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摘要：目的对膀胱癌微创手术及开放膀胱部分切除术的疗效进行分析。方法将22例膀胱癌患者作为本次研究的对象，并按照治疗方法的不同随机分为对照组和观察组，对照组（10例，采用开放膀胱部分切除术进行治疗），观察组（12例，采用膀胱癌微创手术进行治疗），对比两组患者的手术治疗效果。结果观察组患者的治疗效果显著高于对照组，其手术时间、术中出血量和住院时间均显著优于对照组患者，其差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对膀胱癌患者进行手术治疗时，选用膀胱癌微创手术进行治疗，其治疗效果更为显著，具有较高的临床使用价值和推广价值。
关键词：膀胱癌；微创手术；开放膀胱部分切除术；疗效分析
本文引用格式：吴飞,陈科.膀胱癌微创手术及开放膀胱部分切除术疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):147-148.
0引言
膀胱癌的发病率很高，属于身体上的常见肿瘤之一，目前为我国泌尿生殖类发病率最高的肿瘤，同时也是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤[1]。本研究针对膀胱癌的手术方式的疗效进行研究，旨在为相关的医学工作者提供一定的参考，其具体内容如下。
1对象和方法
1.1对象
将2013年9月至2018年9月到我院接受治疗的22例膀胱癌患者作为本次研究的对象，并按照治疗方法的不同随机分为对照组和观察组，两组患者的一般资料进行对比，其差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组：本组患者采用开放膀胱部分切除术进行治疗，其手术方法如下：首先对患者进行全麻，并于耻骨处做长10 cm左右的纵行切口；然后就需要根据患者的具体情况进行针对性处理，如肿瘤靠近膀胱颈且>1.5 cm×1.5 cm，则需合并切除肿瘤周边2 cm组织，然后对膀胱全层进行缝合；对于贴近输尿管的肿瘤，则需同时切除输尿管，并采用输尿管膀胱再置术，留置双管道，在一段时间后使用膀胱镜拔除双管道[2]。在术后采用膀胱灌注法，其局部化疗方法为：术后1周即采用灌注膀胱局部化疗，化疗时选用丝裂霉素，将40 g丝裂霉素与50 mL生理盐水进行调制，每次灌注时间为40 min，即对患者左侧、右侧、仰卧和俯卧各灌注10 min，总共需灌注18次[3]。
观察组：本组患者采用膀胱癌微创手术进行治疗，其手术方法如下：对患者尿道膀胱肿瘤行电切除术，先行全麻，然后摆结石位，采用德国Wolf电切镜观察膀胱，对膀胱内肿瘤的详细情况进行观察并记录；若患者肿瘤位于侧壁处，则需进行闭孔神经阻滞的方式，其灌注液需选用非电解质，然后采用肿瘤电切术，其功率保持在110~220 W，且电凝功率保持35~40 W；如患者出现反复出血的情况，则需行连续灌注用以止血[4]。电切范围需包含以下方面：即肿瘤及其瘤体基底部，还有其周边1.5 cm处的组织，在进行切割时需注意切割深度，控制在浅肌层至深肌层，不可过于深入。术后对切除组织进行病理学检查，并观察患者膀胱情况，待止血后即可置入三腔气囊导尿管；如患者有少量出血情况，则需对其膀胱进行点滴冲洗，直至尿液清澈；并于术后进行化疗，其方案同上[5]。
1.3观察指标
对两组患者的情况进行观察并记录，观察内容包括手术时间、术中出血量和住院时间。
1.4统计学分析
对两组患者手术情况的进行数据的统计，并运用SPSS 15.0进行分析，采用t检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
对两组患者不同手术方式的情况进行分析后，可以看到观察组患者手术时间、术中出血量和住院时间均显著优于对照组患者，其差异均有统计学意义（P<0.05），如表1。
3讨论
膀胱癌为泌尿科常见疾病，可发生于各年龄段，并且其发病率会随年龄增长而增加。其病因复杂，受到遗传因素与外界环境因素的影响，其常发生群体为长期吸烟者和接触芳香胺类化学物质者[6-7]。
膀胱癌微创手术以先进的电子技术进行操作，以电子镜像进行观察，以器械替代手术刀，其优点在于治疗效果理想和手术创口小，不易造成流血现象；并且可多次进行手术，而不影响患者的膀胱功能[8]。通过本研究可以看到，膀胱癌微创手术的手术时间、术中出血量和住院时间均显著优于开放膀胱部分切除术，其效果显著。
综上所述，对膀胱癌患者进行手术治疗时，选用膀胱癌微创手术进行治疗，其治疗效果更为显著，具有较高的临床使用价值和推广价值。
参考文献
[1]武立平.膀胱部分切除术治疗老年肌层浸润性膀胱癌的可行性及疗效分析[J].医药论坛杂志,2017,38(8):118-120.
[2]张世强.腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的近期疗效及半年随访分析[J].中外医学研究,2017,15(3):142-143.
[3]余昆,代林,刘胜,等.膀胱部分切除术与根治性全膀胱切除术治疗局限性肌层浸润性膀胱癌的临床分析[J].第三军医大学学报,2018,40(2):169-175.
[4]王潇然.膀胱癌微创手术及开放膀胱部分切除术疗效分析[J].中外医疗,2018,37(23):71-72,75.
[5]杨琦.腹腔镜与开放根治性膀胱切除术治疗膀胱癌疗效及围术期并发症对比研究[J].临床军医杂志,2017,45(10):1031-1034.
[6]单刚.腹腔镜与开放性根治性膀胱切除术治疗老年膀胱癌的疗效对比观察[J].贵州医药,2017,41(8):855-857.
[7]王宁华.腹腔镜与开放手术方式根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的临床研究[J].当代医学,2018,25(15):89-90.
[8]贾守法.腹腔镜与开放手术行根治性膀胱切除的疗效对比研究[J].医药论坛杂志,2018,39(2):86-88.
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