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浅谈小儿过敏性紫癜的家庭护理论文

发布时间:2020-07-16 12:01:41 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的研究小儿过敏性紫癜的家庭护理方法及注意事项。方法对本科出院的3-14岁的80例紫癜患儿,在出院前对患儿家长进行家庭护理指导及跟踪指导。结果通过对紫癜患儿进行正确的家庭护理指导能使治疗效率大幅提高,减少复发率,减少并发症,提高了患儿的生活质量,为家庭减轻了压力。结论小儿紫癜的家庭护理对紫癜患儿的治疗和生活具有非常重要的作用。

关键词:小儿;过敏性紫癜;家庭护理;效果

本文引用格式:代树虹.浅谈小儿过敏性紫癜的家庭护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):314-315.

Discussion on Family Nursing of Henoch-Schonlein Purpura in Children

DAI Shu-hong

(Pediatrics,Yunnan traditional Chinese Medicine Hospital,Kunming,Yunnan)

ABSTRACT:Objective To study the home nursing methods and matters needing attention in children with Henoch-Schonlein purpura.Methods 80 children with purpura 3-14 years old who were discharged from hospital were given home nursing guidance and follow-up guidance before discharge.Results The correct home nursing guidance for children with purpura can greatly improve the treatment efficiency,reduce the recurrence rate,reduce complications,improve the quality of life of children with purpura,and reduce the stress for the family.Conclusion Family nursing of children with purpura plays a very important role in the treatment and life of children with purpura.

KEY WORDS:Children;Henoch-Schonlein purpura;Home nursing;Effect

0引言

过敏性紫癜又称亨-舒综合征,是以全身小血管炎为主要病变的血管综合征,以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血,及血尿、蛋白尿等肾脏损伤的症状为主要临床表现的免疫性疾病[1]。通常累及皮肤、肠道和肾脏的小血管。在皮肤的炎症血管出血可引起深红或紫色皮疹,叫做紫癜,累及胃肠道或肾脏时出现血便或血尿[2]。本病病因尚不清楚,目前认为多由病毒感染、接触异物如化纤衣物、油漆等或高蛋白食物(鱼虾)、寄生虫感染及某些药物引起[3]。本病冬春季节发病较多,学龄儿童多见,3-14岁为好发年龄,男孩多于女孩,男女发病率约为2:1,亚裔人种发病率较高,因食物污染、环境因素等发病逐年增高。

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1临床资料

选取本科2017年至2018年3-14岁80例紫癜出院患儿,随机分为2组,一组为常规组,另一组为实施家庭护理组。两组患儿的性别、年龄、病情等资料差异均很小,对比研究价值较高。结果明显发现家庭护理组的患儿紫癜患病的复发率降低,病程缩短,降低了医疗费用,减轻了患儿及家长的焦虑,提高了患儿的生活质量,现将小儿过敏性紫癜的家庭护理措施报告如下。

2家庭护理指导

2.1一般护理(生活起居)


