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摘要：目的探讨凝血酶冻干粉联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的效果并进行分析。方法选取2017年1月至2018年12月我院接治的60例消化性溃疡患者，按照不同治疗方法分为两组，对照组使用凝血酶冻干粉干预，研究组使用凝血酶冻干粉联合奥美拉唑干预，组间对比临床效果。结果研究组止血有效率高于对照组（P<0.05）。结论消化性溃疡患者使用凝血酶冻干粉联合奥美拉唑进行治疗，临床效果理想，该联合用药模式在临床中应加大推广力度。
关键词：凝血酶冻干粉；奥美拉唑；消化性溃疡；效果
本文引用格式：陈娟.凝血酶冻干粉联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(73):137+139.
0引言
消化性溃疡在消化科临床上属于常见且多发类慢性疾病的一种，该疾病极易引发出血、穿孔及梗阻等相关并发症，并且具有较高的反复发作率，极易发展成为癌变，影响患者身心健康，情况严重时会对患者生命健康安全造成严重威胁[1]。临床研究认为，消化性溃疡的发生原因主要同患者生活方式及生活节奏有关，如果不能及时有效进行干预，出血量>1000 mL，患者会发生休克甚至出现死亡。凝血酶冻干粉中的凝血酶是由血液所提取出的物质，其主要作用是可以快速局部止血，而奥美拉唑则一种质子泵抑制剂，可以有效抑制胃酸分泌，加速血小板聚集速度[2]。基于上述两种药物的自身特点，本次研究对消化性溃疡患者使用凝血酶冻干粉联合奥美拉唑治疗，目的是探析联合用药的止血效果，现做出报道。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2017年1月至2018年12月我院接治的60例消化性溃疡患者，按照不同治疗方法分为两组。纳入标准：临床检查确诊为消化性溃疡，黑便及呕血等临床症状明显、知晓此次研究内容并自愿参与。排除标准：凝血功能异常、贫血、呼吸道出血、心肝肾等器官严重性器质病变、精神疾病、智力障碍、无法正常交流。对照组男18例，女12例，年龄20-59岁，年龄均值（38.0±1.5）岁，研究组男17例，女13例，年龄20-60岁，年龄均值（38.6±1.4）岁。组间资料未见明显差异（P>0.05），院伦理委员会批准。
1.2方法
1.2.1组间均接受禁食、扩容与调整体内水电介质等常规概要，患者血红蛋白<70 g/dl，收缩压<90 mmhg时，则要给予患者补充全血量。
1.2.2对照组使用凝血酶冻干粉（生产厂家：上海第一生化制药公司，国药准字：H31022091）干预，将2000 U凝血酶冻干粉加入到20 mL氯化钠溶液（浓度0.9%）稀释后口服使用，每天3次，连续服用28 d作为一个疗程。
1.2.3研究组研究组使用凝血酶冻干粉联合奥美拉唑（生产厂家：阿斯利康制药公司，国药准字：H20033394）干预，本组凝血酶冻干粉使用方法及剂量同对照组一致，另将40 mg奥美拉唑注射液加入到100 mL氯化钠溶液（浓度0.9%）稀释，每天2次静脉滴注使用，连续使用28 d作为一个疗程[3]。
1.3观察指标。组间临床效果以止血情况进行评价，干预3 d后临床症状全部消失，血压及心率数值恢复正常为完全止血，检查未发现血病灶为完全止血；临床症状基本消失，黑便颜色明显淡化或大便颜色变为黄色，血压及心率数值基本正常，血病灶变小基本止血；干预后临床症状及血病灶无任何改变，仍存在失血性休克情况为止血无效。以（完全止血+基本止血）/总例数×100%计算止血总有效率。
1.4统计学分析。所有数据均采用SPSS 20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
研究组止血有效率高于对照组（P<0.05），详见表1。
3讨论
消化性溃疡的发病原因主要是因为人体胃粘膜受到侵害攻击后，相关防御因子失去作用而导致，其中胃酸是最为主要的攻击因子之一。胃酸分泌量过大会导致上消化道粘膜发生炎症，继而导致糜烂，情况严重时直接对相关血管造成损坏而引起出血。另外胃酸分泌量过大还是引起急性上消化道出血的主要原因，特别在十二指肠发生严重溃疡情况时，相关大血管会有可能受到侵犯，由此导致急性大出血发生。消化性溃疡患者临床症状主要以黑便、血便及呕吐等为主，而且上述症状都会有较长存在期，并伴有节律性疼痛情况存在，对患者日常生活及进食会造成严重性影响，病情危重时，患者会休克甚至死亡[4]。
此次研究，研究组止血有效率高于对照组（P<0.05）。结果证明，消化性溃疡患者应用凝血酶冻干粉联合奥美拉唑进行治疗，能够有效进行止血，增强治疗效果。奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂，可以抑制胃壁细胞中的H+-K+-ATP酶活性，有效抑制胃酸分泌。由此提高胃液PH值数，降低胃酸对溃疡面的侵蚀，并且还能加快血小板聚集速度，凝血酶则是有血液当中所提取出的一种物质，能够在凝血过程中第三阶段是直接发生作用，完成局部止血的目标，并且相关不良反应较少。通过口服使用可以快速同血管锻炼位置进行接触，产生小血栓而有效进行止血。过往临床使用单种药物进行治疗时，只去进行局部止血及抑制胃酸分泌量，是无法有效改善消化溃疡出血，因此里才能效果不理想。而将凝血酶冻干粉联合奥美拉唑则能同时抑制胃酸分泌量及同时局部止血，临床效果较为理想[5]。
综上所述，消化性溃疡患者使用凝血酶冻干粉联合奥美拉唑进行治疗，临床效果理想，该联合用药模式在临床中应加大推广力度。
参考文献
[1]李秀丽.康复新液、凝血酶冻干粉与奥美拉唑联用方案治疗消化性溃疡出血的临床评价[J].中国现代药物应用,2016,13(22):12-15.
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[3]陈巧恩,陈成家.凝血酶冻干粉联合奥美拉唑治疗消化道溃疡出血的临床疗效及纤维蛋白原变化分析[J].中国生化药物杂志,2017,13(6):14-15.
[4]邓伟婧,刘丽阳,白云飞,等注射用艾司奥美拉唑钠联合生长抑素和凝血酶治疗消化性溃疡出血的疗效观察[J].中国医学前沿杂志(电子版),2017,14(7):14-15.
[5]张咏华,李玲,周佳美,等.康复新液、凝血酶冻干粉联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效及纤维蛋白原变化分析[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(2):222-224.
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