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摘要：目的研究分析冠脉介入治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法选取2016年12月至2018年12月间我院收治的98例冠心病心绞痛患者作为研究样本，随机均分为探究组与参照组各49例，两组患者均接受常规药物治疗，探究组在此基础上接受介入治疗，比较两组患者的临床疗效。结果经过治疗，探究组患者的治疗总有效率与sf-36评分分别为95.9%、（87.8±4.2）分，对比组患者对应为87.8%、（81.4±4.5）分，组间差异均符合统计学意义（P<0.05）。结论在常规药物治疗的基础上加以冠脉介入治疗，能够有效提高临床治疗总有效率与患者的生活质量，具有较高的临床运用与推广价值。
关键词：冠脉介入治疗；冠心病；心绞痛；临床疗效
本文引用格式：郭延华,李晶晶.冠脉介入治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(73):9-10.
Clinical Effect Discussion of Coronary Intervention in Treatment of Coronary Heart Disease and Angina Pectoris
GUO Yan-hua,LI Jing-jing
(Hulunbuir the Fourth People's Hospital,Hulunbuir,Inner Mongolia 021000)
ABSTRACT：Objective to study and analyze clinical effect of coronary intervention in treatment of coronary heart disease and angina pectoris.Methods choose 98 cases coronary heart disease and angina pectoris patients admitted to our hospital from December 2016 to December 2018 as research objects.Divide them into two groups randomly:study group(49 cases)and reference group(49 cases).Both groups received routine drug treatment,and study group received interventional therapy on the basis.Compare clinical effect of two groups.Results after treatment,total effective rate and SF-36 scores of study group were 95.9%,(87.8±4.2)respectively,and those were 87.8%,(81.4±4.5)in control group.Difference between two groups was statistically significant(P<0.05).Conclusion coronary interventional therapy based on rouitne drug therapy can improve total effective rate of clinical treatment and life quality of patients effectively,with high clinical application and promotion value.
KEY WORDS：Coronary intervention therapy;Coronary heart disease;Angina pectoris;Clinical effect
0引言
冠心病是临床高发疾病，患者在发病时常伴有胸部压榨性痛感[1]，并且会严重降低患者的生活质量。临床常采用药物保守治疗以及冠脉介入治疗，利用心导管技术对患者进行冠状动脉管腔疏通，从而改善患者的心肌血流灌注[2]。我院就冠脉介入治疗在冠心病心绞痛患者中的临床应用效果进行了研究，结果显示出冠脉介入治疗的良好应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。以2016年12月至2018年12月间我院收入的冠心病心绞痛患者共98例作为研究样本，根据患者的入院时间先后顺序进行编号并设置49例单数号患者为探究组、49例双数号患者为对比组，探究组患者的年龄分布为40-75岁，平均（58.3±4.5）岁，有25例男性与24例女性；对比组患者的年龄分布为41-74岁，平均（58.5±4.4）岁，有23例男性与26例女性。98例患者及其家属均被告知本次研究的相关内容，并且在知情书上确认签字，前述分组的两组患者的一般资料比较均无明显差异（P>0.05），故本次分组对比研究具有比较价值。
