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摘要：目的分析老年人常见的西药不良反应及应对措施。方法收集我院药剂科于2018年1月至2019年1月出现的老年人常用西药不良反应发生情况，并对其诱发因素以及临床反应进行回顾性分析总结。结果多数老年人发生西药不良反应事件的主要原因是由于老年人自身机能下降，使其免疫功能下降，同时其药动学以及药物学发生变化，再加上滥用抗衰老等滋补药物所造成。结论正确指导老年人合理用药，同时做到先检查后用药，根据自身身体情况合理用药。
关键词：西药不良反应；老年人；防治措施
本文引用格式：库尔班·吾买尔.老年人常见的西药不良反应及应对措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):166.
0引言
随着人类年龄的增长，其身体各项机能逐渐衰退，各个器官功能均出现退化的现象，身体可支配能力降低，使得老年人需每天服用一定的药物来支撑身体机能的正常运作[1]。为确保老年人的合理用药，药剂科的医务人员需掌握且了解老年人用药的相关知识，减少因用药不合理所造成的不良反应发生，同时分析其原因并提出可行的应对措施，避免不良反应的发生。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院药剂科于2018年1月至2019年1月收治的500例老年患者，将其中出现不良反应的50例老年患者作为本次研究对象，对其诱发因素以及临床反应进行回顾性分析总结。男性26例，女性24例，平均年龄（65.7±4.3）岁。
1.2方法
将50例发生不良反应的老年患者的临床资料进行收集并整理，回顾性分析其不良反应发生原因以及临床症状，同时进行记录和总结。
2结果
2.1临床症状
在对患者的临床症状进行实验以及分析后得出，老年人常见的西药不良反应多为恶心、头晕以及皮肤和黏膜组织出现损伤现象等，同时部分老年人会出现精神症状、耳毒性、体位性低血压、肝肾功能损伤以及尿潴留等症状。
2.2西药不良反应发生的原因
2.2.1药物学发生变化
由于老年人机体功能以及神经系统功能的衰退，使得脑血流量、脑代谢和脑细胞数量均在逐渐降低，导致其身体压力感受器的调节功能下降，使得对中枢有着抑制性的药物极为敏感，因此在老年人使用部分具有利血平等中枢药物时产生神经抑郁。比如硝西泮药物，服用其的老年人比较于青年人，其对药物的敏感度更高，而若按照常规剂量服用，则会导致老年人发生神经紊乱的症状。
2.2.2药动学发生变化
通常老年人身体中的血浆蛋白含量会根据时间的流逝日益下降，使得部分药物与血浆蛋白结合量减少，药物游离于血液中，提高其机体的药物效应，导致不良反应的发生。另外，老年人肝血流量较少，其酶活性功能弱，使得药物的代谢速度大大降低，增加了血液浓度。以普萘洛尔为例，老年人肝代谢的功能不佳，同时其血液中白蛋白数量较少，使得普萘洛尔在血液中游离的数量增加，导致老年人出现头晕、昏迷等症状出现。
2.2.3滥用抗衰老等滋补药物
抗衰老等滋补药物虽能改善老年人机体的代谢情况以及提供营养，改善免疫功能，但不能过分滥用。有研究表明，维生素C服用过多会对食物中维生素B12的结构造成破坏，干扰维生素A。而服用过多的维生素E则会导致服用者出现恶心、呕吐和机体免疫功能退化的情况。
2.2.4联合用药
相关研究表明，在我国年长于70岁的老年人中，有80%左右的老年人需要长期服用药物维持健康以及生命，并且多数老年人患病较多，常常服用多种药物。有文献表明，人体服用5种以下的药物出现不良反应的概率为5%；而6~10种的概率为10%；且联合用药16~20种，其不良反应发生概率在55%。
3讨论
随着社会的不断发展，人们生活水平的提高，使得现代人的饮食以及用药习惯不合理，对自身身体造成严重负担；同时加上各类滋补药物的服用，不仅没有产生有效的作用，反而有害于身体健康。因此老年人需定期检查身体，牢记医生建议，对药物的服用进行合理规划，降低药物毒副作用的发生；根据自身情况多运动锻炼，提高免疫力[2]。同时根据老年人具体情况，选择合适的药物，由于老年人对各类药物有着不同的反应，因此在对药物使用的剂量上酌情处理。同时减少联合用药，并注意药物之间存在的不良反应以及潜在的危险因素。另外在对患有痴呆、抑郁症的老年患者，需提高警惕，避免出现药物误食或服用过量的情况发生。更需注意的是，抗衰老等滋补药物不要滥用，通常此类药物有着广泛的生理功能，联系于机体各大系统，多数老年人机体功能均在正常的范围内，但由于保健药品的各种宣传，使得其只追求保健品的“补”，但忘了调节机体的重要性，使得过量地服用滋补品引发药源性病症的发生[3]。由于多数老年人长期甚至多年的服药，使得其机体被各类药物侵蚀，使得老年人的身体状态越来越差。因此，为了避免这种毒害的发生，应该明确老年人自身身体症状，对症下药，同时根据其年龄、病史等相关因素，合理选择药物种类以及剂量。
总而言之，随着医疗技术的提高，应改变医务人员的传统观念，宣传老年保健的重要性，同时坚持以人为本的理念，以此指导老年人安全用药、合理用药。
参考文献
[1]吴新春,胡世莲,陈尹,等.分析老年人药物不良反应及合理用药干预措施的研究[J].泰山医学院学报,2019,40(2):9-11.
[2]杨桄.浅议老年人高血压和心脏病用药注意要点[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(32):53-54.
[3]刘娟.复方消化酶制剂对老年人消化功能减退的疗效及不良影响[J].系统医学,2018,3(20):47-48,91.
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