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摘要:目的分析生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法将我院手指的72例肝硬化消化道出血患者纳入本次试验,所选病例均来自2016年4月至2018年8月,采取随机抽签的方式将其均分为两组,研究组36例应用生长抑素+奥美拉唑治疗,对照组36例单用奥美拉唑治疗,就其临床疗效进行对比。结果研究组患者治疗总有效率(97.2%)相比于对照组(77.8%)更高,总出血量相比于对照组更少,止血时间和住院时间相比于对照组更短,两组相比P<0.05。结论对肝硬化上消化道出血患者应用生长抑素联合奥美拉唑治疗可取得不错的临床疗效,建议将此治疗方法在临床中推广。
关键词:肝硬化;上消化道出血;生长抑素;奥美拉唑;治疗效果
本文引用格式:赵金,李娜.肝硬化上消化道出血治疗与干预中生长抑素联合奥美拉唑的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(73):108+110.
0引言
肝病晚期患者多会出现肝硬化上消化道出血等危重并发症,会给患者身体健康造成极大的危害,严重者甚至可致死,想要提升患者的生存率,必须采取快速有效的止血措施[1]。生长抑素与奥美拉唑在治疗肝硬化上消化道出血中应用较广,且具有较好的疗效,患者好评度较高。本次试验就生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效进行研究。
1资料和方法
1.1一般资料。将我院手指的72例肝硬化消化道出血患者纳入本次试验,所选病例均来自2016年4月至2018年8月,采取随机抽签的方式将其分为研究组(36例)与对照组(36例)。研究组中男性、女性各有22例、14例;年龄最小32岁,最大78岁,平均年龄为(56.3±4.2)岁。对照组中男性、女性各有19例、17例;年龄最小29岁,最大79岁,平均年龄为(56.9±4.5)岁。研究组、对照组患者上述资料对比P>0.05,试验可行。所有患者均符合肝硬化上消化道出血的诊断标准,排除存在精神障碍或其他严重疾病、治疗配合度差的患者。
1.2方法。对照组患者单用奥美拉唑治疗,将40 mg奥美拉唑与100 mL0.9%氯化钠注射液混合行静脉滴注,每间隔12小时用药1次,垂体后叶素注射液的用药剂量为0.25 mg/h,连续治疗72小时。研究组患者应用生长抑素+奥美拉唑治疗,将40 mg奥美拉唑与100 mL0.9%氯化钠注射液混合行静脉滴注,每间隔12小时用药1次,之后应用注射泵泵入6 mg生长抑素与48 mL0.9%氯化钠注射液,给药速度为每小时0.25 mg。两组患者均连续治疗3天。本次研究所用生长抑素为成都天台山制药有限公司生产,批准文号为国药准字H20053012;所用奥美拉唑为江苏吴中医药集团有限公司生产,批准文号为国药准字H20010183。
1.3观察指标
1.3.1治疗效果评价标准:①显效:患者血压、心率等生命体征恢复正常,未见出血现象;②有效:患者生命体征有所改善,呕血、黑便次数减少;③无效:患者上述指标未见改善或者加重。显效率+有效率=总有效率。
1.3.2统计对比两组患者相关临床指标(总出血量、止血时间、住院时间)。
1.4统计学分析。使用SPSS 19.0软件处理两组患者的相关试验数据,组间对应的计数资料与计量资料统计对比采用卡方检验和t检验,P<0.05时两组差异具有显著性。
2结果
2.1研究组、对照组患者治疗效果相比。研究组、对照组患者治疗总有效率分别为97.2%、77.8%,组间比较P<0.05,详见表1。
2.2研究组、对照组患者相关临床指标对比。研究组患者总出血量较对照组更少,止血时间和住院时间较对照组更短,两组相比P<0.05,详见表2。
3讨论
肝硬化消化道出血的危害较大,其治疗方法主要为采取药物进行止血,以改善患者临床症状,提升其生活质量[3-5]。奥美拉唑是治疗肝硬化上消化道出血的常用药物,属质子泵抑制剂,该药可作用于胃黏膜壁细胞,抑制胃酸分泌,进而减少胃液的含量,从而发挥止血效果。但近些年来许多临床研究认为仅采取奥美拉唑单一药物治疗肝硬化消化道出血无法获得满意的效果,联合使用生长抑素的疗效更佳。生长抑素可对垂体生长激素和胃酸的分泌起到抑制作用,进而可以减少肝脏血流量,同时兼具改善胃肠道工作的作用,其止血效果非常理想。余祖琳等[2]的研究认为对肝硬化上消化道出血患者应用生长抑素联合奥美拉唑治疗可取得不错的疗效,其治疗总有效率高达90%以上,且用药安全性较高,无明显的不良反应。本次试验结果显示,生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的总有效率达到97.0%,且总出血量较少,止血时间和住院时间缩短,且上述指标均优于单用奥美拉唑治疗的患者(P<0.05),韩旭[3]的研究结果与本次研究结果具有一定的相似性[6-9]。
由上可见,生长抑素联合奥美拉唑在治疗肝硬化上消化道出血中具有确切疗效,值得推广应用[10-14]。
参考文献
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