SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的研究疼痛控制护理对患者治疗康复过程的影响与治疗效果。方法护理人员为对照组患者进行常规护理，护理人员密切观察患者的各项基本信息，对患者的手术创面进行定期观察，从而对患者进行分析，为患者提供定向性的护理措施，包括康复护理与生活护理等，观察组的患者在采用常规护理的基础上施行疼痛控制护理。结果在护理过程中对照组采取常规护理措施，观察组在常规护理措施的基础上采取疼痛控制护理措施，使患者肢体肿胀程度、并发症发病几率、患者术后疼痛评分全面优于对照组。结论对创伤性骨折患者采用疼痛控制护理干预措施，能显著加强患者术后治疗过程中的康复效果，减轻术后带来的疼痛感，从而提高护理满意程度，应广泛推广。
关键词：创伤性骨折；控制护理；心理干预
本文引用格式：王亮.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的干预价值探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):363,365.
0引言
患者在患创伤性骨折后创伤部位疼痛程度较为剧烈，需要进行常规手术，手术后需要长时间卧床康复，创伤面的剧烈疼痛会影响患者日常活动，患者的行动能力长期受到限制，会对患者的心理产生影响，造成忧虑、恐惧等一系列心理问题，研究表明患者长期处于忧虑等不良心理状态容易刺激患者交感神经，从而加重患者创伤疼痛的程度[1-2]。本次我院选取380名2018年1月至2019年3月入住我院治疗的创伤性骨折患者，研究疼痛控制护理对患者治疗康复过程的影响与治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2018年1月至2019年3月入住我院治疗的380名创伤性骨折患者选作研究对象，将380名患者随机分为对照组和观察组，每组190名，对照组患者中男女比例为100:90，患者的年龄在4~73岁，平均（43.56±14.52）岁；观察组男女比例为98:92，患者的年龄在5~70岁，平均（44.78±14.92）岁。选择的患者皆为单一骨折，其他器官完好无损伤。患者在进行研究前经过全身检查且都是自愿参加研究并在同意书上签字。将两组患者的基本信息进行统计学比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
护理人员为对照组患者进行常规护理，护理人员密切观察患者的各项基本信息，对患者的手术创面进行定期观察，从而对患者进行分析，为患者提供定向性的护理措施，包括康复护理与生活护理等，观察组的患者在采用常规护理的基础上施行疼痛控制护理，方法如下。
（1）建设独立的疼痛护理小组，由经验丰富的护士长、麻醉师、主治医生和优秀护理人员组合而成，手术前期对患者的疼痛程度进行评估，护理人员谨遵医嘱进行护理工作；定期组织护理人员进行统一培训学习护理中的专业技能与护理知识，挑选专业人员对护理人员的工作与护理情况进行评估与检查，并对护理的不足进行指导。
（2）加强心理干预：手术进行完毕后，护理人员根据患者的实际病情与医嘱相结合，合理地为患者使用止痛药物，也可以为患者适当地提供预防疼痛的药物；部分患者手术后由于创面疼痛较为严重，导致患者心理压力较大，应对患者进行相应的心理疏导，告知患者术后创面疼痛属于正常现象，疼痛会逐渐缓解，止痛药的药量可随疼痛的逐渐缓解降低剂量直至全面停用；护理人员对患者进行关心与亲切交谈提供支持，建议患者通过进行娱乐活动分散疼痛注意力从而缓解疼痛，减轻患者心理压力防止患者心理产生问题；在医护人员的辅助下进行放松训练例如腹部呼吸等从而减轻患者心理压力[3]；护理人员亲切地向患者介绍患者自身疾病的相关知识与治疗方法减轻患者顾虑，医护人员与患者家属应给予鼓励从而使患者积极配合治疗。
（3）加强换药时疼痛护理：护理人员在为患者更换创伤敷料时，动作幅度要小，准确性要高，尽量减轻患者疼痛；在换药前建议患者摄取适当的食物，可以提高患者对疼痛的忍耐程度；在换药时护理人员保持亲切的态度，分散患者疼痛感，维护医患关系，提高患者依从性。
（4）加强饮食护理与锻炼：护理人员从患者实际情况出发，为不同的患者制定个人饮食方案，患者康复到一定程度后可进行适当的运动，患者应该摄取易消化、高蛋白、有助于活血的食物，从而促进患者创面恢复，减轻患者疼痛感。
（5）加强按摩：手术完成后患者恢复过程中，护理人员应对患者腿部进行适当的按摩，按摩的过程中需要避开患者伤口；待患者麻药效果完全消失后对患者小腿肌肉进行按摩促进全身血液循环，达到缓解患者疼痛。护理人员定期为患者改变卧姿，手术结束1 d后医护人员将冰袋放置在患者创面附近，减轻患者创面肿胀程度，将下肢骨折患者的下肢抬高促进血液循环，减轻伤口肿胀程度，并对创伤附近的皮肤进行适量按摩减轻患者出现的麻木感[4-5]。
