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摘要：目的探讨负性情绪及血清瘦素表达水平与甲状腺癌相关性。方法（1）采用酶联免疫吸附实验测定我院核医学科2015年8月至2019年2月收治的76例甲状腺癌患者（甲状腺癌组），以及62例同期在我院健康体检人员（健康对照组）瘦素水平。（2）负性情绪状态用焦虑评价量表和抑郁评价量表评估。结果甲状腺癌组血清瘦素水平（14.06±6.22）ng/mL显著高于健康对照组（6.52±2.76）ng/mL，P<0.05。甲状腺癌患者焦虑评价量表和抑郁评价量表得分明显高于健康对照组（P<0.05）。结论甲状腺癌患者血清瘦素表达水平及负性情绪与甲状腺癌存在着一定的联系，但具体作用机制还有待于进一步深入研究。
关键词：血清；瘦素；甲状腺癌；酶联免疫吸附法；负性情绪
本文引用格式：闫全志,王帆,杨昊,等.甲状腺癌患者负性情绪及瘦素水平的相关性研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):39.
0引言
甲状腺癌属于内分泌系统恶性肿瘤，具有复发率高的特点，其发病率占全身恶性肿瘤的1.5%左右，并好发于青壮年，女性发病率较男性更高约占1%~5%。给患者自身、社会造成巨大损失，近年来甲状腺癌发病率逐渐呈上升趋势[1]。瘦素（Le Ptin,LP）需要与其受体（LEPR）结合才能发挥其生物学效应。研究发现甲状腺癌患者得知自己确诊甲状腺癌，就会容易产生谈癌色变的恐惧心理，并产生较大的心理负担[2]。本课题计划通过研究探讨甲状腺癌与血清瘦素表达水平以及负性情绪的相关性。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究对象包括：来自我院核医学科2015年8月至2019年2月收治住院甲状腺癌患者76例（甲状腺癌组），年龄32~63岁。选取同期来我院进行健康体检人员62例（健康对照组），年龄18~57岁。纳入标准：（1）甲状腺癌组均经病理与细胞学诊断，确诊为甲状腺癌；（2）所有实验对象排除心、脑、肝、肾等主要脏器疾病。两组研究对象在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2仪器及试剂
安图全自动酶标仪PHOMO（郑州）、低速速离心机（北京）、安图洗板机IWO-960、人瘦素试剂盒Human Leptin ELISA Kit（杭州）。
1.3方法
所有收集血清中瘦素含量水平均采用酶联免疫吸附实验（ELISA法）检测。实验步骤严格按试剂盒说明书和仪器标准操作程序进行操作。
负性情绪状态运用焦虑评价量表和抑郁评价量表进行评估，焦虑程度分为轻度50~59分、中度60~69分、重度>69分。抑郁程度分为轻度53~62分、中度63~72分、重度>72分。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析，血清瘦素检测结果及负性情绪评分采用（±s）表示，t检验，采用单因素方差分析比较，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
甲状腺癌组血清瘦素水平含量高于健康对照组，差异具有显著性，P<0.05，甲状腺癌组焦虑评价量表和抑郁评价量表评分明显高于健康对照组，差异具有显著性，P<0.05，见表1。
3讨论
目前对于甲状腺癌的发病率逐年升高原因还不是很清楚，研究发现甲状腺癌患者瘦素高表达，认为瘦素水平与甲状腺癌存在一定的关联。随着研究不断发现，瘦素与恶性肿瘤的关系也越来越明确。但瘦素在甲状腺癌的作用机理却不是非常清楚。
本课题通过检测甲状腺癌血清中瘦素表达水平情况，发现瘦素的高水平表达与甲状腺癌存在着密切关系，所以瘦素可能在甲状腺癌发生和发展过程中直接或间接地发挥着作用。这一发现与国内外的一些研究结果相符[3]。同时我们通过对甲状腺癌患者负性情绪的调查发现，负性情绪和甲状腺癌也存在一定关系。
总之，我们的研究结果表明血清瘦素表达及负性情绪与甲状腺癌紧密联系起来，通过对甲状腺癌患者血清中瘦素表达及负性情绪的初步研究，探讨瘦素表达及负性情绪在甲状腺癌发生发展过程中可能的机制，从而提示瘦素表达及负性情绪与甲状腺癌存在着相关性，至于瘦素及负性情绪与各类型甲状腺癌是否都存在一定相关性，这些需要我们在以后的实验研究中继续深入研究。
参考文献
[1]杨雷,郑荣寿.2013年中国甲状腺癌发病与死亡情况[J].中华肿瘤杂志,2017,39(11):663-668.
[2]李素芳.甲状腺癌患者手术前后心理健康状况比较[J].国际医药卫生导报,2015,21(6):853-856.
[3]Akinci M,Kosova F,Cetin B,et al.Leptin levels in thyroid cancer[J].Asian Journal of Surgery,2009,32(4):216-223.
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