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摘要：目的观察在急性期脑出血治疗过程中采取针对性护理干预措施的临床应用效果。方法取本院脑病科收治急性期脑出血患者80例为分析对象，根据对患者治疗过程中的护理配合措施为准进行分组，为对照组与观察组，各组有患者40例，对应常规急性期脑出血护理措施、治疗期间针对性护理干预措施。比较两种护理措施下急性期脑出血患者平均住院时间、运动功能（FMA量表）、生活能力（BI指数）、治疗后并发症及护理满意度。结果治疗护理后观察组患者住院时间、FMA评分数据、BI评分数据等均显著优于对照组，有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组患者相关并发症发生例数、对护理满意评价等均显著优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论对接受治疗的急性期脑出血患者接受有效对症干预期间，配合有序、有效的护理干预能够更好地提高病情改善效果，对提升护理质量有积极意义，值得推广。
关键词：急性期脑出血；护理干预；临床效果；并发症
本文引用格式：高堃.急性期脑出血患者治疗中护理干预措施的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):302,304.
0引言
在老年人群体中急性脑出血是其中较为常见的多发疾病，其临床主要表现为脑实质内血管破裂出血，并由此导致脑部局部发生出血性受损相关临床症状的疾病类型[1]。随着临床诊断技术的完善，对急性期脑出血患者的临床抢救成功率不断提升，但治疗后患者生活自理能力、生活质量以及康复效果等也是治疗期间应该重视的内容，这离不开有效、科学的护理配合[2]。现将本院近年收治的急性期脑出血患者资料归纳报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取本院脑病科收治的急性期脑出血患者80例为分析对象，根据对患者治疗过程中的护理配合措施为准进行分组，为对照组与观察组，各组有患者40例，患者中男性43例，女性37例；年龄在48~73岁，平均为（66.8±2.7）岁；出血位置如下：49例位于基底节区，31例位于其他区域。在分组后对患者组间基线数据情况应用统计学软件处理，提示差异无意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者在接受急性期脑出血治疗期间配合常规护理，主要护理内容包括血压控制、颅内压调整、并发症预防等，为患者进行健康宣教以保障治疗依从性，密切监测患者的各项生命体征变化[3]。
观察组患者在接受急性期脑出血治疗期间配合针对性护理干预，内容具体如下：①护理评估。对患者的各项疾病情况有一个准确的评估，包括高血压情况、动脉粥样硬化病史，是否存在明显的诱发刺激发病因素或者出现脑出血之后的典型疾病特点，对患者治疗过程中还有用药期间的情况进行记录，如果发现存在异常状况应立即报告医生[4]；②让患者了解完成治疗后休息对于康复和治疗的重要性，保持绝对的卧床休息4周并避免做出不必要的活动，每天严格限制家属的探视时间还有人数，让患者能够得到充足的休息时间，避免由于情绪的剧烈波动而引发病情的变化[5]；③对患者的各项生命体征严格观察，包括呼吸、血压、脉搏、意识还有瞳孔状态，做好详细的记录；④上消化道出血预防。在脑出血早期阶段，由于应激状态而诱发出现上消化道出血并发症的情况并不少见，对于此类并发症应该做好充足的评估并制定对应的护理干预措施，配合颅内压的控制，根据情况给予氧疗，最大程度达到预期的防治作用[6]，同时密切观察患者的呕吐物、大便的量还有颜色，如患者处于昏迷状态的还需要对胃液引流物的性质状态进行观察；⑤肺部感染预防。脑出血患者由于存在意识障碍，有一定的概率发生咳嗽，同时吞咽反射反应会下降甚至是消失，呕吐物、分泌物的大量存在可能会导致气道堵塞从而诱发吸入性肺炎，同时也会提升发生院内医源获得性感染概率，另一方面患者长期卧床休息也会诱发肺部血液不通畅，增加感染几率。对急性期脑出血患者应该做好体温还有呼吸频率的观察和记录，并及时做好肺部感染预防护理措施；⑥预防压疮。病情、长期卧床等因素都会引发压疮，要帮助患者定时进行翻身以及体位转换，使用温水对身体进行擦拭，保证患者和病床接触的皮肤区域干燥。
1.3观察指标
记录两种护理配合措施下患者平均住院时间、治疗后并发症发生情况以及对接受护理措施满意度评价[7-8]。另外对患者运动功能应用FMA量表评价，包括上肢、下肢、坐位、仰卧、站位等，分数在0~2分，所得分数越高提示运动功能越优秀。对患者的日常生活能力应用BI指数量表评价，包括大小便、活动、上下楼梯、洗澡、转移、进食等，分数所得越高提示自理能力越好。
1.4统计学方法
建立Excel数据库，将纳入研究患者基线资料、研究数据进行分类、编号及统计，将得到临床数据纳入SPSS 21.0软件处理。计数资料采用2检验。两组独立、正态、方差等资料采用t检验，P<0.05为有统计学差异。
2结果
治疗护理后观察组患者住院时间、FMA评分数据、BI评分数据等均显著优于对照组，有统计学意义（P<0.05），请见下表1、表2。
3讨论
导致发生急性脑出血的常见诱发病因主要有脑动脉硬化、高血压两种，有超过80%以上老年急性脑出血患者均有高血压病史，在情绪激动或者用力过度的环境下爆发脑出血。老年急性脑出血无论是在发病率、致残率以及致死率方面均相对偏高，对患者的身体健康、正常生活等都造成了严重影响。在本次研究中可知在整个治疗过程中配合针对性护理干预措施能够缩短患者治疗的所需时间，尽量争取往后的抢救宝贵时间，提高对病情的改善效果。
综上所述，对接受治疗的急性期脑出血患者接受有效对症干预期间配合有序、有效的护理干预，能够更好地提高病情改善效果，对提升护理质量有积极意义，值得推广。
参考文献
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