1.2方法。两组患者均接受常规药物治疗，应用阿司匹林（由永信药业工业昆山股份有限公司生产的阿司匹林肠溶胶囊；0.1 g×30粒；国药准字H19990212）、氯吡格雷（由深圳信立泰药业股份有限公司生产的硫酸氢氯吡格雷片；75 mg×7片；国药准字H20120035）进行联用治疗，根据患者的具体病情选择用药剂量，同时配合肝素、β受体阻滞剂等药物进行对症治疗[3]。指导患者保持清淡饮食，降低盐分、糖分的摄入量，多食用蔬果。探究组患者在此基础上接受冠脉介入治疗，具体方法如下：对患者进行心电图检查并明确缺血位置，通过血管造影确定缺血的血管，在药物治疗5-7 d后进行手术治疗，从桡动脉入路开展介入手术，置入支架后对患者进行心电动态监测。
1.3观察指标。评价患者的临床治疗效果并对比治疗总有效率，评价标准如下：①患者的临床病症消失，各项生命体征检查显示恢复正常，且心绞痛发作次数降低至治疗前的20%以下为治愈；②患者的临床病症好转，各项生命体征检查基本正常，心绞痛发作次数降低至治疗前的21%-50%为有效；③未达到治愈、有效标准为无效。治疗总有效率=治愈率+有效率。采用SF-36评价患者治疗后的生活质量。
1.4统计学分析。选择使用SPSS 22.0软件分析数据，采用t与χ2检验数据资料，并以（±s）、率（%）进行表示，P<0.05代表差异符合统计学意义。
2结果
经过治疗，探究组患者的治疗总有效率为95.9%、SF-36评分为（87.8±4.2）分，对比组患者的治疗总有效率为87.8%、SF-36评分为（81.4±4.5）分，差异均符合统计学意义（P<0.05），详情参见表1。
3讨论
冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠心病患者的主要冠状动脉血管闭塞或狭窄，从而会导致患者出现心肌缺血、缺氧以及坏死等情况，同时造成较为强烈的心绞痛，从而对患者的健康与生命安全均造成严重威胁[4]。冠心病的常见危险因素为高血压、血脂异常、肥胖、不合理膳食以及吸烟、过量饮酒等，且冠心病的发作与季节变化、患者的情绪以及大量饮酒等有关，对患者的生活质量造成了严重影响。冠心病患者均有着不同程度的血管闭塞或是狭窄等情况，临床在对患者进行治疗时，常需要采用抗血栓药物、硝酸脂类血管扩张药物以及β受体阻滞剂等药物进行保守治疗，但病情缓解效果一般，且易发生不良反应[5]。需要再根据患者的具体病情选择是否采取冠脉介入手术治疗，以尽快疏通患者冠状血脉并恢复正常血供。冠脉介入治疗是通过使用特制的带气囊导管，经过外周动脉将其送至冠脉狭窄位置，然后将气囊充盈以扩张狭窄的管腔并改善患者的血流情况，之后再于已扩开的狭窄位置放置支架以起到预防再狭窄的作用。
临床在治疗冠心病心绞痛患者时，在患者病情允许的情况下，应首先选择合适的药物进行治疗，在患者达到理想的手术条件时再采取冠脉介入治疗，从而尽量提高手术的安全性与临床治疗效果。而对心肌梗死急性期患者则应首选介入治疗，并且时间越早越好，以提高对患者的生命保障[6-7]。在我院本次研究中，对探究组患者在常规药物治疗的基础上加以冠脉介入治疗，探究组患者的治疗总有效率高达95.9%，显著高于对比组87.8%的治疗总有效率，差异有统计学意义（P<0.05），显示出冠脉介入治疗良好的临床治疗效果。同时，探究组患者治疗后的SF-36评分为（87.8±4.2）分，显著高于对比组患者（81.4±4.5）分的SF-36评分，提示冠脉介入治疗还能提高患者治疗后的生活质量，以改善预后。
综上所述，对冠心病心绞痛患者采取冠脉介入治疗措施，能够提高对患者的治疗总有效率并有效改善预后，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]陶涛.冠脉介入治疗冠心病心绞痛患者的临床效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(83):81.
[2]任良强,李斌,王圣,等.冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛患者的临床效果[J].中国医药导报,2017,14(20):66-69.
[3]吴婷竹,龚金龙,洪莉,等.冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛疗效分析[J].中外医疗,2017,36(33):45-47.
[4]方春琴.冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛临床效果及并发症发生率影响评价[J].健康大视野,2019,(2):62-63.
[5]艾则孜·阿不拉,阿不都吉力力·阿不力孜.冠心病心绞痛患者冠脉介入治疗前后生存质量及其相关因素的思考[J].现代医学与健康研究,2018(12):23.
[6]张烨屏.冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛疗效观察[J].中国社区医师,2018,34(28):65,67.
[7]林平,高学琴,王蕊.冠心病心绞痛病人冠状动脉介入治疗前后生存质量的研究[J].护理研究,2007,21(10):889-891.
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