SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的对心肺同治治疗老年冠心病心绞痛的临床效果进行研究。方法采集2018年6月至2019年6月于我院接受治疗的冠心病心绞痛老年患者256例，通过随机表法分为128例对照组与128例实验组，其中对照组接受常规治疗，实验组在常规治疗基础上加用宣肺通脉汤治疗，对比两种治疗方法的临床有效性。结果经过对比后，发现相较于对照组，实验组心绞痛治疗有效率更高（P<0.05）；同时相较于对照组，实验组心电图治疗有效率更高（P<0.05）。结论在老年冠心病心绞痛治疗中，可通过心肺同治方法以取得更为显著的临床效果，可有效改善患者心绞痛情况，具备较高的临床价值。
关键词：心肺同治；老年；冠心病；心绞痛
本文引用格式：郑敬茹,曲振君,成立新.心肺同治治疗老年冠心病心绞痛的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):221,223.
0引言
冠心病作为医院心内科临床上较为常见的疾病类型，该疾病属于心脑血管疾病并且以心绞痛最为常见[1]。冠心病临床上常见于老年群体，该疾病属于一种世界上主要的致死性疾病，容易对老年患者的生命安全及身体健康产生严重威胁，因此需采取有效的方法进行治疗[2]。本研究对我院收治的冠心病心绞痛老年患者采用不同方法进行治疗，旨在探讨不同治疗方法的临床有效性，具体内容如下。
1对象和方法
1.1对象
采集2018年6月至2019年6月于我院接受治疗的冠心病心绞痛老年患者256例，通过随机表法分为128例对照组与128例实验组。其中对照组男性74例，女性54例，年龄为61~79岁，平均（70.26±6.47）岁，病程为1~9年，平均（4.9±2.7）年；实验组男性69例，女性59例，年龄为62~80岁，平均（71.67±7.09）岁，病程为2~10年，平均（5.4±3.2）年。对所有患者病情程度进行统计后，其中有94例为轻度，有81例为中度，有81例为重度。纳入标准：①经过相关检查后，可确诊为冠心病，合并有心绞痛；②均为60岁以上老年人；③以自愿为原则参与研究，签署知情同意书；④经过我院伦理委员会批准。经过对比后，两组一般资料差异小且无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组：本组患者接受常规治疗，使用灯盏细辛注射液（云南生物谷药业股份有限公司，国药准字Z53021569）规格为10 mL，通过0.9%氯化钠注射液250~500 mL稀释后缓慢滴注，20~40 mL/次，1~2次/d。
实验组：本组患者在常规治疗基础上加用宣肺通脉汤治疗，其组方为：1根葱白，甘草3 g，瓜萎、橘红、半夏及制南星各5 g，红花及丹参各6 g，麻黄9 g，黄芪及地龙各10 g，杏仁12 g。以适量水煎服后，分早晚2次口服，1剂/d。
两组患均接受2个疗程治疗，以7 d为1个疗程。在治疗过程中，需对患者饮食与生活习惯进行合理调节，戒烟、戒酒，并安排适当运动锻炼。
1.3观察指标
（1）对两组患者心绞痛临床治疗效果进行评价，评价参考标准：显效为经过治疗后，相关症状基本消失；有效为经过治疗后，相关症状得到一定缓解，心绞痛发作次数明显减少；无效为相较于治疗前，症状无变化或存在加重情况。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）对两组患者心电图临床治疗效果进行评价，评价参考标准为：显效为经过治疗后，心电图基本恢复正常；有效为经过治疗后，下降的ST段得到回升，回升常规0.05 mV，且T波段得到改善，方式传导阻滞情况得到缓解；无效为相较于治疗前，情况无变化或加重。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学分析
将数据纳入SPSS 22.0软件中分析，计量资料采用t检验，并以均数±标准差（±s）表示；计数资料采用2检验，并以率（%）表示，P<0.05为差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1对照组与实验组心绞痛治疗有效性对比情况
经过对比后，发现相较于对照组，实验组心绞痛治疗有效率更高，组间差异大且有统计学意义（P<0.05），如表1。
2.2对照组与实验组心电图治疗有效性对比情况
