该病可导致患者多种内分泌激素异常[4]。为了对糖尿病这一病情有更加深入的了解，对2型糖尿病病人TSH水平和甲状腺结节患病率的关系有更加深入的研究，我院将2017年1月至2018年12月接受诊治的60例2型糖尿病患者进行糖化血红蛋白和TSH检查，并对两者关系进行深入探究。我院接受诊治的60例2型糖尿病患，其中有42例患者患有甲状腺结节，甲状腺结节患病率为70%。由此说明二型糖尿病结合甲状腺结节患者例数较，我院应加强对二型糖尿病患者甲状腺结节病情的筛查。在我院接诊的60例二型糖尿病患者中，其中有男性16例，男性甲状腺结节患者有6例，甲状腺结节患病率为10%；女性44例，女性甲状腺结节患者有36例，甲状腺结节患病率为73.3%，女性甲状腺结节患病率（73.3%）明显高于男性甲状腺结节患病率（10%），因此，我院应加强对大龄女性患者糖尿病患者的甲状腺结节的筛查。医护人员根据患者糖化血红蛋白值将其分为三组，根据分组结果发现，患者甲状腺结节患病率在随着糖化血红蛋白值的升高而增长，不同糖化血红蛋白质对导致患者TSH水平发生变化，由此说明，二型糖尿病患者血糖控制不佳与TT3、FT3值有直接关系，也对患者TSH值有直接影响[5]。
综上所述，我院接受诊治的二型糖尿病患者的甲状腺结节患病几率较高，尤其是女性糖尿病患者，因此，我院日后应加强对女性糖尿性患者的关
参考文献
[1]牛玲,李博一,张建伟,等.昆明地区糖尿病患者甲状腺结节患病率[J].昆明医科大学学报,2017,38(5):78-82.
[2]上官海燕,郭雯,欣冰,等.不同糖耐量人群甲状腺结节发病率及其相关性研究[J].河北医学,2017,23(7):1101-1104.
[3]李晓梅.2型糖尿病患者胰岛素抵抗与甲状腺结节相关性分析[D].中国医科大学,2017.
[4]闫晓芸,李娟娟,李慧,等.2型糖尿病患者TSH水平与甲状腺结节患病率的相关性研究[J].医学信息,2014(14):254-255.
[5]郭菲,高艳红.2型糖尿病患者生化指标与甲状腺功能指标分析[J].标记免疫分析与临床,2016,23(2):119-122.
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