（6）疼痛分析的周期是2 d，对患者的具体情况进行分析，对护理方法进行相应的调整，在患者治疗过程中保证患者处于安静整洁的环境中，定期为病房通风，但不要形成对流换气，保证患者睡眠的充足与清淡的饮食，避免刺激性食物，定期为患者进行心理疏导，预防不良情绪的产生，使患者积极配合治疗。
1.3评定结果
患者在进行相应的专业护理后需要通过VAS对患者疼痛感觉进行评分，所得分数越高则证明疼痛越严重，最高分数为10分。对患者创伤处肿胀的评定，0 cm：肿胀不明显；≤1 cm：轻度肿胀[6]；1~3 cm：中度肿胀；≥3 cm：重度肿胀。
1.4数据处理
应用软件SPSS 13.0对数据进行统计分析，通过t和2检验，若结果显示P<0.05，则表示具有显著性差异，具有统计学意义。
2结果
在护理过程中对照组采取常规护理措施，观察组在常规护理措施的基础上采取疼痛控制护理措施，使患者肢体肿胀程度、并发症发病几率、患者术后疼痛评分全面优于对照组，具有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义，详情请见表1。
3讨论
创伤性骨折是骨科临床医学中常见的疾病，主要是由外界冲击导致骨骼受损，部分患者软组织也有不同的受伤情况。如果患者发生创伤性骨折疾病，会造成创伤面疼痛，创伤肢体运动发生障碍，对日常生活与运动造成巨大影响[7]。目前对于创伤性骨折疾病的治疗方法主要为手术治疗，但进行手术治疗后并不能迅速降低患者创伤面的疼痛程度，导致部分患者负面情绪较重，严重的可能产生消极治疗的心理，术后剧烈的疼痛也会导致患者恢复速度慢且恢复效果差，需要对患者进行相应的护理，促进患者康复。疼痛管理在近几年逐渐重视起来，针对创伤性骨折手术患者，积极做好疼痛管理，对于促进患者术后康复有着积极的意义[8]。本研究结果显示，观察组护理后的疼痛评分、肿胀程度、并发症发生率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。对每位患者都进行疼痛评估对疼痛的情况进行分析，利用电视等其他娱乐项目分散患者注意力从而减轻患者痛感；如果疼痛较为剧烈且患者难以忍受，需要采用适量的镇痛药物，药物的用量、种类需要谨遵医嘱。也需要对患者创伤周边皮肤进行冷敷、按摩以及体位摆放等一系列方法促进血液循环，减轻患者肢体的痛感与肿胀程度，促进肢体康复。综上所述，对创伤性骨折患者采用疼痛控制护理干预措施，显著加强患者术后治疗过程中康复效果，减轻术后带来的疼痛感，从而提高护理满意程度，应广泛推广。
参考文献
[1]王春霞.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响[J].医学食疗与健康,2018,9(13):2181-2182.
[2]姜爱芬.疼痛控制护理应用于创伤性骨折患者术后康复效果分析[J].中外女性健康研究,2018,17(12):4101-4102.
[3]闻春玲.疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复的应用效果[J].双足与保健,2018,17(24):6211-6213.
[4]王茜茜.疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,37(10):8210-8211.
[5]王丽颖.疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的作用分析[J].中国医药指南,2018,23(13):8292-8293.
[6]熊瑶.中医疼痛控制护理模式在创伤性骨折患者术后康复中的应用[J].护理实践与研究,2018,11(12):6272-6273.
[7]李晶华,张译文.疼痛控制护理干预在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果评价[J].中国伤残医学,2018,15(14):4829-4830.
[8]王娟,刘娟,赵秋艳,等.疼痛控制护理在创伤性骨折患者中的应用及其对术后疼痛的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,36(13):7218-7219.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/20794.html