2.1.1保持室内干净、整洁,温度18-22℃,湿度50%-60%,每日定期通风1-2 h,保持室内空气的新鲜,减少过敏原[4]。

2.1.2起居有规律,随着气候的变化,随时增减衣物,衣着应宽松、柔软,以棉质为宜,新买的衣裤鞋袜一律清洗后穿,减少对皮肤的刺激[5]。

2.1.3每日晨起后,饭后漱口液漱口,牙刷用软毛牙刷,保持口腔清洁;每日用温水清洗外阴、肛门,防止感染。

2.1.4定期修剪指甲,禁搔抓皮肤,勿碰撞、挖鼻孔,各种穿刺后要多压几分钟,防止出血。

2.1.5积极寻找过敏原,避免接触过敏原,春天少去公园,以免接触花粉;室内不要养花,家中勿养宠物,避免接触动物皮毛。

2.2皮肤护理

2.2.1观察皮肤的形态、颜色、数量、分布,是否反复出现,可教患儿家长绘制人体图形,每日详细记录皮疹变化情况。

2.2.2保持皮肤的清洁,防擦伤和抓伤,若皮肤瘙痒,可用中药熏洗清洗后涂抹院内制剂黄金万红膏,如有破溃及时碘伏消毒处理,防止出血感染。

2.2.3保持床单位的整洁及平整,爱卫生,不可用肥皂擦洗皮肤。

2.3饮食指导

2.3.1合理安排饮食,饮食易消化富营养,无动物蛋白,无渣清淡饮食,切忌暴饮暴食[6]。

2.3.2患病期间多食富含维生素C、K的食物,富含维生素C的食物有新鲜蔬菜、水果,特别是西红柿、桔子、苹果、鲜枣等;富含维生素K的食物有菠菜、猪肝等[7]。

2.3.3对可能引起过敏的食物,如鱼、虾、蟹、蛋及牛奶等食物暂时禁用,待病情恢复逐渐排除过敏原以后食用。禁食坚果和冷硬多刺食物,忌食辛辣、海腥发物和煎炸、炙烤、硬固之品,忌食葱姜蒜。

2.3.4多食润肠通便之品,保持大便的通畅。

2.3.5消化道出血应暂禁食,待病情好转后由禁食—流质饮食—半流食—软食,添加食物,由简单到复杂,由一种到多种,由细到粗,并仔细观察;如果出现紫癜肾炎者,应禁食盐,少活动[8]。

2.4关节肿痛护理指导

指导患儿家长观察患儿关节疼痛及肿胀程度,肿胀明显者,应卧床休息,禁止热敷,协助采取不同的功能位置;分散其注意力缓解疼痛,做好日常生活护理,待病情缓解后逐渐增加活动量。

2.5用药护理

该病为慢性病程,应严格遵照医嘱,特别是服用激素期间,不得自行停药以免病情反复;嘱患儿家长用药需慎重,特别是抗生素、阿司匹林、水杨酸钠、喹啉等,以免诱发本病。

2.6心理护理

由于家长不了解过敏性紫癜的基本知识及预后,常表现为两种不良情绪,一种表现出对治疗观察的不在乎,另一种唯恐患儿预后不良,留下后遗症,过分紧张,这些都会影响到患儿的情绪。因此应向家长及患儿介绍本病的治疗及护理方案,指导患儿家长调整自己的情绪,多陪伴、多关心、多鼓励患儿,树立战胜疾病的信心,对于年龄较大的孩子应增强其自我保健意识。

2.7运动指导

急性期应卧床休息,待病情好转后逐渐增加活动量,但不能激烈运动;积极锻炼身体,增强抵抗力,避免去人群密集的地方,尽量避免感染。

2.8监测病情

指导家长观察有无腹痛、便血、尿血等情况的发生,并定期复查,正确的留取尿标本。

3讨论

小儿过敏性紫癜对护理有较多要求,在医院期间,护理人员是进行此类患儿护理的主体,家长通常起到协助作用。而在患儿出院之后,要想促进患儿尽快康复,避免复发,必须要十分重视家庭护理的作用,使家长的职责被充分发挥出来,给患儿营造良好的生活环境,促使患儿养成良好的生活习惯,使患儿接触过敏原的机会大大减少。同时家长应当具有正确的态度和情绪,对患儿的情绪产生积极影响,使患儿能够树立信心。另外还应从皮肤、病情观察、用药、运动等方面加强护理。通过家长参与的精心细致的家庭护理,提高了治疗效率,减少了复发率及并发症的发生,能够更好的让患儿生活,学习,参加各种活动。由此可见,小儿紫癜的家庭护理具有重要意义,值得推广应用。

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参考文献

[1]王聪,王妍.在小儿过敏性紫癜护理中应用综合护理干预的效果观察[J].首都食品与医药,2019,26(07):106.
[2]张雯,刘金娥.院外精细化延续护理干预在过敏性紫癜患儿中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2019,5(03):152-155.
[3]杨华芳.浅析护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(10):230-231.
[4]王霞云,陈颖颖.护理干预在中药熏洗治疗小儿过敏性紫癜中的应用研究[J].智慧健康,2018,4(33):91-92.
[5]芮黎英.电话随访式延续性护理对过敏性紫癜患儿父母遵医行为的影响[J].中外女性健康研究,2018,26(21):141,143.
[6]郑美华.延续护理对出院过敏性紫癜患儿复发率的影响研究[J].中外医学研究,2017,15(26):97-99.
[7]李利华.电信随访干预家庭护理儿童过敏性紫癜的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2016,33(06):716-717.
[8]詹梦薇.通过家庭护理减少小儿过敏性紫癜的复发率[J].大家健康(学术版),2015,9(13):258-259.


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