经过对比后，发现相较于对照组，实验组心电图治疗有效率更高，组间差异大且有统计学意义（P<0.05），如表2。
3讨论
冠心病是由冠状动脉血管引发的动脉粥样硬化病变，并进一步导致血管腔出现狭窄或阻塞，最终促使心肌缺血或缺氧产生的心脏病[3]。根据世界卫生组织的分类标准，可将冠心病分为心绞痛、无症状心肌缺血、心肌梗死、猝死及缺血性心力衰竭，其中以心绞痛最为常见[4]。临床上通常以心电图进行检查，该检查方法还可对冠心病心绞痛情况进行诊断。近些年来，随着我国老龄化情况加剧，冠心病心绞痛在我国老年群体中发病率呈现逐年增长的趋势，对其身体健康及生命安全造成严重不良影响，因此需采取有效的治疗方法。
灯盏细辛注射液是一种提取自酚酸类成分的灭菌水溶液，具体通络止痛及活血祛瘀的功效，该药物主要是通过促使血管扩张，并增加动脉血流量、组织灌注，同时降低血液黏稠度与改善微循环等作用，使得患者心脏舒张功能得到有效改善，对脂质过氧化反应进行有效抑制，最终达到治疗效果[5-6]。通过研究发现，该方法虽然具备一定治疗效果，但难以达到预期，因此需采用更为有效的治疗方法。
在中医认知中，心绞痛属于“心痛”范畴，通过相关资料显示，心绞痛发生与肺气失调具有一定关联性，因此可从心肺结合进行治疗。本次研究采用宣肺通脉汤具有温肺益气、肺气充沛、宣肺化痰的功效[7-8]。使用灯盏细辛注射液联合宣肺通脉汤，可在疏通心脉的同时，达到宣肺行气的作用，最终促使治疗效果进一步提高。
通过研究可发现，实验组心绞痛治疗有效率为91.4%，对照组心绞痛治疗有效率为78.9%，经过对比后相较于对照组，实验组心绞痛治疗有效率更高，组间差异大且有统计学意义；实验组心电图治疗有效率为85.2%，对照组心电图治疗有效率为71.1%，经过对比后相较于对照组，实验组心电图治疗有效率更高，组间差异大且有统计学意义。
综上所述，在老年冠心病心绞痛临床治疗中，可通过心肺同治方法以取得更为显著的临床效果，该治疗方法能够有效改善患者心绞痛情况，具备较高的临床使用价值与推广价值。
参考文献
[1]许倩.自拟益气活血汤配合综合护理干预治疗老年冠心病心绞痛临床研究[J].内蒙古中医药,2017,36(16):161.
[2]王杨.中药治疗冠心病心绞痛的临床研究进展[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2018,6(33):17,20.
[3]胡黎文,余国辉,杜怡雯,等.冠心病心绞痛的中医药治疗研究进展[J].湖南中医杂志,2018,34(5):183-185.
[4]Wang R,Liu X,Wang C,et al.Higher coronary artery calcification score is associated with adverse prognosis in patients with stable angina pectoris[J].Journal of Thoracic Disease,2017,9(3):582.
[5]黄路梅.前列地尔注射液辅助治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(2):82-84.
[6]陈双红.冠心平治疗冠心病心绞痛的临床疗效及其机制研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(18):49.
[7]Krumholz HM,Hennen J,Ridker PM,et al.Use and effectiveness of intravenous heparin therapy for treatment of acute myocardial infarction in the elderly[J].American Journal of Surgery,2017,178(6):549.
[8]武婧,张丹丹,王倩文,等.冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛及焦虑抑郁状态的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(13):4609-4612.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/20816.html
