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摘要：目的在临床上，分析探究宫颈癌中重度贫血患者围手术期的护理与预防。方法选取本院宫颈癌中重度贫血患者，例数合计为100例，选取时间范围是2015年7月1日至2016年7月1日，将其依据随机数法分2组，50例为一组。对照组实施常规护理，观察组使用预见性护理干预，对比2组的恢复。结果观察组宫颈癌中重度贫血患者在护理后，满意率为96.00%，对照组为90.00%，前者处于优势地位，（P<0.05）。结论在宫颈癌中重度贫血患者当中实施预见性护理进行干预，可以有效提高患者的满意度。
关键词：宫颈癌；重度贫血；围手术期；护理；预防措施
本文引用格式：赖凤萍.探究宫颈癌中重度贫血患者围手术期的护理与预防措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):250,281.
0引言
随着我国妇科病的的发病率居高不下[1]，宫颈癌的发病率也随之逐日增高，由于宫颈癌本身因素的影响，多数宫颈癌患者存在合并性贫血症状，其发生率约占宫颈癌患者中的50%。而在长期或是短期大量出血后[2]，往往会引发患者中重度贫血。贫血症状会影响患者手术后的恢复，而中重度贫血可使患者的心血管系统，呼吸系统，中枢神经系统等受到影响[3]。本文研究中，本院对宫颈癌中重度贫血患者实施预见性护理干预，取得了不错的护理效果。本次分组方式为，一组使用常规临床方案，另一组使用预见性护理干预。
1资料与方法
1.1资料
将本院的宫颈癌中重度贫血患者（2015年7月1日至2016年7月1日）进行随机分组，分为常规组（50例），观察组（50例）。并将此阶段的100例患者作为试验观察对象。100例宫颈癌中重度贫血患者的纳入标准：①经确诊为宫颈癌患者。②宫颈癌中重度贫血患者及其家属对研究均属于知情、配合的状态，同意书已签署。排除标准：①存在严重的其他精神异常等疾病患者。②具有四肢功能性障碍者常规组中年纪最小为44岁，年龄最大为73岁，平均年龄为（54.72±8.57）岁。体质指数为15.89-22.34。中度贫血为33例，重度贫血为17例，糖尿病4例，合并高血压5例，慢性支气管炎2例。
观察组中年纪最小为45岁，年龄最大为77岁，平均年龄为（54.58±4.82）岁。中度贫血为28例，重度贫血为22例，类风湿关节炎2例，慢性支气管炎1例，糖尿病4例。
通过对两组宫颈癌中重度贫血患者的一般资料进行对比，发现P>0.05，其差异无统计学意义，可以进行比较。
1.2方法
常规护理流程的方案用于对照组护理干预中，主要包括对于患者病情的观察及营养方面的支持等。
观察组的护理方法为常规护理加上标准化护理，其中标准化护理的措施包括术前干预和术后干预。
术前干预：患者在入院时，护理人员对患者进行一个全面的评估，其中包括患者具体的贫血情况，活动耐力，心肺功能等，并根据评估得出的结论制定一份预见性的干预计划。对于一些轻度和中度贫血的患者在手术前要进行术前营养的支持，针对于中重度贫血的患者要进行一对一的饮食营养指导。对患者进行肠外营养支持。对患者进行心理状态的评估，并告知患者其疾病相应的症状，以减缓患者内心对于手术的焦虑和恐惧，同时确保患者已经做好进行手术的心理准备。
术后干预：每日由护理人员对患者进行活动耐力的评估，并排除病房内的安全隐患。患者下地活动时，须告知其家属进行陪护，其活动范围为病区内部，活动量以患者不出现气急为宜，在术后给予患者进行低流量的吸氧。针对于一些中重度贫血患者，要进行预防性的压疮，并对患者指导一份个性化的营养补充方案，患者在术后使用心电氧饱和监护仪时，需及时的查看患者受压部位的皮肤状况。中重度贫血的患者其术后的免疫力较低，十分容易发生感染，需进行抗生素的预防。在术后的一周内要进行腹内B超内积液的观察。术后鼓励患者定期翻身，早期下床活动，防止下肢静脉血栓的形成。同时进行合理的补液，给予伊诺肝素注射液进行每日皮下注射，防止血液呈粘稠状态。在术后的一天进行流质和肠外的营养支持，给予一些高蛋白易消化含铁的食物，糖尿病患者给予低糖饮食。定期对患者的血常规，血生化进行评估，评估其营养状况。加强与患者家属的沟通，并通过非语言的方式提高患者的信心。
1.3观察指标
测评两组患者对于护理的满意度，评分为1-10分，满意度越高，其分值越高，分为满意，一般满意，不满意。满意率=（满意人数+一般满意人数）/总人数
1.4统计学处理
对上述“1.3观察指标”部分的2组宫颈癌中重度贫血患者指标结果用SPSS 22.0版本的统计学测算，实施检验方式为：t检验；采取“%”的方式表达两组宫颈癌中重度贫血患者的满意率，实施检验方式为：卡方值检验。P<0.05时，为上述结果统计学有意义。
2结果
观察组宫颈癌中重度贫血患者的满意率高于对照组，P值<0.05，如表1。
3讨论
贫血发生后，人体外周血红细胞的容量减少[4]，并且低于一般正常值，此时人体会产生一种乏力感和精疲力竭感。贫血症状一旦严重，人体的各个重要的脏器都会受到相应的影响。中重度贫血时[5]，患者会出现明显的活动耐力减少，抵抗力弱等情况。这大大增加了处于围术期的患者出现术后并发症的风险。这对临床治疗和护理均属于一项挑战，而预见性护理管理是一种有计划有目的的干预护理，其主要包括了对于患者进行全面评估[6]，实行心理干预，并针对患者会出现的压疮和跌倒进行了一系列的预防管理，其对预防患者术后出现感染和安全不良事件有着十分积极的意义。而如何治疗和护理好宫颈癌中重度贫血患者亦成为临床的研究重点[7,8]。
本文中，宫颈癌中重度贫血患者在得到相应治疗和护理后，其疗效更加的明显，保证临床护理后患者的治愈率，本次采取分组对照的方式来进行实验，对2组宫颈癌中重度贫血患者同时实施不同的方案进行护理，一组患者使用常规临床方案，另外一组患者采取预见性护理干预，结论得出实施预见性护理干预的患者，对于护理的满意度更高且预后效果更佳。
本研究结果显示，观察组宫颈癌中重度贫血患者，在采取预见性护理的方案进行护理后，其护理满意度为（96.00%），体现为优于仅使用常规临床方案的对照组宫颈癌中重度贫血患者的数据：
（90.00%）P<0.05。此现象表示为，2组在对比护理满意率方面，观察组宫颈癌中重度贫血患者的情况较对照组有明显的优势。
综上所述，观察组患者经过预见性护理干预后，有效的改善了患者在接受护理后的护理满意度，（P<0.05），并取得了不错的效果，可见预见性护理干预在宫颈癌中重度贫血患者围手术期中应用价值较高。
参考文献
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